溃疡汤联合三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效分析

【摘要】目的：分析溃疡汤联合三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效。方法：任选70例Hp相关性十二指肠溃疡患者，治疗时间为2018年6月-2019年10月之间，随机分m组35例，n组35例，前者采用溃疡汤联合三联疗法治疗，后者采用三联疗法治疗，对比m、n组疗效、溃疡愈合时间、Hp根除率、症候积分。结果：m组的总有效率优于n组，前后分别为91.29%及77.14%，差异有统计学意义(P>0.05)。m组的溃疡愈合时间与Hp根除率优于n组，差异有统计学意义(P>0.05)。治疗前m组的症候积分接近于n组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后m组的症候积分高于n组，差异有统计学意义(P>0.05)。结论：溃疡汤联合三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效更显著，预后效果理想，值得推荐使用。

【关键词】疡汤；十二指肠溃疡；三联疗法；幽门螺杆菌

十二指肠溃疡为消化性疾病，生活方式与饮食习惯不当的患者易得，近些年患病人数越来越多。此病存在诸多特点，其中包含易诱发消化道出血、节律性腹痛等，严重影响患者的身心健康。研究表明Hp感染为此病主要源由。当前三联疗法是治疗此病的主要方法，而随着患者耐药性的提高，Hp的根除率越来越低。有文献显示【1】，溃疡汤联合三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效更显著，为了验证此内容，本文任选70例Hp相关性十二指肠溃疡患者作为实验对象，进行全面研究。

1资料与方法

1.1一般资料

任选70例Hp相关性十二指肠溃疡患者，治疗时间为2018年6月-2019年10月之间，随机分m组35例，n组35例，m组均龄为（46.34±10.55）岁，男女各26例和24例；n组均龄为（46.45±10.67）岁，男女各28例和22例。所选患者均符合实验要求，本人和家属均同意实验，排除合并肝肾功能失常、哺乳期、精神异常、癌变等患者，m、n组一般资料差异很小，可比。

1.2方法

n组35例采用三联疗法治疗，一天两次，口服，康普药业股份有限公司生产的奥美拉唑胶囊，国药准字号为H43020287，一次20毫克，江苏福邦药业有限公司生产的克拉霉素胶囊，国药准字号H20083442，一次500毫克，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司生产的阿莫西林胶囊，国药准字号H44021351，一次1克。

m组35例采用溃疡汤联合三联疗法治疗，在上述基础上添加溃疡汤治疗，剂方9克的生姜、黄连、甘草，12克的党参、茯苓、半夏、延胡索、白术，15克的煅瓦楞、乌贼骨、蒲公英，20克黄芪，6克砂仁，3克三七粉（冲服），一天一剂，水煎两次，取200毫升药液，口服分早晚两次。两组均不间断治疗两个星期【2】。

1.3观察指标

对比m、n组疗效、溃疡愈合时间、Hp根除率、症候积分，采用简易的自制评分表对疗效、溃疡愈合时间、Hp根除率、症候积分进行评定【3】。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用t值检验，计数的比较采用χ²检验，P＜0.05代表存在显著差异。

2结果

2.1疗效比较

m组的总有效率优于n组，前后分别为91.29%及77.14%，差异有统计学意义(P>0.05)。详见下表：

表1 疗效比较[例(%)]

2.2溃疡愈合时间与Hp 根除率比较

m组的溃疡愈合时间与Hp 根除率优于n组，差异有统计学意义(P>0.05)。详见下表：

表2 溃疡愈合时间与Hp 根除率比较

3.3症候积分比较

治疗前m组的症候积分接近于n组，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后m组的症候积分高于n组，差异有统计学意义(P>0.05)。详见下表：

表3 症候积分比较[(x̄±s)分]

3讨论

疡溃汤中的半夏具有降逆和散结、除痞的功效，黄连具有燥湿、解毒和清热、泻火的功效，且其含有的小柴碱能够抑制Hp呼吸生长；黄芪具有托毒、生肌和益气、升阳的功效，其中的黄芪苷能够降解和抑制DNA、RNA合成，蒲公英有散结、清热和解毒、消肿的功效，白术及党参具有健脾和益气的功效，茯苓及白术具有健脾和益气抗Hp活性的功效；生姜具有温中和补虚的功效，生姜煎剂能抗溃疡，乌贼骨具有生肌、制酸和止痛、敛疮的功效，砂仁具有化湿、温脾以及行气的功效，延胡索具有止痛、行气以及活血的功效，煅瓦楞子具有制酸、消痰和化瘀、止痛的功效，甘草具有止痛、益气、补中以及调和诸药的作用，三七粉具有活血、散瘀以及止血的功效【3】。本文研究结果为：m组的总有效率优于n组，前后分别为91.29%及77.14%，差异有统计学意义。m组的溃疡愈合时间与Hp根除率优于n组，差异有统计学意义。治疗前m组的症候积分接近于n组，差异无统计学意义；治疗后m组的症候积分高于n组，差异有统计学意义。

综上所述，溃疡汤联合三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡疗效更显著，预后效果理想，值得推荐使用。

参考文献

[1]李生隆.两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018(23):98-99.

[2]唐伟.疏肝止痛汤联合三联疗法对幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者肠道微生态改变的影响[J].中国民间疗法,2018,26(14):81-83.

[3]王萍.埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究[J].糖尿病天地·教育(上旬),2018,015(006):67.