特殊需要幼儿生活照料的个案研究

摘要：特殊需要幼儿的生活照料将因其特殊情况和特殊程度而面临诸多挑战，常见问题和挑战多集中在自理能力不足、沟通障碍、负性情绪、行为及健康问题等方面，在研究特殊需要幼儿生活照料方法和策略时，也需要从这些方面做出努力，对特殊需要幼儿的实际情况提供个性化的照顾和支持。

关键词：特殊需要幼儿；生活照料；个案研究

特殊需要幼儿是指有别于正常幼儿，智力、情绪、肢体行为或者是语言表述等都相对发展较慢的幼儿。特殊需要幼儿在生活与学习中可能要面临更多的困难和挑战，同样地，照顾特殊需要幼儿的人也需要具备特殊教育知识和能力，这样才能更好地为特殊需要幼儿提供有效的生活照料，帮助其实现最大程度上的智力和能力发展。

一、培养幼儿自理能力

自理能力是每一名幼儿都需要的技能，正常幼儿会在自然成长过程中逐步学会自理，但特殊需要幼儿却会因为身体或者智力上的原因不能自我养成自理能力，需要养育者在日常生活中付出更多的时间和精力来指导学习自理技能。比如如何自己穿衣服，如何正确使用餐具进餐，如何刷牙洗脸以及如何如厕等。为了有效培养特殊需要幼儿自理能力，养育者需要设计一系列的练习活动，带领特殊需要幼儿独立完成这些活动任务，同时在指导过程中要多以鼓励和鼓舞为主，即使现在做的不够好，也不要过多干涉，要给予足够的成长和学习时间。例如，满满，男，5岁半，在幼儿园中表现出午休时不能自己独立穿脱衣物，进餐时不愿意使用餐具等行为，可以看出满满这名幼儿缺乏自理能力，需要针对满满的这种行为进行针对性的指导和帮助。如在午休时，满满会直接躺在小床上，不换衣物、不盖被，直接睡觉。此时，教师需要耐心地教导满满午休是让身体放松休息的活动，所以应将外套、外裤脱掉，叠放在一起，然后再打开被子，盖被子睡觉。教师手把手教满满如何解衣服扣子，如何叠放衣物和裤子。此后，当午休结束后，教师同样手把手教满满如何穿衣服，如何叠被子，如何穿鞋子。当满满在教师的手把手教导下独立完成这些自理任务时，教师要毫不吝啬地表扬满满，让满满感受到来自教师的鼓励和认可，进而形成自我满足感和成就感，最终对下一次的自我服务产生期待。在培养用餐时的自理能力时，可以在日常游戏活动中安排模拟餐厅用餐的游戏，或者是举办“过家家”生活类游戏，通过幼儿喜欢的游戏方式培养其自理能力，将取得显著的培育效果。

二、解读非语言性信号

非语言性信号主要是肢体语言，幼儿因语言词汇量储备有限，自我表达经验不足，语言运用能力一般，所以大多数时候更喜欢用肢体语言表述自己的内心想法和实际需求，比如肚子疼时会用双手捂住肚子，然后表情痛苦地看着成人，成人此时会主动询问，以“是肚子疼吗？”“是哪里不舒服？”等询问语来了解幼儿的具体需求和表达的想法。特殊需要幼儿相较于正常幼儿会更愿意用非语言性信号来释放信息，这与其可能无法有效运用语言表达自己的需求和感受有直接关系。因此，为做好特殊需要幼儿生活照料工作，应重视解读非语言性信号。例如，满满不喜欢语言表达，更多的时候会用表情、动作或者是一些声音来传递信息。此时，教师需要观察满满都在什么情况下会做出这些非语言性信号，从而结合实际情况解读这些信号，以便于更好地理解和支持特殊需要幼儿。如满满不停地抓头发，此时可能是满满感受到了紧张、焦虑或者不安；如在与满满交谈时，其一直躲避教师的目光对视，那么可能是其有些害怕或者是内心胆怯；如满满不时地啃咬手指，不时地哭闹，则可能是满满对当前所在的环境产生陌生感，想要通过一些行为来缓解自己的紧张情绪，或者是想要引起熟悉人的关注。当解读出以上非语言性信号后，应针对性地采取照料方法，如当满满不停地抓头发时，可以将满满拉到身边，轻抚头部，拥抱一下，并以一些语言进行情绪上的安抚，如“满满，可以来帮帮我吗？你的小手那么有劲，一定可以帮助我解决一些问题的。”这种照料方式是典型的注意力转移法，可以让满满暂时忘记令其紧张的感受，转而帮助教师，并在与教师合作时发现新的有趣的事情，然后彻底地放松身心，适应环境。

