- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索注射液在治疗老年肺炎中的实际效用。方法:选取2024年1月至2025年1月期间,我院接收的70例老年肺炎病例,依据随机数字表原则,将患者分为两组:对照组实行常规治疗,而观察组则加用盐酸氨溴索注射液。期间,详细记录并分析两组患者的多项指标,运用统计学工具进行深入对比,以评估盐酸氨溴索注射液的临床价值。结果:观察组患者临床指标数据优于对照组,不良反应发生率数据低于对照组,治疗有效率数据高于对照组,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:针对老年肺炎患者,采用盐酸氨溴索注射液能优化各项临床指标,减少副作用的发生率,提升治疗有效率,整体疗效确切。
【关键词】盐酸氨溴索注射液;老年肺炎;应用效果
呼吸道疾病中肺炎为该类病症占比较高的疾病,当免疫力降低、人体受到病原微生物感染等因素影响时会引发呼吸系统疾病。病症早期常使患者有干咳、体温升高、周身酸痛等体征[1],病情不断进展时患者呼吸受阻会越来越严重且肺部啰音就会出现,有些患者还会精神萎靡、胃口不佳,免疫力低下的患者尤其老年患者发病率较高,老年患者身体机能衰退加之呼吸困难等症状困扰,发病时若不及时诊疗生命安全会受严重威胁[2]。因此,需要科学的治疗方法,促进治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
我院于2024年1月至2025年1月期间70例老年肺炎患者,采用随机数字表法分为,对照组患者35例,男性和女性的比例分别为17例和18例,年龄区间跨度:(61-85)岁,平均年龄:(73.00±3.20)岁,观察组患者35例,男性和女性的比例分别为19例和16例,年龄区间跨度:(61-86)岁,平均年龄:(73.50±1.30)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者接受了常规治疗,首先给予患者全面营养支持,按个体情况制定营养方案以确保摄取足够蛋白质、维生素、热量等营养素来提升机体防御能力,密切关注并纠正患者水电解质平衡紊乱,通过静脉补液维护体内水、电解质和酸碱度平衡,再根据患者病原菌类型和药敏测试结果选择适宜的抗菌药物,如头孢菌素类、喹诺酮类药物,按规定剂量和用法静脉滴注抗感染治疗,采取低流量吸氧措施,氧流量精确调控在1-2L/min之间以有效缓解患者的缺氧状况,治疗过程中时刻关注患者病情变化,保证患者治疗安全,努力实现病症的有效控制和治疗效果的显著提升。
观察组采用盐酸氨溴索注射液治疗,湖北科伦药业有限公司生产的国药准字H20183050盐酸氨溴索注射液,在常规疗法基础上,将30mg该药物与50ml0.9%的氯化钠注射液混合稀释后静脉滴注,滴注时医护人员注意调控药物输注速率并密切关注患者体征波动、警惕不良反应发生,此治疗方案每天一次,持续一周[3]。
1.3观察指标
对比两组临床指标数据(包括肺啰音消退时长、热退时间、咳嗽消失时长、住院周期、白细胞恢复时间以及C反应蛋白(CRP)回归正常时间等多个维度),不良反应发生率数据(包括患者在疗程中出现的头痛、呕吐、恶心、皮疹及腹泻等症状,并据此计算出不良反应的发生率),治疗有效率数据(根据患者临床症状改善情况及检查结果进行判定。显效:治疗7天后,患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰等症状近乎消失,肺部啰音彻底消退,且血常规与胸部影像学检查显示炎症显著吸收,则判定为治疗显效。有效:经过七天的治疗,患者体温明显好转,咳嗽、咳痰等症状有所缓解,肺部啰音亦呈现减轻趋势,血常规及胸部影像检查均表明炎症有所消退;无效:同样经过七天的疗程,患者的各项临床症状及检查结果均未发生明显好转,甚至有恶化迹象。总有效率=(显效例数+有效例数/总例数×100%)[4]。
1.4统计学分析
选择SPSS23.0统计学软件包计算涉及的有关数据,结果表现以计数资料及计量资料为主,检验数据过程中选择t值和卡方,组间数据对比以P<0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1临床指标对比
在临床指标评分上,观察组明显优于对照组,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),详细数据见表一。
表1对比两组临床指标评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 肺啰音消失时间(d) | 退热时间(d) | 咳嗽消失时间(d) | 住院时间(d) | 白细胞恢复正常时间(d) | CRP恢复正常时间(d) |
对照组 | 35 | 6.52±2.34 | 3.09±1.48 | 5.15±3.10 | 10.22±2.14 | 5.69±1.26 | 6.30±1.60 |
观察组 | 35 | 3.99±1.31 | 2.11±1.25 | 3.26±0.83 | 7.13±1.57 | 3.26±0.90 | 4.16±1.03 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2不良反应发生率对比
在不良反应发生率评分上,观察组明显低于对照组,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),详细数据见表二。
表2对比两组不良反应发生率评分[n,(%)]
