桡骨远端骨折应用夹板固定联合中药治疗的临床疗效评价

【摘要】目的：探究桡骨远端骨折应用夹板固定联合中药治疗的临床效果。方法：选择我院在2024年1月份至2025年1月份收治的60例患者进行研究，均分成对照组和实验组，每组30例，对照组夹板固定，实验组夹板固定联合中药治疗，分析两组患者治疗效果、疼痛程度以及生活质量。结果：两组患者提供不同的治疗方案后，实验组患者疼痛程度更轻，p<0.05，分析治疗效果，实验组优于对照组，p<0.05，对比患者生活质量，实验组患者生活质量高于对照组，p<0.05。结论：对挠骨远端骨折应用夹板固定联合中药治疗，可提升患者治疗效果，减轻患者疼痛程度，提升生活质量。

【关键词】挠骨远端骨折；夹板固定；中药治疗；临床疗效；

挠骨远端骨折（DRF)作为腕关节常见骨折，在中老年人群当中具有较高的发病率，严重影响其日常生活。随着当前人口老龄化的加剧，交通行业的迅速发展，骨折的发病率呈现上升的趋势，该病会导致患者出现剧烈的疼痛，引发患者出现功能障碍，增加各类并发症的风险。为患者提供有效的治疗方案，最大限度的恢复患者腕关节功能，降低并发症的产生十分重要[1]。传统的保守治疗方案包括闭合复位石膏固定、夹板固定、功能锻炼等，该种方式操作相对对更为简单，而且费用更为低廉，对患者造成的创伤也更小，主要针对于骨折移位并不明显，而且全身症状不适合手术的患者。但若单独为患者提供夹板固定治疗，存在一定结缺陷，比如固定不牢，或者复位不明确，患者后期康复时间长，对于出现明显移位的患者而言，效果欠佳。中医治疗骨折的历史悠久，临床经验丰富，内服、外用等，可以有效的促进血液循环，减轻患者局部炎症反应，提高患者骨折愈合的速度。本文就挠骨远端骨折应用夹板固定联合中药治疗的效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

以我院在在2024年1月份至2025年1月份收治的60例患者进行研究，均分成对照组和实验组，每组30例患者，对照组患者年龄37-67岁，平均年龄为48.51±2.72岁，男性患者15例，女性患者15例，实验组患者年龄38-68岁，平均年龄为49.35±2.36岁，男性患者16例，女性患者14例。分析所有患者的基础资料，并细划分析,P>0.05。

纳入标准：①符合DRF诊断标准；②精神健康；③经医院伦理委员会批准同意，符合国家相关法律法规；④临床资料齐全；

排除标准：①存在心脏、肝肾等重大脏器疾病；②严重认知障碍；③临床资料不全④中途退出的患者；

1.2方法

对照组：夹板固定治疗，为患者提供局部麻醉或者全身麻醉，结合患者的骨折类型，确定麻醉方案，专业医师完成患者骨折复位，保证骨折端对位良好，可以有效的恢复解剖的位置以及功能。待复位完成后，为患者提供夹板固定治疗。选择轻质且透气性良好的材料进行制作，可以通过玻璃纤维或者石膏绷带，医师应对患者手腕和前臂的形状进行分析，选择合适的夹板长度或者形状，使得患者骨折部位得到充分的固定和支撑。夹板固定从患者的手掌根部延伸到患者的前臂中部，有效的覆盖整个挠骨远端骨折部位。为患者固定期间，不得过紧，避免血液循环受到阻碍 ，或者神经受到压迫，但也不得过松，会对固定的效果造成影响，在固定完成后，提醒患者定期复查，监测患者骨折愈合情况，结合患者恢复情况，及时调整夹板或者[2]。通过科学且规范的完成夹板固定，提升骨折愈合的效果，降低并发症的同时，提升患者治疗效果，提高生活质量。

实验组中药治疗：选择延胡索、汉防己、制没药、自然酮各20g；骨碎补、红花、续断、血竭各30g；将药物放置在合适的容器内，加水1500ml，煮沸后，放置50-75摄氏度左右时，将患肢置于容上，使用毛巾覆盖上面，避免药气挥发过快，不停的转动肢体，保证关节均匀的得到药物熏洗，当药物温度降温度降至不烫手时，使用毛巾蘸药液湿热敷于患处，避免烫伤，每日一剂，单次40-50分钟，每天两次，连续干预30天[3-4]。

