- DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题：
信息、科学;综合科技
- 分类号：
G90;N92
【摘要】目的：分析基于信息化平台的延续性护理在冠心病患者中的应用效果。方法：选取我院在2022年5月至2023年10月收取的120例冠心病患者，将其根据随机法分为两组，对照组采纳常规护理，观察组采纳基于信息化平台的延续性护理。对比两组的护理情况。结果：护理前，两组的心功能指标对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。护理前，两组的发作次数、持续时间对比无差异，P>0.05。护理后对比差异明显，P<0.05。护理前，两组的自护能力对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。护理前，两组的生活质量对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。结论：对于冠心病患者实施基于信息化平台的延续性护理能够改善心功能并减少心绞痛发作，提高自护能力、生活质量，因此值得进行推广应用。
关键词：冠心病；延续性护理；信息化平台
冠心病是一种常见的心脏疾病，其典型症状为心绞痛[1]。导致冠心病的因素众多，因此，持续服用规定药物、合理饮食和保持健康的生活方式对预防疾病的再次发作至关重要。许多患者在出院后由于缺乏有效的康复指导，而且自我管理能力不足，再加上保持不良的生活习惯，由此大大增加了心绞痛发作风险，从而降低了自身的生活质量[2]。为了对出院后的患者实施科学有效的护理干预，保障其接受延续性护理的同时提高依从性，进而实现病情的良好控制，必须要探究更有效的延续护理干预措施。通过信息化平台提供的延续性护理，是一种先进的护理干预模式，可以确保患者在出院后继续接受院内的护理服务，从而保持有效的疾病管理效果[3]。现在选取我院收取的冠心病患者，对其实施该种护理模式的情况进行分析并总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2022年5月至2023年10月收取的120例冠心病患者。根据随机法分为两组，对照组60例，男33例，女27例；年龄45-77岁，均数（58.49±2.31）岁。观察组60例，男32例，女28例；年龄48-79岁，均数（59.11±3.24）岁。对比两组的基线资料，无差异，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组 患者在出院前接受标准的健康教育，指导其按医嘱定时服用药物。此外，要设置全天候的电话咨询服务，以便患者在遇到健康问题时能及时获得帮助。
1.2.2 观察组 1）成立延续护理小组。包括科室的一名护士长和五名责任护士。护士长负责分配并监督工作，而责任护士则专注于为患者提供健康指导和日常护理。在患者出院前，小组应与患者进行详细对话，以准确掌握其护理需求，并根据具体情况定制个性化的护理计划。2）建立微信群。在患者出院前设立微信群，以便每周五通过视频和语音与患者在线互动。具体措施如下：①健康指导：深入讲解有关冠心病的知识，并耐心回答患者的所有疑问，同时突出自我管理的重要性，使患者学会自我护理，提高自护能力。②用药指导：向患者强调治疗的必要性，详细介绍患者所用药物的名称、剂量、功效及正确的服用方式，并要求患者严格按照医嘱使用药物，避免随意调整剂量或停药，在群内每日记录服药情况。③社区和家庭支持：鼓励患者在微信群中积极交流，分享在管理疾病过程中遇到的挑战。每周选出一位表现突出的健康之星，以其自我管理的经验为榜样。同时也鼓励家庭成员参与到患者的日常管理中，帮助监督其用药和饮食。④生活习惯指导：建议患者采取高纤维、低盐低脂的饮食方式，多吃新鲜蔬菜和水果，避免高胆固醇、高脂肪食物。同时，建议戒烟戒酒，改善不良生活习惯，避免熬夜和过度的体力劳动，确保患者有足够的睡眠，并保持心态平和，防止过度劳累。⑤适宜运动：根据患者的身体状况，推荐其进行太极、散步等适度有氧运动，并进行扩胸、抬腿和上肢伸展等放松训练。根据个人情况适时调整运动的强度和时长，避免进行剧烈运动。如果在运动中感到胸闷或心悸，应立即停止，建议每天运动时间保持在20至30分钟。3）建立微信公众号。创建专门针对冠心病患者的微信公众号，名为“冠心病”。可在该公众号设置百科专栏，覆盖疾病护理、饮食建议等内容，方便患者随时访问学习。此外，公众号还应不定期更新科室活动的最新信息，如病友俱乐部的动态、专家讲座安排，并同步更新专家的坐诊时间，提醒患者定期回院进行复诊。两组患者都实施为期三个月的延续护理服务。
1.3 观察指标 1）记录并对比两组的心功能指标变化情况，包括心输出量(CO)、每搏心输出量(SV)和左室射血分数(LVEF)。2）记录并对比两组的心绞痛发作情况，包括发作次数和持续时间。3）应用自我护理能力量表（ESCA）对自护能力评分。4）应用生活质量量表（SF-36）对生活质量评估，选取4个相关指标，每个指标100分，分数越高表示生活质量越高，反之则越低。
1.4 统计学分析 针对本研究各项数据采用SPSS 23.0软件检验，t对应计量资料，x²对应计数资料，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1心功能指标 护理前，两组的心功能指标对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。见表1
表1 两组的心功能指标对比
组别 | CO（L/min） | SV（mL） | LVEF（％） | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组（n=60） | 3.71±0.23 | 4.25±0.58 | 45.83±3.28 | 62.29±2.39 | 42.13±2.39 | 46.84±3.28 |
