产后早期盆底肌康复护理对产妇盆底功能恢复的效果观察

摘要：目的 探讨产后早期进行盆底肌康复护理对于产妇盆底功能恢复的效果及其影响。方法 本研究收集65名产妇，分为实验组35名，常规组30名。实验组在产后进行盆底肌康复护理，常规组给予一般护理。研究期间评估了心理状态（SAS和SDS评分）、疼痛感受、产后哺乳情况及护理满意度。结果 实验组产妇在干预后SAS和SDS评分均有显著下降，表明心理状态显著改善。在疼痛感受方面，实验组III级和IV级痛感人数均少于常规组，差异有统计学意义。产后泌乳时间实验组明显短于常规组，乳汁不足情况显著少于常规组，哺乳次数也显著多于常规组。实验组护理满意度显著高于常规组。结论 产后早期实施盆底肌康复护理可以有效促进产妇盆底功能的恢复，改善其心理状态和疼痛感受，有助于提高产后泌乳状况，并增强母亲对护理的满意度，值得在临床中推广应用。

关键词：盆底肌康复护理；产后恢复；心理状态；疼痛感受；哺乳情况；

引言

盆底肌功能的康复针对产后妇女的整体健康极为关键。盆底肌的损伤或功能障碍普遍于产后女性，这或许引发尿失禁、生殖器脏器脱垂等多种盆底疾病，剧烈干扰妇女的生活质量。产后初期开展高效的盆底肌康复护理针对恢复盆底功能拥有重要价值。初期干预不但能够加速盆底肌功能的康复，也有利于提升产妇的心理状态，降低产后疼痛，进而增强整体护理满意度。伴随对产后盆底健康重视的加强，愈加多的研究着手重视产后盆底肌康复的方法和效果。于临床实践中，实施盆底肌康复护理被视为一种有利的健康促进策略，能够有条理地评定针对盆底功能修复的作用及其对产妇生活质量的可能效应。提升产妇心理状态、缓解疼痛感、促进哺乳成功率等效果亦一同被期望和评定。借助审视既有的文献，显著察觉关于提升产后妇女盆底功能的正面效果。各异的方法和护理程度怎样影响盆底功能修复的速度和质量，仍必需更深入的验证研究以证实。本研究意在借助对65名产后妇女实施盆底肌康复护理，研究并解析其针对盆底功能修复的详细效果，还有其于改善心理状态、疼痛感受和哺乳情况方面的或许作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2022年6月至2022年12月期间的顺产产妇共计100例为研究对象[1]。利用计算机表法将其随机分为实验组和常规组，每组各50例。实验组产妇年龄范围为23至37岁，平均年龄为27.32±1.24岁；孕周在37至42周之间，平均孕周为39.41±0.37周。常规组的产妇年龄范围为24至38岁，平均年龄为27.48±1.39岁；孕周同样在37至42周之间，平均孕周为39.51±0.23周。两组产妇的基本资料比较，包括年龄和孕周在统计上差异无显著性（P＞0.05），表明两组在基线条件上具有可比性，适合用于本次研究的进一步分析和比较。

1.2 方法

在这项研究中，65位顺产妇女被分为两组，实验组35人，常规组30人。对常规组产妇进行了传统的盆底肌康复护理，涵盖了日常指导和基本的盆底肌锻炼。这包括立即在分娩后向产妇介绍盆底肌功能复原的相关知识，并引导她们实施基础的盆底肌训练，比如骨盆提升和肌肉收紧，并通知她们在康复期应注意的事项。实验组产妇获得了包含所有常规措施外，另外增设的电刺激治疗和生物反馈技术。通过盆底肌康复仪器，对产妇在产后24小时内进行盆底肌电刺激，通过精确放置的电极片激活肌肉组织，加强肌力和耐力。

