自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果分析

宁夏石嘴山市第一人民医院，宁夏石嘴山753200

摘要：【摘要】目的：分析自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果。方法：任选76例痰湿型多囊卵巢综合征患者，治疗时间为2018年2月-2019年9月之间，随机分Ⅰ组38例，Ⅱ组38例，前者采用自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治...

关键词：

化痰调经方；炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征；痰湿阻滞证

出处：

《东方药膳》2019年22期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的：分析自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果。方法：任选76例痰湿型多囊卵巢综合征患者，治疗时间为2018年2月-2019年9月之间，随机分Ⅰ组38例，Ⅱ组38例，前者采用自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，后者采用炔雌醇环丙孕酮片治疗，对比Ⅰ组、Ⅱ组症候积分、各项激素指标。结果：治疗后Ⅰ组的症候积分高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的FSH、E2、T接近于Ⅱ组，差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅰ组的LH、LH/FSH低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果更显著，预后效果理想，值得推荐使用。

【关键词】化痰调经方；炔雌醇环丙孕酮片；多囊卵巢综合征；痰湿阻滞证

多囊卵巢综合征为育龄女性常见病，一些患者因为排卵异常致使不孕。正常利用辅助生殖技术、炔雌醇环丙孕酮片治疗，有些许效果，但是有很多副作用【1】。有文献显示，自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果更好，为了验证该内容，本文任选76例痰湿型多囊卵巢综合征患者作为实验对象，展开系统分析。

1资料与方法

1.1一般资料

任选76例痰湿型多囊卵巢综合征患者，治疗时间为2018年2月-2019年9月之间，随机分Ⅰ组38例，Ⅱ组38例，Ⅰ组均龄为（30.34±3.55）岁，平均病程 (16.34±3.12) 个月；Ⅱ组均龄为（30.45±3.67）岁，平均病程(16.23±3.78) 个月。所选患者均符合实验要求，本人和家属均同意实验，排除合并肝肾功能失常、精神异常、癌变等患者，Ⅰ、Ⅱ组一般资料差异很小，可比。

1.2方法

Ⅱ组38例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗，月经第五天开始服用炔雌醇环丙孕酮片，一天一次，每次一片，口服用药，不间断服用三周，停药到下次月经第五天开始用药，循环用药三个月。

Ⅰ组38例采用自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗，在Ⅱ组基础上添加紫石英、枸杞子、决明子、陈皮、紫河车、甘草、苍术、山楂、菟丝子、法半夏、生黄芪、生白术、丹参，一天一剂，用水煎服，取200毫升药汁，分早晚两次服用，同炔雌醇环丙孕酮片一同使用，循环用药三个月【2】。

1.3观察指标

对比Ⅰ、Ⅱ组症候积分、各项激素指标，采用简易的自制评分表对症候积分、各项激素指标进行评定。满分50分，分数越高提示患者症状越重。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X²检验，P ＜0.05 代表存在显著差异。

2结果

3.1症候积分比较

治疗后Ⅰ组的症候积分高于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表：

表1 症候积分比较 [（X(-)±S）分]

组别	例数	月经周期	经量	胸闷	痰多
Ⅰ组	75	1.98±0.14	1.96±0.45	1.15±0.36	1.32±0.35
Ⅱ组	75	2.25±0.56	2.74±0.63	2.01±0.74	2.63±0.41
T值		27.456	40.527	32.457	19.453
P值		0.000	0.000	0.000	0.000

3.2各项激素指标比较

Ⅰ组的FSH、E2、T接近于Ⅱ组，差异无统计学意义(P>0.05)；Ⅰ组的 LH、LH/FSH 低于Ⅱ组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表：

表2 各项激素指标比较[（X(-)±S）分]

组别	例数	FSH(IU/L)	LH(IU/L)	E2(ng/L)	T(μg/L)	LH/FSH
Ⅰ组	35	4.46±0.57	6.55±0.53	57.34±5.43	89.76±8.54	1.34±0.43
Ⅱ组	35	4.56±0.65	7.45±1.59	58.42±5.55	90.51±8.56	1.42±0.55
T值		0.136	0.544	1.534	1.223	5.042
P值		0.874	0.000	0.127	0.326	0.000

3讨论

多囊卵巢综合征会抑制育龄女性卵泡发育，影响卵泡发展成熟，目前常用炔雌醇环丙孕酮片治疗【3】。中医认为多囊卵巢综合征隶属于不孕症，病机为脾虚痰阻，应利用化痰调经的药方调理，其中的半夏能够改善患者的痰多和咳喘的症状，苍术能够发挥祛风、散寒和燥湿、健脾的功效，陈皮能够消除已生成的痰液，上述药物一同利用可以有效杜绝和消除药液。紫石英能够温肾助阳，改善患者宫寒不孕的症状，紫河车能够养血、益精，具有温通督脉的作用，紫石英、紫河车、枸杞子、菟丝子联合使用可化湿、温肾以及健牌。而生山楂具有消食、健脾、散瘀的作用，决明子具有润肠、降脂、排瘀的作用。丹参则能够调经活血，且祛瘀生新。甘草则可以起到调和诸药的作用【4】。以上所有药物联合运用，能够使痰湿得化，瘀除络通，诸症得除。本文研究结果为：治疗后Ⅰ组的症候积分高于Ⅱ组，差异有统计学意义。Ⅰ组的FSH、E2、T接近于Ⅱ组，差异无统计学意义；Ⅰ组的LH、LH/FSH低于Ⅱ组，差异有统计学意义。

综上所述，自拟化痰调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗痰湿型多囊卵巢综合征的临床效果更显著，预后效果理想，值得推荐使用。

参考文献

[1]孟丹.消导调经汤联合克罗米芬治疗肾虚痰湿血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症以及对患者对卵巢体积的影响[J].辽宁中医杂志,2018,45(02):331-333.

[2]丁力.化痰平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿阻肺)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2018,32(02):11-13.

[3]聂林,王红霞,黄素丽,等.补肾活血化痰调周中药联合西药对PCOS不孕症(痰湿内蕴证)的疗效分析[J].中国现代医生,2018,56(12):59-62,65.

[4]卢艳杰,LU,Yanjie,等.中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察[J].光明中医,2018,5(33):72-74.