观察组（n=60） | 3.68±0.43 | 5.54±0.41 | 46.98±3.44 | 73.74±3.75 | 43.11±3.74 | 53.77±2.84 |
t | 5.674 | 8.895 | 3.562 | 8.874 | 4.553 | 6.895 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2 心绞痛发作情况 护理前，两组的发作次数、持续时间对比无差异，P>0.05。护理后对比差异明显，P<0.05。见表2
表2 两组的心绞痛发作情况对比
组别 | 发作次数（次/周） | 持续时间（min/次） | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组（n=60） | 4.45±0.28 | 3.44±0.45 | 5.56±0.89 | 4.45±0.48 |
观察组（n=60） | 4.42±0.38 | 2.43±0.25 | 5.61±0.76 | 3.14±0.67 |
t | 4.785 | 7.874 | 3.664 | 9.785 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 自护能力 护理前，两组的自护能力对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。见表3
表3 两组的自护能力对比（分）
组别 | 自我概念 | 自护责任感 | 自我护理技能 | 健康知识水平 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组（n=60） | 17.39±2.13 | 25.45±2.93 | 13.24±1.82 | 15.48±1.64 | 26.58±2.83 | 40.38±2.83 | 38.75±2.83 | 59.49±2.83 |
观察组（n=60） | 18.11±2.38 | 29.33±1.89 | 13.65±1.89 | 21.39±1.28 | 27.11±2.67 | 46.11±1.23 | 39.22±2.78 | 65.47±1.81 |
t | 5.674 | 9.893 | 3.552 | 6.895 | 4.553 | 9.894 | 3.664 | 7.795 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.4 生活质量 护理前，两组的生活质量对比无差异，P>0.05。护理后差异明显，P<0.05。见表4
表4 两组的生活质量对比（分）
组别 | 生理机能 | 一般健康状况 | 社会功能 | 情感职能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组（n=60） | 65.49±2.39 | 75.48±3.29 | 66.78±3.29 | 78.75±3.29 | 67.78±2.19 | 77.95±3.82 | 66.56±3.64 | 78.67±3.28 |
观察组（n=60） | 66.76±3.72 | 90.85±3.26 | 67.66±3.71 | 91.82±2.83 | 68.93±3.28 | 90.34±2.43 | 67.57±3.28 | 90.77±2.83 |
t | 4.774 | 9.895 | 5.674 | 8.784 | 5.674 | 7.765 | 3.787 | 6.795 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
冠心病通常是由冠状动脉的动脉粥样硬化引起的，此种病状会使冠状动脉变窄，从而减少心脏血液及氧气供应[4-5]。通常情况下，患者出院后，常规护理也随之结束，仅通过电话进行简单的康复指导，此种方式存在一定的限制，导致患者无法全面了解出院后的注意事项及防护措施，因此也难以满足患者出院后的护理需求，使得患者的病情改善变得较为困难，甚至出现病情恶化的情况。由于疾病影响，会导致患者在日常生活中容易出现负面情绪，影响到睡眠质量，进而大大降低了生活质量，更不利于保障患者生活及工作的正常开展[6-7]。而随着恶性循环发展，患者的依从性也会大大降低，由此使得疾病控制变得更加困难，甚至对患者的生命健康造成威胁，更不利于保障其预后效果改善[8]。因此，为了更好地改善患者病情，必须要采取科学有效的延续护理措施，以促使患者在出院后也仍旧能够接受专业护理干预。
在本文研究中，对照组采取常规护理，对于患者的效果一般。而观察组采纳基于信息化平台的延续性护理，则对患者的各项指标改善起到了显著效果。通过微信和公众号等信息化平台，基于信息化的延续性护理能够确保患者在从医院到家庭的过渡期间，持续享受到全面专业的护理服务。微信的广泛应用和即时通讯功能能够为患者提供持续的健康指导，定期更新疾病康复的相关信息，而且都易于患者理解并采纳，从而显著提升其对疾病的认知水平。在线答疑能够帮助护理人员直观掌握患者的康复进展，及时回应疑惑，纠正错误的健康观念，增强患者自我管理的认识并提高其积极性[9-10]。此外，家庭成员的参与和监督也是关键，有助于帮助患者形成良好的日常习惯，有效管理冠心病的风险因素，减少心绞痛的发作机率，从而促进疾病恢复。而患者在微信群中的积极参与和典型案例分享，可以增强他们控制疾病的信心。综合以上措施，基于信息化的延续性护理能够打破传统随访的时间和空间限制，更直观且动态地监控患者的康复状况，及时解决护理中的问题，确保护理服务的连续性、及时性，从而提升患者的生活质量。研究结果显示，观察组各项指标改善均比对照组优，P<0.05。
综上可知，对于冠心病患者实施基于信息化平台的延续性护理能够改善心功能并减少心绞痛发作，提高自护能力、生活质量，因此值得进行推广应用。
参考文献
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