观察品管圈护理管理对静脉输液治疗质量的应用价值及并发症影响

【摘要】目的：观察品管圈护理管理对静脉输液治疗质量的应用价值以及并发症的影响。方法：在院内行静脉输液的患者中，择取2023年1月至2025年1月入院的140例作为观察对象，根据入院顺序先后，分为2组，并予以不同的护理措施。入院在前70例，作为对照组，实施常规护理管理；入院在后70例，作为观察组，实施品管圈护理管理。统计2组患者操作不当发生状况、并发症发生状况。评估干预前后，2组患者的依从性、疼痛状况和护理满意度。结果：对比2组护理操作不当问题发生率，观察组低于对照组（P＜0.05）；对比2组的并发症发生状况，观察组相较于对照组更少（P＜0.05）。相较于护理前，2组患者的疼痛状况与依从性均有所变化，且护理后，组间差异显著（P＜0.05）。观察组对护理满意度优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对静脉输液患者予以品管圈护理管理，可预防操作不当、并发症发生等情况，改善患者的依从性，缓解疼痛状况，保证治疗质量，值得重视。

【关键词】品管圈护理管理；静脉输液；治疗质量；并发症

    静脉输液是近年临床相对常见的一种治疗方式，可将药物、血液或者其他的一些成分快速注入体内，以达到治疗效果[1-2]。因静脉输液的反复性，临床为了降低患者的痛苦和临床工作量，提出留置针操作。但也因此带来了不少并发症，其不仅会限制治疗效果，也使得护患纠纷发生可能性提升。在实践中，以静脉炎、局部红肿、渗血等并发症在静疗室颇为常见[3]。合理的护理管理策略，可强化护理人员的业务能力，保证患者的体验，以预防并发症发生。常规护理管理颇为笼统，没有意识到静脉输液治疗对象的个性化，这就使得护理落实效果欠佳。品管圈护理关作为新型管理策略，在研究中，对静脉输液治疗质量有着积极影响，临床价值显著。详细如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

在院内行静脉输液的患者中，择取2023年1月至2025年1月入院的140例作为观察对象，根据入院顺序先后，分为2组，并予以不同的护理措施。

入院在前的70例——对照组，年龄23到78岁之间，平均值（43.20±3.12）岁，性别比男女38:32；

入院在后的70例——观察组，年龄22到78岁之间，平均值（43.27±3.23）岁，性别比男女36:34。

2组患者基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：（1）具备静脉输液治疗的指征；（2）可进行有效沟通；（3）签署同意书。

排除标准：（1）存在意识或者认知障碍；（2）有感染性或者传染性疾病；（3）中途退出。

1.3方法

对照组：常规护理管理。根据科室状况，合理化排班；做好病区内巡视，减少时间空白；督促护理人员按照规范进行操作等。

观察组：品管圈护理管理。具体为：

（1）创建品管圈。在静脉输液的护理人员中，选择至少7名作为圈员，静脉输液治疗室的护士长，担任圈长。

（2）问题分析。定期对科室内的工作状况进行了解，分析其中的缺陷事件，并将其设置为目标，剖析形成原因，根据问题来拟定针对性策略。为了保证护理策略的落实，要对圈员的专业能力进行持续化提升，制定系统的培训计划，其中包含静脉输液的技巧、并发症的预防、护患沟通技巧、紧急事项应对等多个方面内容，以优化团队成员的专业素养。

（3）策略落实。在拟定好对策后，立刻将对策进行落实，圈长要对落实情况进行检查、督促，记录并纠正其中的不足之处，并将其纳入下一次的讨论之中，达到持续性质量优化目的。①健康宣教。在静脉输液过程中，需要患者保持一定的配合。若是患者对自身状况、临床工作等缺乏全面认知，可能会出现依从性较差等状况，加大护理操作不当或并发症的发生风险。鉴于此，护理人员要在开展护理之前，深入细致了解患者的疾病认知状况，并针对性的开展宣教。②心理疏导。与患者进行有效沟通，了解其情绪状况，鼓励患者主动表达自己的需求和感受，条件允许下尽量满足，使之在治疗期间，有一个积极、乐观的态度，更为配合各项工作开展。③并发症预防。结合静脉输液治疗中常见的并发症，来调整护理措施，若存在静脉炎，则需要在导管适配性、地塞米松浸泡等措施上进行预防；若有留置针时间管理问题，兼顾操作的灵活性与严谨性，减少留置针对患者的潜在不利影响；若因输液期间局部缺乏活动或者频繁移动引起不适，可指导患者适时调整姿势等。

