社区支持护理对老年三高疾病病人的影响

【摘要】目的：分析社区支持护理对老年三高疾病病人的影响。方法：选取2024年1月-2024年12月期间我社区80例三高老年患者为研究对象，随机法将其分为对照组、观察组，40例/组，前者常规护理，后者社区支持护理。对干预效果进行比较。结果：①遵医行为：干预后，各项评分均观察组高于对照组（P＜0.05）。③生活质量：干预后，各指标评分均为观察组高于对照组（P＜0.05）。③患者认可度：观察组97.50%，对照组82.50%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：社区支持护理效果理想，可对老年三高疾病患者遵医行为进行有效改善，利于提升生活质量，同时具有较高认可度，值得推广实施。

【关键词】社区支持护理；老年；三高疾病；生活质量

老年三高症作为临床常见的慢性代谢性疾病，主要包括高血压、高血糖和高血脂三种病理状态。这三种疾病既可能单独发生，又存在密切的相互关联性，其中糖尿病患者常合并血脂异常和血压升高，而高脂血症则是导致动脉粥样硬化的重要危险因素。老年人群由于生理机能衰退，成为三高症的高发群体，其病程长、病情复杂，临床治疗难度较大，多数患者需要长期药物控制。社区支持护理模式通过系统的健康教育和用药指导，能够有效提升老年患者对疾病的认知水平和治疗依从性，从而达到更好的病情控制效果，值得在基层医疗单位推广应用[1]。鉴于此，本文以80例老年三高疾病病人为研究对象，分析社区支持护理效果。内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月-2024年12月期间我社区80例三高老年患者为研究对象，随机法将其分为对照组、观察组，40例/组。对照组患者，男女分别23例、17例，年龄66-81岁，平均（71.59±3.74）岁；病程2-13年，平均（5.83±2.01）年。观察组患者，男女分别21例、19例，年龄66-80岁，平均（71.61±3.69）岁；病程2-14年，平均（5.85±1.99）年。以上数据，P＞0.05可比。

纳入标准：①年龄＞65岁；②确诊三高；③知晓研究内容，自愿参加；④项目应伦理委员会审核通过。

排除标准：①既往精神病史；②器官衰竭；③阿尔茨海默病；④意识不清晰或沟通障碍；⑤不配合研究。

1.2方法

对照组常规护理。包括用药指导、疾病知识宣教、饮食运动建议及定期复诊提醒等。

观察组在上述基础上实施社区支持护理。（1）组建小组。针对老年三高患者组建专业护理团队，制定个性化社区护理方案，通过多种随访方式和线上平台提供持续健康指导，促进病情稳定。（2）运动干预。针对老年三高症患者的运动干预，建议选择适合老年人体质的锻炼方式，如太极拳、八段锦等传统养生功法，以及强度适中的步行运动。运动方案应根据患者个体耐受能力制定，循序渐进地增加运动时间和强度，在确保安全的前提下逐步提升运动效果，达到增强体质、改善代谢的干预目标。运动过程中需密切观察患者反应，及时调整运动方案。（3）饮食干预。针对三高症患者的饮食管理，医护人员需要开展个性化的膳食指导，在尊重患者饮食习惯的基础上，推荐适宜的食物选择。重点帮助患者建立健康的饮食结构，纠正高盐高脂等不良饮食习惯，同时强调戒烟限酒的重要性。通过循序渐进的饮食调整方案，促使患者形成良好的饮食习惯，从而达到控制病情的目的。（4）用药指导。医护人员需全面评估患者用药现状，建立规范的用药记录档案。根据患者病情特点制定个体化给药方案，详细指导药物使用方法。对特殊药物进行醒目标识，同时指导家属掌握规范的用药监督方法，确保患者按时按量服用药物。通过建立多重用药保障机制，有效提升患者用药依从性，保障治疗效果。（5）心理支持。医护人员应重视三高症患者的心理健康状况，采取积极的心理干预措施。指导患者家属掌握科学的陪伴方法，通过情感支持和日常关怀帮助患者缓解焦虑抑郁情绪。建议家属定期与患者沟通交流，关注其心理变化，营造温馨和谐的家庭氛围，从而有效改善患者的负面心理状态，促进身心健康的全面恢复。

