间苯三酚对分娩所致宫颈水肿患者的临床治疗作用研究

【摘要】 目的：分析分娩所致宫颈水肿患者采取间苯三酚治疗的效果。方法：将本院在2024年1月-2025年1月期间收治的48例分娩所致宫颈水肿患者为研究对象，以随机数字表法分为常规组及试验组。其中前者采取阿托品治疗，后者采取间苯三酚治疗，每组24例。对比两组疗效。结果：与常规组比较，试验组治疗有效率显高（P<0.05）。结论：宫颈水肿患者采取间苯三酚治疗效果显著，此种方法值得推广。  

【关键词】：分娩；宫颈水肿；间苯三酚；治疗有效率

分娩是女性生殖过程中的关键阶段，而宫颈水肿作为分娩期间常见的并发症，其发生率约为 10%-15%，若未得到及时有效的治疗，可能导致宫颈扩张缓慢、产程延长，增加难产、剖宫产率，甚至对母婴安全造成威胁[1]。目前，临床治疗分娩所致宫颈水肿的药物种类较多，阿托品作为传统治疗药物，虽能在一定程度上缓解宫颈平滑肌痉挛，但存在心率加快等不良反应，且治疗效果有限。间苯三酚作为一种新型平滑肌解痉药，具有高度选择性，能直接作用于痉挛的平滑肌，且对心血管系统影响较小。为此，本研究分析间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的效果，结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2024年1月-2025年1月期间收治的48例分娩所致宫颈水肿患者作为研究对象，以随机数字表法将患者分为常规组和试验组，每组24例。常规组年龄22-35岁，平均年龄（28.54±3.23）岁；孕周38-41周，平均（39.6±0.8）周。试验组年龄23-36岁，平均年龄（29.15±3.54）岁；孕周 37-41 周，平均孕周（39.3±0.9）周。两组一般资料方面比较差异小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者采用阿托品治疗，具体方法为：将0.5mg阿托品加入5ml生理盐水中，通过静脉推注给药，给药时间控制在5min左右。试验组患者采用间苯三酚治疗，具体方法为：将40mg间苯三酚加入10ml生理盐水中，缓慢静脉推注，给药时间为10min左右。两组患者均在确诊宫颈水肿后立即给药，给药后密切观察患者宫颈水肿缓解情况、产程进展及不良反应发生情况。

1.3 观察指标

评价两组治疗效果，判定标准如下：显效：给药后1-2h内宫颈水肿明显消退，宫颈质地变软，宫颈扩张速度加快（每小时扩张≥1.5cm），产程顺利进展；有效：给药后2-3h内宫颈水肿有所消退，宫颈扩张速度有所改善（每小时扩张1-1.4cm），产程基本正常进展；无效：给药后 3h 以上宫颈水肿无明显改善，宫颈扩张缓慢或停滞，需采取其他干预措施（如剖宫产）。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x̄±s）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

    表1显示，与常规组比较，试验组治疗有效率显高（P<0.05）。

表1治疗有效率比较 [n,(%)]

3. 讨论

宫颈水肿是分娩过程中常见的并发症，其发生机制主要与宫颈组织血液回流障碍、淋巴循环受阻、平滑肌痉挛等因素有关。宫颈水肿会导致宫颈弹性降低、扩张困难，进而延长产程，增加产妇体力消耗，同时也会提高胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良结局的发生风险[2]。因此，寻找安全有效的治疗药物对改善分娩所致宫颈水肿患者的预后至关重要。

阿托品作为抗胆碱药，以往常被用于治疗分娩所致宫颈水肿，其通过阻断M胆碱受体，缓解宫颈平滑肌痉挛，从而在一定程度上改善宫颈扩张情况[3]。但阿托品缺乏组织选择性，在作用于宫颈平滑肌的同时，还会对心脏、胃肠道等器官产生影响，导致心率加快、口干、面部潮红等不良反应，不仅影响产妇的舒适度，还可能对产妇的心血管功能造成负担，且其治疗效果有限，难以满足临床需求。

间苯三酚是一种新型的平滑肌解痉药，其作用机制与阿托品存在明显差异。间苯三酚能高度选择性地作用于痉挛的平滑肌，通过抑制平滑肌细胞内钙离子的释放，直接松弛痉挛的宫颈平滑肌，有效改善宫颈组织的血液和淋巴循环，促进宫颈水肿的消退[4-5]。与阿托品相比，间苯三酚对正常平滑肌影响较小，且不作用于胆碱能受体，因此不会引起心率加快、口干等抗胆碱能不良反应，安全性更高。本研究结果显示，试验组治疗有效率（91.7%）显著高于常规组（70.8%），证实间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的有效性。

综上所述，间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿具有疗效显著，值得在临床推广应用。

参考文献

[1]王敏.间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的临床应用效果[J].中外医药研究, 2023, 2(26):81-83.

[2]张凤敏,刘涛,刘玉梅.应用间苯三酚治疗分娩所致宫颈水肿的临床疗效评价[J].系统医学, 2024, 9(6):157-160.

[3]杨桂芳.间苯三酚促进产程进展及减少宫颈水肿的临床效果分析[J].中国现代药物应用, 2023, 17(20):114-116.

[4]石晓,林芳,张芳,等.间苯三酚联合缩宫素在单胎足月初产妇阴道试产中应用效果[J].中国计划生育学杂志, 2024, 32(2):369-373.

[5]常丽莉,周娟.间苯三酚注射液对产程潜伏期产程进展及新生儿Apgar评分的影响[J].当代医学, 2023, 29(34):115-117.