（4）经验分析。对已经落实的策略效果进行总结，尤其是存在的不足之处，要明确原因。结合现有文献、科室状况来讨论是否能够进行再次优化，达到深入改进的目的，使之以更好的状态进入下一次的循环之中。

1.4 评价指标

（1）记录2组患者的护理操作不当问题发生状况。

（2）记录2组患者的并发症发生状况。

（3）对2组患者护理前、护理后的疼痛程度、依从性进行评估。其中，疼痛程度采取视觉模拟评分量表（VAS）、依从性采取院内自制调研表。前者在0到10分，呈反比；后者在0到100分，呈正比。

（4）对2组患者的满意度进行统计。

1.5 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x̄±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 操作不当

对比2组护理操作不当问题发生率，观察组低于对照组（P＜0.05）。如下：

表1 2组护理操作不当问题发生状况

2.2 并发症状况

对比2组的并发症发生状况，观察组相较于对照组更少（P＜0.05）。如表：

表2 2组患者的并发症状况比较

    2.3 疼痛状况与依从性

相较于护理前，2组患者的疼痛状况与依从性均有所变化，且护理后，组间差异显著（P＜0.05）。如下：

表3 2组患者护理前、后的疼痛状况、依从性比较

2.4 护理满意度

观察组对护理满意度为97.14%优于对照组的80.00%，差异显著（P＜0.05）。

3讨论

在当前临床工作中，很多疾病都需要通过静脉输液治疗才能达到理想的疗效。这主要是因为，静脉输液可让血药浓度快速达到峰值，药物吸收更好，以加快患者症状缓解，达到病情控制的目的[4]。但在这种用药方式下，很容易对血管产生损伤，继而出现不良反应。尤其是，很多静脉输液治疗都具有周期性，反复的穿刺操作，会对患者造成一定的不适[5]。再者，这种操作下，也会加大护理人员的工作量，使得护患纠纷可能性提升。在部分情况下，还会限制治疗效果。基于此，临床对于静脉输液治疗质量的控制越加重视。品管圈管理方案是一种促进持续质量改进和提升的管理手段。在运用于临床之中，其活动方式为：在护理单元内，形成一个小团体，称之为“圈”，协同合作，结合当前状况，来发现和解决问题，使得病患痛苦得到减轻，护理效果得到优化，护理质量得以提升[6]。在既往研究中，通过品管圈管理模式，能够对科室内的护理质量进行优化，来对常见的一些问题进行分析，并结合实际状况和现有文献，提出解决策略，并督促其落实，使得护理质量进行优化。在运用于静脉输液治疗中，能够对护理操作不当问题、并发症发生状况、依从性等进行分析，通过健康宣教、心理疏导等措施，改善护患关系，使得患者对医护工作的依从性更强[7]。另外，其存在经验分析环节，可对已经落实的措施效果进行明确，不仅能发现问题，还能有效改进，以吸取良性工作经验，提升护理质量[8]。在研究结果中，观察组的护理操作不当问题发生率、并发症发生率相较于对照组更低（P＜0.05），论证了品管圈护理管理的有效性。同时，在2组患者护理前、后的依从性、疼痛状况改善上，观察组相较于对照组占优势。这也就论证了这种护理措施的优势。

综上所述，对静脉输液患者予以品管圈护理管理，可预防操作不当、并发症发生等情况，改善患者的依从性，缓解疼痛状况，保证治疗质量，值得重视。

参考文献：

[1]杨阿芳,宋薇,史小丽,班晗.PRECEDE模式护理对老年胃癌静脉输液港化疗患者自护能力、情绪状态及相关并发症的影响[J].海南医学,2025,36(6):878-883.

[2]刘婷婷.循证护理对肺炎患者静脉输液治疗中的作用及肺功能与生活质量影响[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2025(3):202-205.

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[6]章琴.规范化健康教育细节行为护理对静脉输液质量的影响分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2025(2):092-095.

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[8]刘慧.系统护理管理对门诊急诊静脉输液质量及患者满意度的影响分析[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2025(2):186-189.