组别 | 例数 | 头痛(%) | 呕吐(%) | 恶心(%) | 皮疹(%) | 腹泻(%) | 总发生率(%) |
对照组 | 35 | 2(5.71) | 2(5.71) | 3(8.57) | 1(2.86) | 1(2.86) | 9(25.71) |
观察组 | 35 | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.86) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.86) |
P值 | - | - | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 |
2.3治疗有效率对比
在治疗有效率评分上,观察组明显高于对照组,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),详细数据见表三。
表3对比两组治疗有效率评分[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效(%) | 有效(%) | 无效(%) | 总有效率(%) |
对照组 | 35 | 11(31.43) | 14(40.00) | 10(28.57) | 25(71.43) |
观察组 | 35 | 19(54.29) | 15(42.86) | 1(2.86) | 34(97.14) |
P值 | - | - | - | - | ﹤0.05 |
3讨论
肺炎在老年呼吸系统疾病里较为普遍,对老年人呼吸功能有不同程度影响[5],由于老年患者防御机能衰退且肺泡腔内渗出物不断累积,是肺炎发生的主要原因;传统疗法常结合营养补充和抗菌药物使用,以控制炎症发展、提升机体免疫力,但这种方法对初期症状较轻的患者有一定疗效而对症状较重的患者疗效并不显著;盐酸氨溴索注射液是高效的黏液溶解剂和体内活性代谢物,能够有效推动肺部表面活性成分的生成与释放,从而降低痰液黏稠度使痰液易于咳出,具有促进粘液排除作用及溶解分泌物的特性。还能增强支气管黏膜纤毛活动效能以加速痰液清除、防止痰液在气道过度积聚,从而有效缓解气道阻塞、优化呼吸功能并减轻肺部炎症症状[6]。
本文研究结果显示,观察组肺啰音消失时间(3.99±1.31)d、退热时间(2.11±1.25)d、咳嗽消失时间(3.26±0.83)d、住院时间(7.13±1.57)d、白细胞恢复正常时间(3.26±0.90)d、CRP恢复正常时间(4.16±1.03)d均优于对照组肺啰音消失时间(6.52±2.34)d、退热时间(3.09±1.48)d、咳嗽消失时间(5.15±3.10)d、住院时间(10.22±2.14)d、白细胞恢复正常时间(5.69±1.26)d、CRP恢复正常时间(6.30±1.60)d,这一差异在统计学上呈现出高度的显著性(P<0.05),盐酸氨溴索注射液对于促进老年肺炎患者临床症状的迅速缓解及炎症标志物的恢复具有显著效果[7]。在不良反应发生率评分上,观察组2.86%明显低于对照组25.71%,这一统计学上的显著差异(P<0.05),体现了盐酸氨溴索注射液的安全性表现[8]。在治疗有效率评分上,观察组高达97.14%,远超对照组的71.43%,这一统计学上的显著差异(P<0.05),表明了盐酸氨溴索注射液在治疗老年肺炎方面的显著疗效[9-11]。
本次临床应用中通过盐酸氨溴索注射液治疗方案的有效实施,针对患者诊疗需求进行全面细致的护理干预指导,优化临床指标,有效控制不良反应发生,提高治疗有效率。
参考文献
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【3】陈星,李丽,王宇.不同剂量盐酸氨溴索治疗老年肺炎的疗效及安全性比较 [J].药物评价研究,2024,47(2):302-306.
【4】刘阳,孙悦,周宁.盐酸氨溴索辅助纤维支气管镜灌洗治疗老年肺炎的临床研究[J].中国内镜杂志,2023,29(4):87-92.
【5】钟风芳,冯鑫.盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的应用效果[J].中国实用医药,2022,17(03):131-134.
【6】刘敏,孙静,周伟.盐酸氨溴索对老年肺炎患者氧化应激及免疫功能的影响 [J].中国免疫学杂志,2021,37(16):2011-2014.
【7】王芳,刘辉,陈晨.盐酸氨溴索联合抗生素治疗老年肺炎的疗效观察[J].临床医药实践,2022,31(5):345-348.
【8】李华,张婷,赵强.大剂量盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者血气指标及炎症因子的影响[J].实用老年医学,2021,35(8):763-766.
【9】赵晓,钱丽,孙明.氨溴索雾化吸入联合常规治疗对老年肺炎患者肺功能及生活质量的影响[J].中华老年多器官疾病杂志,2022,21(6):434-438.
【10】张悦,李阳,王琳.盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的疗效及对患者肺功能的影响[J].临床肺科杂志,2022,27(10):1478-1482.
【11】刘畅,王萌,李想.千金苇茎汤联合莫西沙星及盐酸氨溴索治疗老年性肺炎的疗效及对患者IL-6、IL-10、TNF-α和生活质量的影响[J].海南医学,2023, 34(14):2081-2085.
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