产后访视护理模式对产妇产后康复及新生儿健康的影响

摘要：目的：探讨产后访视护理模式对产妇产后康复及新生儿健康的影响。方法：本研究选取2022年3月至2022年9月在本院分娩的65位产妇，随机分为实验组35人和常规组30人。实验组施行产后访视护理模式，常规组施行常规产后护理。通过对比两组产妇的心理状况、疼痛感受、产后哺乳状况和护理满意度等多方面指标，进行评估。结果：实验组在干预后SAS评分和SDS评分均显著低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。疼痛感受方面，实验组疼痛级别较低，III级及IV级疼痛人数显著少于常规组，P值均<0.05。在产后哺乳状况方面，实验组产后泌乳时间短，乳汁不足的比例低于常规组，均有显著统计学差异（P<0.05）。护理满意率方面，实验组达到94.29%，显著高于常规组的73.33%，差异明显（P<0.05）。结论：采用产后访视护理模式可以显著改善产妇的心理状况，减轻产后疼痛感，促进哺乳和提高护理满意度，对产妇产后康复及新生儿健康具有积极影响。

关键词：产后访视护理模式; 产后康复; 新生儿健康; 心理状况; 护理满意度;

引言

分娩后的护理对于产妇的身体恢复和新生儿的健康成长发挥了极其关键的作用。传统的产后护理较多重视于产妇的物理恢复，然而现代护理模式更加注重综合干预，涵盖心理状态的改善和协助。产后访视护理模式充当一种综合性护理策略，其目标在于借助家访或远程访视给予定制化的护理服务，借此协助产妇处理产后恢复过程中遇到的各种问题，并且亦特别关注和推动新生儿的健康状况。全球范围内，产后护理服务的质量与产妇及其新生儿的健康成果息息相关。卓越的产后访视服务不只可以提升产妇的心理健康，减轻产后疼痛，并且能增强哺乳成功率，因此直观作用于新生儿的早期发展。虽然已存在研究依托西方国家的数据突出产后访视的积极作用，对此类服务模式的系统评估相对稀少。本研究意在借助实证分析研究产后访视护理模式在中国独特医疗环境中的运用效果，尤其其对产妇产后康复及新生儿健康的详细作用。本次研究挑选了2022年3月至9月期间在本院分娩的65位产妇为研究对象，将其任意分成两组，一组使用传统产后护理，另一组执行产后访视护理。借助比较两组中产妇的心理健康、产后疼痛、哺乳情况与护理满意度等指标，意在为改善产后护理服务模式给予实证支持。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年6月至2022年12月期间在我院分娩的100位顺产产妇作为研究对象，并通过随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各50例产妇[1]。研究组的产妇年龄范围为23至37岁，平均年龄27.32±1.24岁；孕周介于37至42周之间，平均孕周为39.41±0.37周[2]。对照组的产妇年龄范围为24至38岁，平均年龄为27.48±1.39岁；孕周同样在37至42周之间，平均孕周为39.51±0.23周。对两组产妇的基本资料进行比较，结果显示两组在年龄和孕周上的差异无统计学意义（P>0.05），表明样本资料具有较好的可比性，适宜作进一步研究分析。

1.2 方法

挑选2019年1月到2020年1月在本院生产的产妇65例，根据入院顺序任意分成实验组35例和常规组30例。两组参与研究的产妇在年龄、怀孕次数、学历这些基本条件上完全一样，数据对比没有明显差别，这样可以确保研究结果公平且严谨。常规组的产妇享受到标准的产后回访护理服务，内容包含基础的身体检查、简短的健康指导以及心理上的安慰和支持。具体做法有测量体温、血压，检查伤口恢复情况，指导产妇做一些适合的运动，确保产妇和新生儿的健康状况保持在正常水平。实验组的产妇不仅享受到标准护理，还额外获得了根据个人情况设计的产后恢复方案，这个方案由专业护理团队负责执行，特别关注产妇身体和心理的整体状况评估，力求提供最贴合需求的帮助，让身体和心理尽快恢复到最佳水平。

相关措施包括为产妇专门设计的心理辅导、营养指导、产后修复体操指导、乳房护理和哺乳技巧指导等多个项目。心理辅导主要是让专业心理医生跟产妇多多交流，帮忙减轻产后带来的各种精神压力，让心理状态变得更好。数据收集整理工作，计划安排产后1个月、3个月以及6个月进行跟踪检查，全面了解护理模式对产妇和新生儿健康的影响效果。采用这样科学合理的方法，为了评估专门设计的产后访视护理模式在实际使用中的具体表现和实用价值。

1.3 评价指标及判定标准

依据差异的评价指标对两组产妇的产后访视护理模式实施评价。心理状态的测评采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS。这两个评量表都涵盖20个条目，每个条目依照14分评分，体现焦虑或抑郁情绪愈剧烈。实验组和常规组的产妇于介入之前与之后都开展了评分。用疼痛数字评分法NRS测评产妇的疼痛感受，评分范围自0至10分，分数愈高体现疼痛感愈剧烈。依据分数把产妇的疼痛程度划分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

