个体化护理对小儿穿孔型阑尾炎术后胃肠功能的改善效果研究

摘要：目的 旨在研究个性化护理干预对于儿童穿孔性阑尾炎手术后胃肠道功能恢复的影响。方法 通过对比实验设计，选取100名患儿分为常规组和个性化护理干预组，每组50人，以此来评估个性化护理的效果。结果 与常规组相比，系统组的患儿在肠鸣音恢复、肛门排气以及首次排便时间上显著缩短（P<0.05），同时并发症发生率更低，腹胀、恶心呕吐及伤口疼痛等症状明显减轻（P<0.05）。此外，在生活质量方面，包括生理机能、心理状态、社会参与度和个人情绪等多个维度，系统组得分均高于常规组（P<0.05）。患者对护理服务的满意度也更高，系统组达到94%，而常规组仅为78%（P<0.05）。值得注意的是，个性化护理还帮助患儿更快入睡，并且睡眠时间和质量都有所提高（P<0.05）。结论 个性化护理措施能够有效促进儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠道功能的快速恢复，减少并发症，提高生活质量和护理满意度，并改善睡眠状况，建议在临床实践中广泛推广使用。

关键词：个体化护理；小儿穿孔型阑尾炎；胃肠功能恢复；生活质量；护理满意度

中图分类号：R473

0引言

穿孔型阑尾炎是小儿外科中的一种常见病症，拥有突发爆发与穿孔的双重特性，一般病情相对危重。该病核心体现为阑尾穿孔和溃疡形成，患儿经常伴随强烈腹痛、恶心及呕吐等症状，而且病情发展快速。如果未尽快治疗，或许对患儿的生命形成危害。手术是消除病灶、拯救生命的重要措施，但术后推动胃肠功能康复同样地至关重要。初期并高效地推动胃肠功能康复，不但利于加速患儿康复速度，还可避免术后并发症，提升治疗效果，优化患儿生活质量。伴随医学技术的发展，护理工作已经自传统的单一照护模式演变为一个拥有自主性和责任感的专业领域，护理质量直观作用于患者的满意度及其康复情况。个性化护理成为一种新兴模式，可以依据患者的具体差异拟定特意的护理计划。有关个性化护理在推动小儿穿孔性阑尾炎术后胃肠功能康复方面的具体效果仍需更深入研究。本研究挑选了即将要接收阑尾切除手术的小儿患者作为对象，各自执行个性化护理介入与常规护理，并开展比较评价，目的是探究个性化护理在这一过程中所拥有的临床意义，为临床给予严谨有用的护理指引，帮助患儿尽快痊愈。期望此研究可以为小儿穿孔型阑尾炎术后的护理实践提供新的启示和实用方法，提高护理服务质量，让患儿们更迅速好转康健。

1资料与方法

1.1一般资料

2023年6月到2024年6月期间，本研究挑选了在我院收治的100例小儿穿孔性阑尾炎病例作为研究对象。为保证研究的严谨性和实际性，把这100名患者平均分配到常规组和系统组，每组各50人。常规组患儿的年龄范围为3到12岁，均值年龄为6.36岁，标准差为2.21岁，当中男童28名比例56%，女童22名比例44%。系统组患儿一致处于3到12岁的年龄段，均值年龄为6.40岁，标准差为2.17岁，男女儿童各自构成一半，均为25名。

本研究建立了明确的纳入条件，要求患者为3至12岁区间内的儿童。所有参与者全务必经由临床专业诊断确认患有穿孔性阑尾炎，且早已在医院实施相关手术治疗。患者以及他们的法定监护人对于研究内容拥有充分了解，且签署了知情同意书以便表明加入意愿。同样拟定了严谨的排除标准，涵盖某些或许干扰研究结果精确度的严重疾病或并发症的个体、手术前已经进行关于阑尾炎的治疗或药物干涉者，以及不能遵循研究要求治疗计划和后期要求的人。通过仔细遴选之后，两组在年龄、性别等基本特征方面没有明显数据上的差别，在其余没有约束的可能干扰因素方面也基本相仿。

