优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者中的应用效果观察

【摘要】目的：讨论及研究优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者中的应用效果。方法：纳入本次研究患者数量60例，起始时间2023年1月份，截止时间2024年12月份，平均分成对照组和实验组，每组30例，对照组常规护理，实验组优质化护理，对比两组患者的生活质量、负性情绪以及肺功能指标。结果：两组患者通过开展不同的护理措施后，实验组患者生活质量优于对照组，p<0.05，对比患者负性情绪改善情况，实验组显佳，p<0.05，对比患者的肺功能指标，实验组显优，p<0.05，具备统计学意义。结论:对老年慢性支气管炎患者提供优质化护理服务，可以改善患者生活质量，稳定不良情绪，提升肺功能指标，值得提倡。

【关键词】优质化护理；老年慢性支气管炎；应用效果；观察；

慢性支气炎患者，会出现咳嗽、咳痰、部分患者出现喘息，该病易反复发作，对人类的健康造成较大的威胁，若治疗不治疗易导致患者出现肺部感染，患者咳嗽以及咳痰的症状会更加剧烈，不利于疾病的康复，甚至会导致患者出现气道阻塞，使得病情加重，威胁患者的生命[1]。该病的发生与患者出现了感染、受到有害气体的侵袭或者有害的颗粒等多种因素有关，该病起病相对缓慢 ，而且病程相对更长，对患者的生活质量造成较大的影响。对于老年支气管炎患者而言，机体各项机能呈现下降的趋势，在通过有效的治疗的同时，合理的护理，可以提升患者康复速度，满足患者护理需求，常规的护理，多针对于疾病，忽略了患者是一个整体，收到效果欠佳。优质护理，以常规护理为依据，在改善患者症状的同时，促进其生活质量的进一步提升，改善患者的肺功能指标。本文就优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者中的应用效果进行讨论，现报道如下：

1 资料与方法

    1.1一般资料 

参与本次研究患者的数量为60例，起始时间2023年1月份，截止时间2024年12月份，60例患者平均分成对照组和实验组，每组30例患者，对照组年龄在60-85岁，平均年龄76.34±2.18岁，女性12例，男性18例。病程时间在1-8年之间不等，平均病程在3.68±1.46年，实验组患者年龄60-86岁，平均年龄77.26±2.39岁，女性13例，男性17例，分析两组患者各项指标，p>0.05，有一定的可比性。

纳入条件：所有患者符合慢性支气管炎的诊断标准；临床资料齐全；精神健康，无合并其他脏器重大疾病；无认知障碍；可以配合完成本次研究；

排除标准：对本次研究存疑，存在精神障碍，临床资料不全；合并其他重大脏器疾病；无法正常沟通；无法配合完成研究。

1.2方法

对照组患者为常规护理，为患者提供舒适的病房环境，保证病房的整洁清新，完善通风和消毒，监测患者生命体征，建立良好的生活习惯。

实验组为优质护理，具体包括：1、监测患者生命体征，明确疾病的发展，记录患者体温变化，给予有效的保暖措施，若患者存在哮喘症状时，应给予合理的体位指导，通过科学的卧资，合理的开展吸氧管理，以改善患者症状，若患者的咳嗽持续时间较长时，结合患者的痰液状态，给予合理的治疗方案，通过雾化吸入或者叩背等促进痰液的排出[2-3]。2、心理护理，老年患者机体各项功能呈现下降的趋势，受到病情、年龄等多种因素的影响，易出现负性情绪，比如焦虑、烦躁或者恐惧等负性情绪，若未得到有效的处理，会加重患者的不良情绪，不利于患者后续治疗，故护理人员应充分评估患者心理状态，给予合理的心理疏导，减轻患者治疗期间的痛苦，让患者了解稳定的情绪可以促进机体的恢复，提升生活质量。3、开展健康宣教，结合患者的认知水平，文化程度，提供疾病相关知识的健康宣教，明确疾病的发生、发展，了解自身病情，提升患者治疗依从性。护理人员应积极与患者进行沟通，鼓励患者建立乐观自信的情绪状态，建立和谐的护患关系，以保证患者可以配合各项护理工作[4-5]。4、生活指导，指导患者建立科学的生活方式，依据患者个人生活习惯，提供饮食干预，保证机体摄入足够的营养，多吃蛋白质、维生素含量较高的食物，减少油腻或者生冷食物的摄入，远离刺激性食物的摄入，完善患者的营养支持。与患者家属沟通，有利于患者居家期间得到科学的防护，并在医院定期开展健康讲座，鼓励患者参与其中，并宣传疾病的预防和控制，通过图片、视频来扩大宣传的范围，有利于患者掌握科学的治疗方案。5、药物管理，患者治疗期间需要开展用药管理，故为患者治疗期间应完善患者的用药管理，合理使用抗生素，避免出现抗生素滥用的情况。患者用药期间开展用药指导，对患者引发疾病的致病菌进行分析，了解患者对药物的敏感性，结合患者的病情，确保所有药物管理可以充分的落实，做好患者病情观察，若出现不适时，应倾听患者的想法，给予有效的管理[6-7]。6、吸氧护理，若患者出现呼吸困难时，应给予吸氧管理，完善患者的吸氧支持，监测患者设备使用情况，积极进行巡视，调节好氧气流量，判断吸氧的效果，观察是否存在导管脱落或者不反应，完善吸氧运动，避免发生导管堵塞。