 1.3观察指标             

1.3.1对比两组患者治疗效果。

1.3.2分析患者疼痛程度，依据VAS视觉模拟评分法评估患者的疼痛程度，评分范围在0-10分，评分越高，患者的疼痛越剧烈。

1.3.3分析患者生活质量，依据SF-36生活质量量表评估患者的疼痛程度，评分越高，患者的疼痛越剧烈。

1.4统计学方法

本次研究涉及到的计数用n%表示，检验通过X2。计量资料使用（`x±s），检验通过t，参与本次研究的患者数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05，符合统计学意义，可以进行研究。

2  结果

2.1实验组患者治疗效果优于对照组，p<0.05。

2.2治疗后，实验组患者疼痛程度更轻，p<0.05。

2.3治疗后，实验组患者生活质量高于对照组，p<0.05。

3  讨论

   DRF作为出现在挠骨远端三分之一处的骨折，主要与直接或者间接暴力相关，跌倒时支撑地面引发的损伤。当前老龄化加剧，建筑业、交通业、运动损伤的高能量创伤发病率呈现上升的趋势。DRF患者会出现局部的疼痛、肿胀、畸形或者功能障碍等，对患者的日常生活以及工作能力造成了较大的影响。依据患者的骨折类型包括简单骨折、粉碎性骨折和复杂关节内骨折[5-6]。该病会导致患者出现剧烈的疼痛，关节功能障碍，增加患者出现并发症的风险，故为患者提供合理的治疗，促进其恢复十分重要。

传统的保守治疗是通过石膏固定或者夹板固定的治疗方式，促进患者骨折部位的恢复。保守治疗，操作相对更为简单，不需要手术或者特殊的资源资源便可以完成，治疗的费用更为低廉，保守治疗作为一种非入侵性治疗，不会导致患者出现感染，麻醉等并发症。虽然保守治疗较为安全，但也存在一定的缺点，保守治疗依据外固定，无法保证骨折端复位稳定，若患者为复杂骨折或者关节内骨折易出现移位或者畸形愈合的情况，患者固定时间长，腕关节活动受限时间相对较长，易出现关节僵硬、肌肉萎缩或者功能障碍等，为降低该类情况的产生，给予有效的用药管理十分重要[7-8]。

本文通过为患者提供中药治疗，安全性相对更高，中药熏洗作用的机制是利用中药蒸气对患者的患肢进行熏洗，依据物理热力和药物的作用，有效的扩张血管，改善机体的血循环，解瘀滞，改善患者的营养状态和患者的全身功能，以实现治疗疾病的目的。熏洗过程中延胡索可以实现行气止痛的目的，汉防己在消肿利水的效果上较佳，骨碎补可以补肾、活血、止血的效果，没药在舒筋、活血止痛的效果上较佳，续断可以实现补肝肾、强血脉、续筋骨的效果；自然铜在活血散瘀、续筋接骨的效果上罗佳，提升骨痂生长速度。诸药合用，提升治疗效果[9]。

综上所述，本文通过对挠骨远端骨折患者提供夹板固定联合中药治疗，提升了患者的治疗效果，改善了患者的疼痛程度，提升患者生活质量，可以收到较佳效果，促进患者恢复，值得提倡。

参考文献

［1］王韦贺.骨伤复原汤联合手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床探讨[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2025(1):029-032.

[2]李腾,林晓光,曹高华,严国新,马耿佳,邓蕴源.骨八方联合正骨十四法小夹板外固定治疗老年A3型伸直型桡骨远端骨折临床研究[J].新中医,2025,57(3):73-78.

［3］蔡钰伟,张兆华,张念军,谢学文,何沛聪.正骨十四法复位小夹板固定联合骨八方治疗桡骨远端骨折疗效观察[J].广州中医药大学学报,2024,41(9):2354-2359.

[4] 聂磊,曹永亮,黄振纲,邓文翀.中药联合手法复位加小夹板固定治疗急性桡骨远端骨折的疗效分析[J].中华灾害救援医学,2024,11(12):1452-1455.

[5] 黄平,陈先进,戴俭华,周晨,吴刚,熊思琦.杉树皮夹板联合早期石膏托外固定治疗B型老年桡骨远端骨折[J].中医药临床杂志,2024,36(7):1391-1397.

[6] 龚海.手法复位加小夹板固定联合金黄膏外敷在桡骨远端骨折治疗中的应用效果[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2024(9):0027-0030.

[7] 辉.骨折速愈汤联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折临床分析[J].智慧健康,2024,10(21):108-110.

[8] 周亮初,张宁.手法复位小夹板固定配合复方中药强骨饮治疗桡骨远端骨折疗效观察[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(3):0057-0060.

[9]冯万立,王小明,陈广儒,王军峰,王亮,卫建民.补肾健骨汤联合夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响[J].解放军医药杂志,2020,32(11):94-97.