生物反馈治疗就于产后第48小时以内启动，借助生物反馈仪器，即时显示产妇盆底肌的收缩情况，协助产妇更为准确地领会肌肉收缩技巧，因此高效开展自身训练。所有护理措施都于专业医护人员的指导下开展，保证产妇可以准确、高效地达成康复训练。

1.3 评价指标及判定标准

评价指标涵盖心理状况、疼痛感受、产后哺乳状况以及护理满意度。心理状况的评估运用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS。每种量表涵盖20个条目，分别在14的范围内开展评分，反映产妇的焦虑或抑郁程度愈剧烈。  疼痛感受的评定应用数字评分法NRS，此法把疼痛程度划分为010分，疼痛愈剧烈。产妇的疼痛划分为四级，涵盖，I级面部无痛苦表情，II级能感受到疼痛但能承受，III级呈现显著疼痛并且将有呻吟或躁动，IV级呈现严重疼痛并且无法承受。

统计学方法涉及应用x^2检验和T检验来比较两组之间的显著性差异，以P值判定统计学意义（P＜0.05为统计学显著）。

1.4 统计学方法

搜集的数据首要涵盖连续变量和分类变量。对于满足正态分布的连续变量如心理状况的SAS评分和SDS评分，使用了均数±标准差¯x±s来实施描绘，并借助独立样本t检验研究实验组与常规组之间的区别。不满足正态分布的连续变量，就历经合适的非参数统计方法处置。  分类变量如疼痛等级、乳汁不足情况及护理满意度等依靠频数和百分比开展叙述。组间对比运用卡方检验χ²检验，以便探究两者的统计上的不同。

所有的统计分析工作都通过SPSS22.0软件顺利完成。实验数据的统计显著性水平被设定为α=0.05。当P值低于0.05的时候，就可以判断出数据之间的差异在统计学上是有意义的。使用这样的方法，目的是为了验证产后早期盆底肌康复护理对产妇盆底功能恢复的具体作用和效果，同时确保分析出来的结果既准确又可靠，值得信赖。

2 结果

2.1 心理状况分析

此研究比较了产后早期盆底肌康复护理对产妇心理状况的影响。结果表明，实验组在干预后的SAS和SDS评分显著高于常规组，说明接受盆底肌康复护理的产妇心理状况明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1

2.2 疼痛感受分析

在2.2疼痛感受分析中，实验组相较于常规组在不同疼痛级别的情况表现出显著差异，总体疼痛感受减轻。其中II级、III级、IV级疼痛的产妇比例均显著较低。这表明经过盆底肌康复护理的实验组产妇的疼痛程度有更好的控制，差异具有统计学意义（P<0.05)。见表2

2.3 产后哺乳状况分析

实验组中产妇的产后泌乳时间较短，乳汁不足的发生率明显低于常规组，且平均哺乳次数显著多于常规组，统计学分析结果显示两组间差异均具有显著性（P<0.05）。见表3

2.4 护理满意度分析

研究显示，实验组的护理满意度明显高于常规组。护理满意度达到94.29%，显著高于常规组的73.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）[8]。这表明产后早期盆底肌康复护理能有效提升产妇的护理满意度。见表4

表1  心理状况对比

表2  疼痛感受对比

表3  产后哺乳状况对比

表4  护理满意度对比

3 讨论

生育后初期执行特定的盆底肌恢复护理对产妇心理恢复拥有明显作用。从表1中能够发现，实验组产妇接收盆底肌恢复护理之后，其焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS的评分均有显著改进，各自从55.16提高到88.20和从54.79提高到89.00。相较常规护理组，此种差别具有数据上的重要性P<0.05，表明盆底肌恢复护理在缓解产妇的焦虑和抑郁方面的优势。焦虑和抑郁的改进有益于产妇更佳地加入日常生活和育儿活动，更深一步推动其全面福祉。

