传统中药治疗糖尿病的药理学特性探索

摘要：目的 针对糖尿病患者，本文旨在探讨应用西医治疗与传统中药治疗效果的差异，以此探索传统中药治疗的药理学特性。方法 将2022.3-2023.3我院收治的86例糖尿病患者按治疗方法的差异分组，对照组（n=43）应用二甲双胍缓释片联合格列齐特片，观察组（n=43）以此为基础联合应用传统中药进行治疗，观察两组数据方面的差异。结果 观察组（90.70%）临床治疗总有效率高于对照组（69.77%），P<0.05；治疗前，两组患者各项血糖指标对比无差异，P>0.05；治疗后，观察组各项血糖指标水平均优于对照组，P<0.05；治疗前，两组患者SAS及SDS对比无差异，P>0.05；治疗后，观察组SAS及SDS下降更明显，更接近目标值，P<0.05；观察组不良反应发生率（4.65%）低于对照组（16.28%），P<0.05；观察组治疗满意度（93.02%）高于对照组（74.42%），P<0.05。结论 糖尿病患者的临床治疗推荐应用传统中药的治疗方法，该治疗方法可以有效缓解患者的不良情绪，使血糖保持在平稳的水平，整体治疗效果较为理想，临床满意度较高，具有推广的价值。

关键词：中药治疗；糖尿病；药理学特性；临床效果

临床上糖尿病属于发病率较高的一种慢性疾病，主要发病原因在患者体内胰岛素功能出现异常，致使血糖指标高于正常值，如果未及时进行有效的干预可能会引发较为严重的疾病，比如心脑血管疾病等，对患者的身体健康乃至生命安全都将造成极大危险。目前对于糖尿病的治疗主要有中药和西药两种，其中西药治疗存在较大的副作用，相比来说，传统的中药治疗副作用更小，安全性更高，因此在临床治疗中颇受欢迎。本文主要对传统中药治疗糖尿病的效果以及药理学特性进行探究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022.3-2023.3我院收治的86例糖尿病患者，以治疗方法的差异分成观察组和对照组，每组均43例。其中对照组男：女=25:18，年龄28～58岁（43.02±3.45）岁；观察组男：女=24:19，年龄29～56岁（42.84±3.56）岁。对比两组患者一般资料发现没有明显差异，P>0.05，具备对比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组使用的治疗方法为二甲双胍缓释片联合格列齐特片，其中二甲双胍缓释片的用量为一次0.5g，每天1次，每天最大用量不超过2g；格列齐特片要用量为每天2次，每次40-80mg，每天最大用量不超过240mg。

1.2.2观察组

以对照组的治疗方法作为基础，观察组联合应用中药治疗的方法，具体的操作要领以及注意事项主要包括：（1）经临床诊断，如果患者同时存在气虚、阳虚以及血瘀等相关病症，临床的症状主要为自汗、乏力、精神疲惫等，对此在治疗的时候选择应用胃苓汤以及参苓白术散，主要发挥补益肾气以及补阳益气的功效。（2）如果临床诊断患者的主要病症为血瘀和阴虚，在治疗过程中主要治疗原则为滋阴补阳，选择使用的中药味五子衍宗丸以及玉屏风散。（3）有的患者为糖尿病肾病，治疗的原则为活血化瘀以及祛湿健脾，这次使用的中药为血府逐瘀汤以及左归丸。（4）有的患者经临床诊断为糖尿病性胃轻瘫，倘若存在肝郁气滞的症状，选择的中药为柴胡疏肝散；如果存在痰浊阻胃的症状，选择的中药为二陈汤加味。（5）有的患者经临床诊断存在胃阴不足的症状，对此选择的中药为麦冬门汤联合竹叶石膏汤，可酌情加减。

1.3观察指标

对两组患者临床治疗效果、血糖指标改变情况、焦虑及抑郁评分变化情况、不良反应发生率以及治疗满意度等数据进行统计和对比。

1.4统计学方法

借助SPSS21.0软件分析两组患者数据，检验则分别使用（x±s）与X2等方法，P<0.05预示着对比有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

观察组（90.70%）临床治疗总有效率高于对照组（69.77%），P<0.05，见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比