1.3观察指标

1.3.1对比两组患者的生活质量（依据SF-36）生活质量量表进行评估，量表共计八个条目，满分为100分，评分越高，生活质量越佳。

1.3.2对比两组患者的心理状态，依据SAS、SDS抑郁焦虑量表对患者的心理状态进行评估，评分越高，心理状态越差。

1.3.2对比两组患者的肺功能指标。

1.3统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计量数量使用（`x±s）表示，使用t检验，显示P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1实验组患者的生活质量更佳，p<0.05。

2.3实验组患者心理状态更佳，p<0.05。

2.2治疗前，两组患者的肺功能指标差异不大，p>0.05，治疗后，实验组患者的肺功能指标显佳，p<0.05。

3  讨论

老年慢性支气管炎的致病因素较多，通常情况下，因为组织病变导致的支气管以及气管黏膜组织出现炎症反应导致的慢性非特异性疾病，患者发病后，会出现严重的反应，表现为胸闷、咳嗽、咳痰等症状，若未及时改善患者机体状态，会导致患者出现一系列的不良反应，影响患者的生存质量。慢性支气管炎的复发率较高，该病的致病因素包括感染、气候变化、抽烟或者过敏等，若各类病毒原因对机体造成侵入时，会破坏患者的呼吸道黏膜，一旦气候发生异常改变时，机体呼吸道无法有效的抵抗外界的侵入，黏膜无法完成正常的血液流动，继而呼吸道黏膜被破坏，无法完成支气管平滑肌的收缩，引发支气管炎症[8]。过敏反应是指患者受到尘埃或者花粉的影响，黏膜受到异常粉尘的刺激，黏膜团会出现排斥的作用，继而出现过敏反应，引发该病，当前针对于该病以药物治疗为主，但老年患者的机体免疫力较低，对药物的耐受度下降，身体组织退化在药物吸收的程度上也受到限制，无法充分的发挥治疗效果，易导致患者病症时间长，故完善患者的护理管理，改善患者生活质量十分重要[9]。

 为患者提供优质护理，是以常规护理为依据，为患者提供疾病相关知识的健康宣教，提升患者的认知水平，掌握患者的心理状态，给予有效的心理疏导，避免患者出现不良的情绪状态。对比两组患者的生活质量，实验组优于对照组，P<0.05，分析患者的心理状态，实验组患者的心理状态更为稳定，p<0.05，评估患者的肺功能指标，实验组优于对照组，p<0.05，分析原因：优质护理，充分站在患者的角度进行管理，为患者提供饮食、用药、运动、心理、健康宣教等多维度的护理模式，提升了患者的认知水平，患者的治疗依从性进一步提升，而且合理的运动，可以提升患者的免疫力，改善患者的肺功能指标，满足了患者的护理需求，继而生活质量、心理状态、肺功能更佳。

综上所述，对老年慢性支气管炎患者提供优质护理服务，可以改善患者肺功能指标，提升了患者的生活质量，改善了患者的心理状态，值得在临床进一步推广实施。

参考文献

［1］张亚琴,孙春艳,韩作荣.优质化护理服务在老年慢性支气管炎患者中的应用效果观察[J].反射疗法与康复医学,2024,5(23):174-177.

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［3］张娜娜.优质护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果及生活质量评价[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2022(2):158-160.

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[5] 张新远.综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(12):130-132.

[6] 田孝芬.无缝隙护理管理在老年慢性支气管炎患者护理中的效果观察探究实践[J].中国科技期刊数据库 医药,2022(11):133-135.

[7] 屠迎君.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果及满意度分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(11):91-93.

[8] 赵威威,王攀,黄元凯.系统性护理结合健康教育对老年慢性支气管炎患者护理效果及睡眠质量的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2022(1):111-113.

[9] 戌俊杰.以奥马哈系统为基础的个案管理护理模式对老年慢性支气管炎患者肺功能自护能力及生活质量的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2022(3):119-122.