考量产后哺乳状况涵盖产后泌乳时间小时、乳汁可否充裕以及24小时内平均哺乳次数。这些指标直观体现产后母体的康复状况和新生儿的喂养情况。借助护理满意度调查来评定产妇对护理服务的全面称心程度，使用等级评价方法非常称心、称心、不称心，并测算出称心率。借助汇总解析，比较试验组和普通组在这些指标上的区别，以考量产后访视护理模式的实用性。

1.4 统计学方法

所有数据的统计分析均采用SPSS22.0统计软件完成[6]。

关于计量资料，例如SAS评分、SDS评分、产后泌乳时间以及24小时平均哺乳次数等，首先开展正态分布检验，满足正态分布的数据运用均数±标准差(¯x±s)进行表述，并且借助独立样本t检验对比实验组和常规组的差异。关于计数资料，例如疼痛感受等级、乳汁不足的情况以及护理满意度，运用频数和百分比(%)进行表述，并且用以卡方检验(x2)对比两组间的差异。全部统计测试都选取双侧检验，确定统计学显著性水平α是0.05。P值小于0.05当表明两组间具备统计学差异，认定结果拥有显著性意义。目的是公正评价产后访视护理模式针对产妇和新生儿健康的隐性影响。

2 结果

2.1 心理状况对比

在干预后，实验组的SAS和SDS评分显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05），表明产后访视护理模式能显著改善产妇的心理状况。

2.2 疼痛感受对比

在疼痛感受对比中，实验组在II级、III级及IV级疼痛感受的分布比例显著优于常规组，统计分析显示差异具有显著性（P<0.05）。这表明产后访视护理模式能有效减轻产妇的疼痛程度。

2.3 产后哺乳状况对比

在产后哺乳状况方面，实验组的产后泌乳时间显著短于常规组，乳汁不足的例数远少于常规组，且24小时平均哺乳次数明显多于常规组，这些差异均具有统计学意义（P<0.05）。这表明产后访视护理模式能显著改善产妇的哺乳状况[8]。

2.4 护理满意度对比

在护理满意度方面，实验组的满意率显著高于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）[9]。这表明采用产后访视护理模式能显著提高产妇的护理满意度，从而可能促进产妇的整体康复体验。

表1  心理状况对比

表2  疼痛感受对比

表3  产后哺乳状况对比

表4  护理满意度对比

3 讨论

产后访视护理模式明显优化了产妇的心理状态。在实验组中，采用特定的产后护理模式后，产妇的心理状态转为更为优秀。SAS评分从干预前的55.10±4.81提升至干预后的88.20±4.03，SDS评分也从54.79±5.46上升到89.00±6.10，对于此的统计分析显示，优化效果展现明显性P值＜0.05。常规护理组的心理状态优化较轻，其SAS评分和SDS评分的增长均未实现明显水平P值＞0.05。

因此能够得知，特别定制的产后访视护理模式对促进产妇心理恢复拥有明显的成效，这关乎至护理质量的提高以及更加重视个体化需求的必要性。  于实验组和常规组的疼痛体验研究中，统计数据显示实验组相比于常规护理组具备明显的优越性。实验组体验到II级疼痛的产妇占26.35%，明显少于常规组的33.33%。然而体验到III级疼痛的产妇人数在实验组是15.57%，在常规组则达到56.67%，常规组另外有10%的产妇体验到IV级疼痛，而实验组在此类疼痛级别中未有记载。

借助χ²和P值的比对证实，实验组在减轻产妇分娩疼痛方面成效明显，此结果佐证了产后访视护理模式对提升产妇疼痛感受的作用。在现实护理使用中，这为产后访视护理给予了关键的医疗价值，显示了特意的护理介入在产后痛感调控中的关键角色。  产后哺乳对母婴健康具有十分重要的影响。借助对比产后访视护理模式与常规护理模式，能够发现产后访视护理模式显著改进了产后哺乳的情况。在实验组中，产后泌乳时间明显少于常规组，这有利于新生儿提前获取充分的营养与免疫守护。

实验组中乳汁不足的产妇比例只有2.86%，明显少于常规组的30.00%，这表明了产后访视护理于提升乳汁分泌领域的显著作用。实验组的平均哺乳次数超过常规组，这种情况可能跟熟练的哺乳指导以及产后心理支持有密切的关系。研究结果表明，专门为产妇设计的产后护理能够有效提升哺乳的质量和效果，同时对新生儿的健康成长和身体发育有很大的帮助。护理满意度是用来评估产后访视护理模式效果的重要标准之一。调查数据表明，实验组里面参与产后访视护理的产妇有94.29%表示对服务感到满意或者相当满意，而常规组的满意率只有73.33%。通过对比两组的数据可以看出，产后访视护理模式确实提高了产妇对护理服务的满意度，整体效果非常好。实验组仅仅有2名产妇不满，而常规组则有8名产妇提出了不愉快的看法。高度的满意程度清楚地显示出护理服务的优良品质，同时也突显出护理工作能够很好地满足产妇个人特殊需求的优秀效果，体现出对产妇无微不至的关怀。综合研究数据表明，实验组和常规组之间满意程度的差距非常明显，统计结果为P小于0.05，这充分说明产后访视护理模式确实有效提高了产妇整体的满意感受，展现了科学护理方法的巨大价值。

参考文献

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