2.2两组患者治疗前后血糖指标改变情况对比

治疗前，两组患者各项血糖指标对比无差异，P>0.05；治疗后，观察组各项血糖指标水平均优于对照组，P<0.05，见表2。

表2 两组患者治疗前后血糖指标改变情况对比

2.3两组患者治疗前后焦虑及抑郁评分改变情况对比

治疗前，两组患者SAS及SDS对比无差异，P>0.05；治疗后，观察组SAS及SDS下降更明显，更接近目标值，P<0.05，见表3。

表3 两组患者治疗前后焦虑及抑郁评分改变情况对比

2.4两组患者不良反应发生情况对比

观察组不良反应发生率（4.65%）低于对照组（16.28%），P<0.05，见表4。

表4 两组患者不良反应发生情况对比

2.5两组患者治疗满意度对比

观察组治疗满意度（93.02%）高于对照组（74.42%），P<0.05，见表5。

表5 两组患者治疗满意度对比

3 讨论

目前国内糖尿病患病人群数量相当庞大，其中又以2型糖尿病居多，在糖尿病中占比高达90%。糖尿病患者体内的胰岛素功能出现异常，对体内的正常代谢产生很大影响[1]，由于血小板不停聚集导致血液长期处在高凝的状态，进而引发一系列较为严重的并发症，比如周围神经病变以及视网膜病变等，同时还会引发心脑血管疾病，严重影响患者的日常生活[2]。糖尿病治疗主要以药物为主，新药主要包括二甲双胍以及格列齐特等，不过经大量临床研究发现西药的不良反应较多，长期使用可能会对患者的肝脏和肾脏功能造成损害，因此近几年在糖尿病治疗方面开始逐渐应用传统中药，以降低不良反应的发生率，提升临床治疗效果[3]。

近几年有不少专家和学者针对传统中药治疗糖尿病的药理学特性进行分析，首先，传统中药可以发挥明显的降血糖作用。有研究报道指出，传统中药中黄连及黄连素可以发挥明显的抗脂质和抗氧化的功效，有助于降低患者的血糖水平[4]。同时，在传统中药中苦瓜属于非常重要的一种降糖药物，研究发现苦瓜里面富含肽类、生物碱以及皂苷等成分，这些成分可以联合发挥降血糖的作用[5]。而且中药人参在消渴方剂中也经常被用到，研究发现，人参提取物里面存在丰富的人参茎叶皂苷、总皂苷、多糖以及多肽等成分，经临床应用之后，可以发挥比较显著的降血糖效果[6]。另外，传统中药可以发挥明显的胰岛素增敏作用。比如，传统的金芪降糖组方可以有效改善患者的胰岛素抗性，经临床优化之后对患者的胰岛素抗性可发挥更为显著的改善效果。与此同时，在糖尿病治疗中加味核桃承气汤也属于传统的一种中药，不但可以对患者的胰岛素敏感指数产生很好的改善作用，同时还可以提升患者的胰岛素受体数量以及亲和力，有助于更好的平稳血糖[7]。事实上，对于糖尿病的中医治疗古人有大量的临床实践，而且还有丰富的理论和研究成果。在糖尿病研究方面中医最早的记录为《黄帝内经》，其中记录着大量与糖尿病有关的治疗经验和成果，同时对糖尿病的发病原因、病理特征以及脑力学特性均展开深入的分析，较为新颖的治愈理论[8]。尽管当前糖尿病属于医学领域攻克难度较大的一个项目，不过有不少中医专家和学者都开始深入探讨糖尿病的病理，开始应用中医进行治疗，取得了非常显著的成果，被大量的医生和患者接受[9]。就中医而言，糖尿病归属在消渴病的范畴之内，其主要病理特征在于多尿多饮，中医认为糖尿病的病因在于饮食和生活不规律、劳欲过度等，其发病原因归根结底为阴虚燥热，因此在治疗的时候需要对患者的病情进行综合判断，主要包括气阴两虚、阴阳两虚等类型，然后遵循相关原则通过中药进行有效的干预和治疗[10]。

本文主要对传统中药治疗糖尿病效果以及药理学特性进行分析和探索，主要对两组患者的临床资料进行统计和对比，观察数据方面的差异，并得到最终的结论。通过数据对比和分析发现，观察组临床有效率为90.70%，对照组则为69.77%，观察组明显更高；治疗前观察组与对照组血糖指标对比没有明显的差异，治疗后观察组各项血糖指标水平明显更接近目标值；在治疗前两组患者焦虑和抑郁情绪对比没有明显差异，治疗后均有不同程度的改善，观察组改善效果更为理想；除此之外，观察组不良反应发生率明显更低，治疗满意度则更高，整体治疗效果符合预期。

综上所述，糖尿病患者在临床治疗时主要包括中药及西药两种治疗方法，本文推荐应用传统中药进行治疗，可以很好的改善患者的病情，使患者的血糖水平保持在稳定的状态，同时还能帮助患者受到负面情绪，提升治疗满意度，降低不良反应发生率。由此可知，该治疗方法在临床实践中效果较为明显，值得推广。

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