三、积极应对特殊行为

特殊需要幼儿相较于正常幼儿会有一些特殊行为，常见的有攻击他人、重复动作、自我伤害等。这些特殊行为之所以出现的根本在于幼儿不知道如何处理问题，如何表达心情，如何控制自己的情绪，或者是幼儿想要引起他人注意。此时，教师应对特殊需要幼儿的实际情况多加了解，并针对性的记录特殊需要幼儿的日常活动及行为，从而确定幼儿出现特殊行为的具体情况和范围，进而针对性地解决此照料问题。例如，满满非常敏感，常常会因为一些刺激而做出过激反应。比如用餐时，其他幼儿拿走了自己也想拿取的食物，那么满满会动手抢回来；如在操场上站队时，满满会突然地离开自己的站位，抢占其他幼儿的站位；如在画画时，满满会突然往其他幼儿的脸上、衣服上画一条线……。此时若询问满满为什么这么做？满满会回答不知道或者是就是想这么做。若询问这样做对不对？满满也会快速地回答不对。若告知满满以后不可以继续做这些行为，满满也会立刻表示自己不会再做。但实际上，转身的功夫，满满可能又会拿起画笔在身边同伴身上画出一条线。针对满满的特殊行为，不能简单地询问或者告知行为正不正确，而是应先观察满满都在什么情况下出现特殊行为，做完特殊行为后满满的心情、表情及做法都是什么样的。然后再寻找一个恰当的时机与满满面对面沟通，了解满满的内心真实感受和需求，迎合其心理进行教育引导，可以让满满逐步改掉特殊行为。与此同时，在教育引导过程中，需要重视多采取一些积极向上的教育语言，教育态度也要亲切自然，放松特殊需要幼儿情绪，则可以起到事半功倍的照料成效。

四、重视幼儿情绪问题

特殊需要幼儿可能会在生活中出现一些较为明显的情绪问题，比如愤怒、焦虑、不安、紧张等。这些情绪问题若不能及时疏导解决，可能会伴随特殊需要幼儿一生，甚至影响其学习与生活，导致出现一些异常的行为问题。因此，教师需关注特殊需要幼儿的情绪问题，同时学会识别并正确处理这些情绪问题。例如，满满即使已经入园一年多了，但其还是不能适应幼儿园生活，最主要的原因在于满满对妈妈过分依恋，每日入园时都会痛哭一场，然后在教师的耐心劝导下会逐步平缓情绪，等待放学后妈妈来接自己。在一日生活中，满满的情绪都处于低落状态，有时身边幼儿开玩笑妈妈不来接自己了，满满会出现焦虑、愤怒等情绪，甚至出现打人行为。此时，教师应重视满满出现的各种情绪问题，并针对性地应对。如当满满又一次想妈妈时，教师可以组织开展“过家家”游戏活动，让满满扮演妈妈，转移满满的注意力，使其在想象自己是“妈妈”的游戏活动中回想起妈妈对自己的爱，知晓妈妈送自己来幼儿园是为了自己好，并不是妈妈不喜欢自己的意思。教师还可以开展讲故事活动，讲“小蝌蚪找妈妈”的故事，让满满知晓孩子都是要离开父母独立学习和成长的，当自己学成本领时，就可以与妈妈在一起了。无论是游戏活动还是讲故事，其目的都是帮助满满转移注意力，同时向满满讲解知识和道理，使其学会控制情绪，学会理解，学会等待，更学会自我管理和服务。

五、关注幼儿健康问题

特殊需要幼儿本身是存在一些健康问题的，比如慢性疾病、比如听力或者视力损失、比如身体残疾等。以上健康问题不仅影响特殊需要幼儿的体质健康，同时也会影响其生活质量和学习效果，此时需要关注特殊需要幼儿健康问题，并采取针对性的方法和策略提供帮助和照顾，使其可以更好地适应社会，学会自我服务。例如，满满本身患有慢性疾病，所以家庭中的父母长辈会宠爱满满，当满满犯了一些错误时，一般也不予批评，即使满满提出一些不合理要求或者是犯了较大的错误，父母长辈也会在考虑满满身体情况后迁就他，满足其各种要求，这就导致满满养成了唯吾独尊的性格。随着满满年龄增长，父母长辈也意识到满满的性格缺陷，于是采取一些简单的、粗暴的方式来纠正满满的行为，可想而知，管教效果并不明显，甚至会出现更大的健康问题。此时，教师应从心理学视角分析满满的健康问题，将其身体健康与心理健康情况分开分析，然后再结合性思考问题的解决办法。如对于身体上的健康问题，应从科学饮食角度调整饮食及生活习惯，帮助满满养成健康的饮食习惯，不暴饮暴食，不食用快餐食品等；如对于心理上的健康问题，应从幼儿心理学视角进行问题的具体分析，采取个性化的心理健康教育辅导方法引导满满明白自己的哪些行为是错误的，是不可取的，然后告诉满满正确的解决办法是什么，教师可以通过以身示范的方式帮助满满改正缺点恶化不足。当满满有积极表现时，需要多表扬、多认可、多奖励；当满满出现消极行为时，要多鼓励、多激励，多说正能量语言，让满满可以克服心理负性情绪，勇敢向前。关注特殊需要幼儿健康问题是生活照料中的关键工作，需提高重视，持续改进策略和方法。

结语：

综上分析可知，特殊需要幼儿的生活照料将因其特殊情况和特殊程度而面临诸多挑战，常见问题和挑战多集中在自理能力不足、沟通障碍、负性情绪、行为及健康问题等方面，因此在研究特殊需要幼儿生活照料方法和策略时，也需要从这些方面做出努力，从而针对特殊需要幼儿的实际情况提供个性化的照顾和支持。

参考文献

[1]王丽丽.特殊需要儿童生活自理能力培养实践探索[J].新校园，2022（19）；

[2]郭美琪.特殊需要幼儿生活能力培养个案研究[J].好家长.2023（25）。