1.2方法

本研究把小儿穿孔型阑尾炎手术后的病人分成两组，每组有50个病例参加。常规组使用标准的护理方式来进行治疗。医疗团队会按照提前定好的流程，给患儿们提供止痛药物，并且时刻关注患儿们身体健康状况的变化。医护人员会结合患儿们的身体实际情况，制定出适合患儿们日常饮食、运动和休息的具体计划，目标是用这些常见的方法帮助患儿们身体尽快恢复到健康状态。

系统组则专门研究并推行个性化的护理方式。这种方式会全面分析每个患儿的身体特点和细小的健康问题，由医疗团队中的医生、护士以及心理专家联合制定出专门为每个患儿个体化护理计划内容。用达成患儿于生理与心理中的差异所需为中心，尽力拟定得极契合他们的恢复的详细计划。于医治阶段内，护理团队格外重视降低手术后或许发生的多种并发症，且加快胃肠道功能的康复。她们的目标是为使患儿在日常生活中体会到更丰的愉悦与安适，保障其全面健康获得保护。具体措施涵盖改进饮食结构，恰当规划每一次餐的食物种类与分量，可以给予充足的能量支撑患儿的躯体功能恢复常规。依据每位患儿的详细情况，护理人员将询问营养学专家，借助协作研究能否使用静脉营养疗法等方式来推动胃肠功能的康复。护士依然会替每一位患儿制定独有的活动和膳食指南，协助他们逐渐习惯日常生活节奏，缓解肠胃负担。心理辅导一样关键，有利于提升患儿的心情，缓解手术后或许引发的焦虑和害怕感。

1.3评价指标及判定标准

这份研究的目的是想弄明白个性化护理干预在儿童穿孔性阑尾炎手术之后，对胃肠功能恢复到底有没有帮助，特意设计了一套科学合理的评价标准，用来真实反映这种护理方式的实际应用效果。胃肠功能的恢复是研究的重点方向，主要关注的内容包括肠鸣音恢复的具体情况、肛门排气的时间长短以及首次排便的具体时间点。这些指标可以很好地展示肠道功能恢复的速度快慢，如果恢复速度更快，所需的时间自然就会更短。通过仔细对比这些时间点的变化情况，就能明显看出个性化护理在帮助胃肠功能恢复方面发挥的良好作用。并发症的发生概率也是一个重要的检测项目，具体包括腹胀出现的频率、恶心呕吐的情况以及手术切口肿痛的表现。

并发症是恢复过程中遇到的障碍，会给病人带来许多不容易发现的问题，让痊愈变得更加困难。定制化护理通过细致而又合适的方法，很好地减少了并发症发生的概率，效果非常出色，而且已经通过实际案例得到了证明。病人的日常幸福感被充分重视，纳入到评价系统中去考量，这个评价系统涵盖了身体健康情况、心理是否稳定、社会角色的适应情况，还有精神状态等多个重要方面。评价得分高说明日常幸福感和痊愈情况都更好。胃肠功能的提升让病人的日常生活水平有了很大提高，这个关键标准也从侧面反映出定制化护理带来的真实好处，这种护理方式在实际应用中展现了显著价值。

研究还对护理满意度开展了详尽测评。借助给予高水平的服务，个性化护理干预明显提高了患者的满意程度，完全展现了护理工作的价值。鉴于术后患者或许会发生的睡眠障碍，研究团队还观察了他们的就寝时间、睡眠延续时间和睡眠质量。假如个性化护理可以优化患者的睡眠状况，则可看作一种有用的干预措施，利于推动患者的整体恢复。