1.3观察指标

遵医行为。自拟问卷评价，涉及定期复查、规律休息、遵义用药、戒烟酒及限盐，100分/项。分高，遵医行为好。

生活质量。生活质量综合调查表（GQOLI-74）测定，覆盖四方面内容，百分制，越高越好。

患者认可度：自拟调查表评价，百分制，分差（0-59）、良（60-90）、优（91-100）三级，计算良、优占比。

1.4统计学分析

SPSS 25.0软件。涉及计数项，“n(%)-χ²”检验；涉及计量项，“（x̄±s）-t”检验。数据统计，P<0.05有意义。

2 结果

2.1遵医行为

表1：干预后，各项评分均观察组高于对照组（P＜0.05）。

表1 遵医行为（x̄±s；分）

2.2生活质量

表2：干预后，各指标评分均为观察组高于对照组（P＜0.05）。

表2 生活质量（x̄±s；分）

2.3患者认可度

表3：观察组97.50%，对照组82.50%，观察组高于对照组（P＜0.05）。

表3 患者认可度n（%）

3 讨论

老年三高疾病的患病率呈现持续上升趋势，对老年人群健康构成严重威胁。全球范围内，高血压、高血糖和高血脂的发病率居高不下，这类慢性疾病具有不可逆性和终身性特征，患者需要长期坚持药物治疗以维持病情稳定[2]。在此背景下，患者的用药依从性和治疗配合度成为影响疗效的关键因素，这一问题已引起临床工作者的广泛关注。目前已有大量研究探讨如何提高患者治疗依从性，但仍有进一步探索的空间，值得深入研究。本研究重点探讨社区支持护理在老年三高疾病管理中的应用价值。通过组建专业护理团队，为患者制定个性化护理方案，实施包括运动指导、膳食管理、用药监督、健康教育和心理疏导等全方位的护理干预措施，显著提升了患者的治疗效果。研究数据表明，接受社区支持护理的患者在治疗依从性方面表现更为突出，具体体现在定期复诊、规律作息、规范用药、戒烟限酒及控制钠盐摄入等各项指标均优于常规护理组。这种差异充分说明社区支持护理能够有效促进患者形成良好的遵医行为，从而提高用药依从性，预防疾病复发，维持病情稳定。在疾病认知方面，干预前两组患者的疾病知识掌握程度和生活质量评分无显著差异；经过干预后，两组评分均有提升，但社区支持组的改善幅度更为显著。这一结果证实社区支持护理能够增强患者对疾病的正确认识，进而改善其生活质量。此外，社区支持组患者对护理服务的满意度也明显高于常规组，进一步验证了该护理模式的优越性。综合分析表明，社区支持护理通过建立系统化的健康管理机制，为老年三高患者提供持续、专业的护理服务，在提升治疗依从性、改善疾病认知、提高生活质量等多个维度均展现出显著优势。社区支持护理是一种以社区为基础、以患者为中心的护理模式，具有操作性强、成本效益高、患者接受度好等特点，值得在基层医疗单位广泛推广应用[3]。未来可进一步探索如何将现代信息技术与传统社区护理相结合，构建更加完善的慢性病管理体系。

综上，老年三高患者接受社区支持护理效果理想，在提高遵医行为、改善生活质量方面有积极作用，患者认可度较高，具备较高推广价值。

参考文献：

[1]王春芳.基于多病共存的慢性病护理模式对老年冠心病合并三高患者的生存质量及再住院率的影响分析[J].慢性病学杂志,2025,26(03):356-359.

[2]诸葛绪芬.社区延续性护理在糖尿病患者中的应用效果研究[J].婚育与健康,2024,30(11):175-177.

[3]李莉.基于慢病管理模式的持续护理对社区高血压患者血压控制及生活质量的影响[J].医药前沿,2025,15(21):135-138.