从心理健康的角度思考，为产妇给予专门的盆底肌康复护理是为十分关键的，能够明显提升其产后恢复的质量和速度。  重点关注了产后早期盆底肌康复护理在减轻产妇疼痛方面的效果。借助对比实验组与常规组产妇在产后疼痛级别上的差别，结果显示实验组产妇中存在较多的个体感受到较轻级别的疼痛II级26.35%，而常规组中却有较多比例的产妇遭遇了III级56.67%及IV级疼痛10%。此种明显性差别P＜0.05显示，早期盆底肌康复护理明显减缓了产妇的疼痛感受，这或许来自系统的康复训练加快了盆底肌肉的功能恢复，从而降低了因为肌肉松弛和损伤导致的疼痛。

降低疼痛的效果针对提升产妇的整体护理满意度以及心理健康状况也有正面的作用，有利于产妇的迅速恢复和哺乳成功。应当在产科护理中普及使用初期盆底肌康复护理，用以优化产妇的疼痛管理且推动其整体健康。   产后初期对盆底肌的康复护理在推动产妇哺乳状况的优化方面表现出显著的益处。产妇的产后泌乳时间平均为24.36小时，比常规组的34.28小时明显降低，表明盆底肌康复护理有助于提早母乳分泌的开始，进而有助于母婴初期形成高效的哺乳关系。

实验组中乳汁不足的人数占比只有2.86%，而常规组高达30.00%。这种差距清楚地显示出康复护理在帮助乳汁分泌方面效果很好，也说明了康复护理在防止乳汁不够用的问题上起到重要作用。平均每天哺乳次数在实验组增加到8.96次/24小时，而常规组只有5.13次/24小时，这说明康复护理能够帮助母亲增加乳汁分泌和哺乳次数，对新生儿的营养吸收和身体健康成长有很大好处。产后初期进行盆底肌康复护理，对提高产后哺乳成功率和改善哺乳质量有积极作用。护理满意度的对比结果表明，实验组的满意率比常规组更高，效果更好。根据"表4 护理满意度对比"，94.29%的实验组产妇表示对护理感到非常满意或满意，而常规组的满意率为73.33%。这一显著的差异（P值<0.05）可能归因于实验组接受了系统的盆底肌康复护理，这种护理不仅物理上帮助产妇恢复，还给予了情感和心理上的全面关照。这种综合护理模式显然提升了产妇对护理服务的整体满意度，反映出个性化和系统化护理在提升患者满意度方面的重要性。产后早期实施专业的盆底肌康复护理应当在临床中得到更广泛的应用，以提高产妇的护理体验和康复效果。

参考文献

[1]周晓萍赵瑞东.产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的影响[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(13):118-119.

[2]陈丽帆.产后盆底康复治疗对盆底肌力恢复效果的影响[J].饮食科学：下半月,2020,(11):0280-0280.

[3]盛业霞张宇涵.产后早期盆底肌康复操锻炼对产妇产后盆底肌康复及心理状态的影响[J].中外女性健康研究,2023,(13):13-14.

[4]刘林林,曹珊珊,郭丽.盆底肌康复训练对产后盆底肌功能康复效果观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,(04):0265-0267.

[5]秦清荣周雪贵.产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的恢复效果[J].健康必读,2020,(16):274-275.

[6]聂小玲孙冬妮.产后盆底康复仪联合盆底肌训练对盆底功能恢复的影响[J].中外女性健康研究,2020,(20):166-167.

[7]林晓敏.产后早期盆底肌康复治疗对产妇盆底功能的影响效果观察[J].健康之友,2020,(18):104-105.

[8]杨晶.盆底康复治疗仪对产后盆底肌功能恢复效果的影响[J].医疗装备,2021,34(16):137-138.

[9]蔡晓霞,黄小珊,陈金梅.产后早期盆底肌功能训练对会阴及盆底肌康复效果评估[J].黑龙江医药,2020,33(03):654-655.

[10]孙沿青.孕妇产后盆底肌康复护理[J].饮食保健,2020,(39):159-159.