1.4统计学方法

本研究运用SPSS 22.0软件对全部数据实施了专业分析。依据数据的特点和性质挑选了各异的统计方法，针对方差统一且满足正态分布的数据，应用t检验，并以x±s的形式呈现结果。然而针对计数资料，就选用卡方检验，用百分比%来表达。P值的判断标准被确定为少于0.05，仅当P值小于这一阈值时，才判定两组间具备显著性差异，因此确保了研究结论的科学性和精确度。

2结果

2.1两组患者胃肠功能恢复情况对比

系统组患者的肠鸣音恢复、肛门排气以及排便开始的时间均明显早于常规组（P<0.05）。此发现强有力地证明了个性化护理干预能够显著加快小儿穿孔性阑尾炎手术后胃肠道功能的恢复，具体数据见表1。

表1  对比两组患者胃肠功能恢复情况（h）

2.2两组患者并发症发生率对比

在研究个体化护理干预对儿童穿孔性阑尾炎手术后胃肠道功能恢复的影响时，发现系统组的并发症发生率明显低于常规组。对于腹胀、恶心呕吐以及切口疼痛等问题，系统组的发生率均较低。此外，系统组的整体并发症发生率也显著低于常规组，并且这种差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2.

表2  对比两组患者并发症发生率（%）

2.3两组患者生活质量评分对比

经过个性化护理干预后，系统组患者在身体机能、心理状态、社会功能及精神面貌方面的评分均明显优于常规组（P＜0.05）。这充分证明了个性化护理干预能够显著提高小儿穿孔性阑尾炎术后的生活质量。详情见表3。

表3  对比两组患者生活质量评分（分）

2.4两组患者护理满意度对比

表4呈现了两组患儿对护理满意度的对比情况。研究设置了常规组和系统组，每组各有50名患儿参与。在常规组里，非常满意的有23例（占比46.00%），比较满意的有16例（占比32.00%），不满意的则为11例（占比22.00%），整体护理满意度达到78.00%；而在系统组中，非常满意的比例上升至26例（即52.00%），比较满意者也有21例（占比42.00%），仅有3例（占比6.00%）表示不满，使得该组的整体护理满意度高达94.00%。通过统计学检验得知，X²值为5.3169（P＜0.05），表明系统组的护理满意度明显优于常规组。详见表4.

表4  对比两组患者护理满意度（%）

2.5两组患者睡眠质量评分对比

表5对比了两组儿童的睡眠质量评分。研究中，选取了50名儿童作为常规组，另外50名儿童则被分配到干预组，评估依据包括入睡所需时间、总睡眠时长以及睡眠质量三项指标。常规组儿童平均需要24.25±7.60分钟才能入睡，每晚睡眠时间为5.75±1.13小时，其睡眠质量得分为83.12±7.44分；而干预组儿童的入睡时间缩短至12.91±5.88分钟，夜间睡眠延长到了6.82±1.04小时，且睡眠质量得分提高到了90.35±4.28分。通过统计分析得知，各项指标对应的t值分别为8.3369、4.9269、5.9569（P<0.05），说明干预组在提升儿童睡眠质量方面明显优于常规组。见表5.

表5  对比两组患者睡眠质量评分（x±s）

3讨论

穿孔型阑尾炎在儿童里是一种普遍的突发腹痛病症，术后护理对于康复极其关键，尤其肠胃功能恢复的速度立刻作用护理成效。于此类情形之中，个性化护理方案结合了当代医学的理性理念与先进技术，明显提升了患儿的生活质量和身体恢复效果。

