布地奈德雾化吸入对照咽部微波外照治疗急性咽喉炎的效果评价

【摘要】目的：探讨布地奈德雾化吸入对照咽部微波外照治疗急性咽喉炎的效果评价。方法：选取2023年4月至2025年6月收治的84例急性咽喉炎患者，随机分为观察组（43例，采取布地奈德雾化吸入治疗）和对照组（41例，采用咽部微波外照治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：在治疗前，两组患者CRP、IL-6、TNF-α的差异无统计学意义（P＞0.05）。在治疗后，观察组患者的CRP、IL-6、TNF-α均低于对照组（P＜0.05）。同时，观察组症状缓解时间短于对照组（P＜0.05），两组不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。结论：在对急性咽喉炎患者实施布地奈德雾化吸入治疗可取得明显的效果，能有效降低患者炎症因子水平，缩短症状缓解时间，有较高应用价值。

【关键字】急性咽喉炎；布地奈德雾化吸入；咽部微波外照；炎症因子

急性咽喉炎是耳鼻喉科常见疾病，多由病毒或细菌感染引发，典型症状包括咽痛、声嘶、咳嗽及吞咽困难，严重时可导致喉梗阻甚至窒息[1]。传统治疗以抗生素联合抗病毒药物为主，但存在耐药性、肝肾损伤及患者依从性差等问题。近年来，局部治疗手段如糖皮质激素雾化吸入和微波外照得到大量关注。布地奈德作为第二代吸入性糖皮质激素，具有强效抗炎、抗过敏作用，可直接作用于咽喉黏膜，减少全身副作用[2-3]；微波外照则通过热效应促进局部血液循环，缓解黏膜水肿。本研究分析布地奈德雾化吸入对照咽部微波外照治疗急性咽喉炎的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2023.4-2025.6内收治的84例急性咽喉炎患者。通过随机数字表法将他们平均分为对照组（41例）和观察组（43例）。对照组中有23位男性和18位女性，年龄最小为26岁，最大为86岁，平均年龄（57.41±15.34）。观察组包括17位男性和26位女性，年龄范围在19到77岁之间，平均年龄（47.84±16.19）岁。对患者的基本信息展开对比分析后发现，在统计学层面并未呈现出显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1咽部微波外照治疗

对照组使用微波治疗仪（频率2450MHz，功率20-30W），患者取坐位，将微波辐射器置于咽部前方2-3cm处，每次照射20分钟，每日1次，连续治疗5天。

1.2.2布地奈德雾化吸入治疗

观察组采用氧气驱动雾化吸入装置，将布地奈德混悬液（2mg/支）2ml加入生理盐水2ml中，雾化吸入15分钟，每日2次，连续治疗5天。

1.3 观察指标

对两组患者的CRP、IL-6、TNF-α、症状缓解时间及不良反应发生率进行对比和评估。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件开展统计学分析工作。计量数据通过t检验进行比较，并使用（平均值±标准差）展示，计数数据则采用χ²检验，以百分比（%）形式表达。P＜0.05表示数据之间存在统计学上的显著区别。

2 结果

2.1 CRP、IL-6、TNF-α比对

在治疗前，观察组CRP、IL-6、TNF-α结果为，（12.50±3.21）mg/L、（32.51±6.40）pg/ml、（45.20±5.70）pg/ml，对照组CRP、IL-6、TNF-α结果为，（12.21±3.10）mg/L、（31.90±6.38）pg/ml、（44.80±5.91）pg/ml；两组差异均无统计学意义（t=0.421，P=0.675，t=0.437，P=0.663，t=0.316，P=0.753，P＞0.05）。在治疗后，观察组CRP、IL-6、TNF-α结果为，（4.82±1.50）mg/L、（12.10±3.02）pg/ml、（18.30±2.40）pg/ml，均低于对照组的（7.20±2.10）mg/L、（18.70±4.21）pg/ml、（25.60±3.80）pg/ml；（t=5.999，P=0.001，t=8.286，P=0.001，t=10.579，P=0.001，P＜0.05）。

2.2 症状缓解时间比对

观察组症状缓解时间结果为，咳嗽（2.83±1.32）d、吞咽困难（2.38±1.57）d、咽痛（2.10±0.50）d，短于对照组的咳嗽（4.41±1.71）d、吞咽困难（4.92±2.11）d、咽痛（3.51±0.83）d；（t=4.753，P=0.001，t=6.279，P=0.001，t=9.482，P=0.001，P＜0.05）。

2.3不良反应发生率比对

观察组未发现患者出现喉部感染，有1例口咽部感染、2例皮肤瘙痒，不良反应发生率为6.98%（3/43）；对照组患者出现1例喉部感染、1例口咽部感染，3例皮肤瘙痒，发生率为12.20%（5/41）。χ²=0.663，P=0.415，P＞0.05。

3 讨论

本研究结果显示，观察组CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平均明显低于对照组，表明布地奈德能更有效地抑制局部炎症反应。其机制在于，布地奈德作为强效糖皮质激素，可直接作用于咽喉黏膜，抑制炎性细胞浸润和细胞因子释放，从而快速控制病情[4]。同时，观察组咳嗽、咽痛、吞咽困难等症状缓解时间均短于对照组，说明其临床症状改善更迅速。微波治疗虽可通过热效应促进血液循环、减轻水肿，但抗炎作用相对温和，起效较慢。

综上，针对急性咽喉炎患者实施布地奈德雾化吸入治疗可取得明显的效果，能有效降低患者炎症因子水平，缩短症状缓解时间。

参考文献

[1] 李新平.布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎临床效果及安全性分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(02):30-32+50.

[2] 黄如萍.布地奈德联合地塞米松雾化吸入治疗急性咽喉炎的疗效观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(03):9-12.

[3] 石清华.布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎临床效果分析[J].中国社区医师,2022,38(25):10-12.

[4] 李艳,严丙霞.布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎的药效探讨[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）, 2024, 39(3):21-24.