- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:分析腹部针灸对术后病人排尿不畅的作用疗效观察。方法:我院2024年1月至2025年6月期间收治术后排尿不畅患者,共计人数60例,随机分组方式均分为两组,即对照组(常规护理),观察组(腹部针灸),对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析腹部针灸应用价值。结果:观察组排尿功能指标、临床症状改善情况,生活质量数据相比另一组呈现出较高优势性,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:术后排尿不畅患者实施腹部针灸治疗可明显改善排尿功能指标及临床症状情况,维护生活质量,整体效果确切,适合推广。
【关键词】腹部针灸;术后排尿不畅;应用效果
外科手术之后排尿功能受阻这种副作用相当常见,腹部、骨科、泌尿外科手术患者尤其容易出现,症状有排尿难、尿流细、尿潴留等多种情况,这不但让患者身体极为不适,还可能引发尿路感染、膀胱过度充盈受损等一系列严重后果,拖慢患者术后恢复速度,临床上急需探索并采用有效科学的手段来提高治疗效果,加快患者康复。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2024年1月至2025年6月期间收治术后排尿不畅患者,共计人数60例,随机分组方式均分为两组,年龄区间涉及:(21-70)岁,平均值:(45.50±1.70)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者采纳常规护理,具体步骤为:1)病情观察:术后定时查患者生命体征,每两小时询问排尿状况,仔细观察排尿意愿、时间和尿液具体情况,若发现腹胀等马上评估膀胱充盈程度。2)排尿指导:用聆听流水声之类诱导方法,帮患者调整到合适排尿姿势。3)心理护理:主要缓解患者焦虑情绪,解释相关症状原因与干预措施[1]。4)健康宣教:向患者强调术后排尿重要性,建议每日饮水量1500到2000毫升。
观察组采纳腹部针灸治疗,具体流程如下:1)穴位选择:主穴选取中极穴(肚脐正下方四指宽处)、关元穴(肚脐下三指宽处)、气海穴(脐下一指半距离)、三阴交穴(内踝尖直上三寸,胫骨后缘)为主要穴位[2],且辅助穴位根据患者具体临床表现灵活调整,排尿变细者会加曲骨穴(脐下五指处),腹胀明显者加用天枢穴(肚脐左右各两指宽)。2)操作方法:针灸前让患者仰卧,充分暴露腹部和下肢穴位区域,用75%酒精常规消毒穴位皮肤,选0.30毫米×40毫米的一次性无菌针灸针,中极、关元、气海三穴直刺1至1.5寸,捻转补泻手法以平补平泻为原则,直至患者有酸麻胀重的得气效应,三阴交穴直刺0.8至1寸,也用平补平泻法,留针20至30分钟,其间每10分钟行针一次增强针刺感应,每天针灸一次,连续三天为一个疗程,整个治疗就一个疗程。3)针灸后护理:针灸完毕拿无菌棉签轻轻按压针眼5到10秒以保证不出血,得密切留意患者有没有头晕、恶心之类的不适症状,要是有晕针的苗头,马上让患者平躺着,给喝些温开水,等症状缓解些了,再帮着调整到舒服的体位。
1.3观察指标
对比两组排尿功能指标、临床症状改善情况、生活质量数据。
1.4统计学分析
文中选择SPSS23.0统计学软件包计算文中涉及的有关数据,结果表现以计数资料以及计量资料为主,检验数据过程中选择t值和卡方,组间数据对比以P<0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1排尿功能指标对比
在排尿功能指标评分上,观察组的表现明显短于对照组,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),见表一。
表1对比两组排尿功能指标评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 首次排尿时间(h) | 24h 排尿次数(次) | 24h 排尿次数(次) |
对照组 | 50 | 10.22±2.33 | 4.13±1.06 | 156.39±25.42 |
观察组 | 50 | 6.20±1.58 | 5.88±0.85 | 82.57±18.74 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2临床症状改善情况对比
在临床症状改善情况评分上,观察组的表现明显优于对照组,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),见表二。
表2对比两组临床症状改善情况评分[n,(%)]
组别 | 例数 | 排尿困难缓解(%) | 尿潴留发生(%) |
对照组 | 50 | 35(70.00) | 11(22.00) |
观察组 | 50 | 45(90.00) | 3(6.00) |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.3生活质量对比
生活质量评估,观察组的分数明显优于对照组,这一统计学差异极为明显(P<0.05),详情参见表三。
表3对比两组生活质量评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活 |
对照组 | 50 | 62.50±4.89 | 65.32±4.60 | 63.60±4.86 | 68.37±4.65 |
观察组 | 50 | 70.33±5.14 | 73.47±4.88 | 71.26±5.14 | 74.66±4.95 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
3讨论
手术后排尿困难的原因相当复杂,麻醉剂抑制膀胱逼尿肌收缩功能、手术造成盆腔神经损伤刺激、病人术后卧床体位不当导致身体不适、心理处于焦虑状态等因素都与之紧密相关,常规护理虽能在一定程度缓解病情但患者生理、心理和身体多方面的需求却难以全面满足,腹部针灸是中医经典疗法,能疏通经络、调和脏腑机能,在泌尿系统疾病治疗中广泛应用效果显著。
在本次临床实践中,我们成功运用了腹部针灸疗法,依据患者的具体病情,精心策划并实施了一系列详尽的护理干预措施。此法不仅显著优化了患者的排尿功能指标,缓解了临床症状[3],还极大地提升了他们的生活质量[4]。其展现出的卓越医疗效用,无疑证明了其在临床领域广泛推广与应用的重要价值。
参考文献
【1】刘杰,孙艳,周明.针灸联合心理护理在术后排尿困难患者中的应用效果分析[J].中西医结合护理(中英文),2024,10(2):98-100.
【2】陈丽娟,赵刚,李娜.中极、关元等穴位针灸治疗外科术后尿潴留的疗效观察[J].中国针灸,2022,42(7):735-738.
【3】王浩,张静,吴芳.腹部针灸干预对术后排尿不畅患者临床症状及膀胱功能的改善作用[J].中医药导报,2023,29(3):112-114,118.
【4】张艳,王军,刘敏.腹部针灸联合常规护理对术后排尿不畅患者排尿功能及生活质量的影响[J].中医临床研究,2021,13(15):89-91.
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