依据每个患儿的详细健康状况制定特殊的护理计划，定制化护理旨在迅速解决并消除康复阶段的多种需求和详细问题。探讨尤其对比了穿孔型阑尾炎患儿手术后接受定制化护理与普通护理在促进胃肠功能康复领域的效果和具体效果。  系统组面向肠鸣音的提升情况、第一次肛门排空以及第一次解便这些重要时间节点的表现显著比普通护理组更优，并且此种差异经由研究拥有关键意义P<0.05，显示使用定制化护理方式确切能产生更加满意的真实效果。这种做法充分证明了，采取个体化护理方法能够有效帮助患儿改善胃肠功能，加速整个康复的过程。研究数据也清楚表明，个性化护理能够全面提升整体恢复的效果。面对各种并发症时，个性化护理展现出了非常大的优越性。针对那些经历过穿孔型阑尾炎手术的患儿，术后可能会出现腹胀、恶心呕吐以及切口疼痛等问题，这些情况不仅让患儿身体上遭受更多折磨，精神上也承受更大负担，同时还导致治疗时间延长，增加了治疗所需的费用。

借助详尽周到的观察与迅捷改良护理方案，个性化护理可以明显减少这些并发症的出现率。相较标准护理，实施个性化护理措施的儿童患者遭遇的并发症更少。这种指向性高的护理方法对于推动小儿穿孔性阑尾炎术后恢复极为关键，利于加快消化系统的恢复过程，明显削减并发症的隐患，并极度提升患者术后的全面生活质量。本次研究核心研究了这类患者的康复状况，详实考量了涵盖身体机能、心理状态、社会参与能力和精神状态等多维度的生活质量指标。研究结果清晰表明，获得个性化护理干预的患者群体在各项评分上明显胜过常规组。这一积极成果得益于为每位患者专属打造的护理方案，这种极度特定性且高能的护理方式彻底重视患儿的身体健康，并融合实际情况拟定出既符合生理需求又顾及心理感受的护理计划，保障康复过程顺畅开展，使患儿体会到更多的温暖与关爱，从而推动身心两方面的良好恢复，逐渐返回正常生活。对于身体康复而言，细致规划的综合护理程序能够有力加快患儿的康复进程，同时尽可能降低多余的痛苦。

护理团队会结合每个患儿的具体身体情况来改进护理方式，送上贴心周到的帮助和温暖的关心，努力让患儿术后身体机能一点点好起来，奠定稳稳当当的健康基础。谈到心理健康这块，护理团队会为患儿量身安排一套护理计划，送上合适到位的心理支持和情绪疏导办法。患儿生病的时候容易觉得心慌慌、情绪掉到低谷，护理团队通过个体化方案能敏锐捕捉到患儿心理状态的细微变化，用实用靠谱的办法来舒缓不良情绪，引导患儿保持乐观开朗的心情，增强应对疾病难关的坚定勇气。说到社会适应能力和精神状态这方面，护理团队会按照患儿的个性特点设计护理方案，帮助患儿多和外界互动联络，增加融入社交活动的机会场合，逐步改善心理健康的实际状况。个性化护理显著提高了患者的满意度。与常规护理相比，接受个性化护理的患者对其服务的满意程度明显更高，这充分体现了个性化护理在优化医疗体验方面的巨大优势。它不仅提升了患者对于整体医疗服务的好感度，还加深了他们对医疗机构的信任，显示出其强大而有效的影响。

本研究进一步探讨了个性化护理干预对患者睡眠质量的潜在影响。研究发现，接受系统性护理的患者其入睡时间明显减少，而持续睡眠的时间有所增加，整体睡眠质量也得到了显著提升。这一成果不仅展示了个性化护理在优化患者睡眠模式上的独特价值，还强调了它在加速患者全面康复过程中的重要作用，从而为个性化护理的有效性提供了强有力的佐证。

个体化护理干预精准适配患者个体需求，提供定制化服务，有效提升了小儿穿孔性阑尾炎术后患者的生活质量，降低了并发症风险，提高了患者满意度，并显著改善了睡眠质量。鉴于其多方面的积极效果，个体化护理干预模式极具临床应用价值，值得在护理实践中大力推广，以更好地满足患者需求。

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作者简介：柳雨露（1996—），女，汉族，皖临泉人，本科，护师，研究方向为小儿外科护理。