个体化健康教育对慢性肾小球肾炎患者的影响评价

【摘要】目的：针对慢性肾小球肾炎（CGN）患者进行护理时，运用个体化健康教育以后，对患者产生的影响进行分析。方法：回顾性选取我院2019年6月-2023年6月期间共72例进行CGN治疗患者的临床资料进行研究，分为对照组和观察组，组内人数均36例。分组后对对照组和观察组护理效果分析，探究常规健康教育与个体化健康教育对患者的影响差异。结果：基于健康知识掌握情况评分进行分析，在进行护理前，两组评分不具有明显差异，在进行护理后，评分存在的差异明显，观察组更高。在肾功能指标方面，两组进行对比，观察组的各项指标均更低。结论：CGN患者进行护理时，运用个体化健康教育方式，形成的积极影响明显。

关键词：健康教育；慢性肾小球肾炎；影响评价

CGN往往起病比较隐匿，对患者肾功能损害较大，展开治疗时，具有难度大、周期长特点。在进行治疗过程中，临床一般通过药物、免疫方式，或者是运用血液透析方法。在患者接受治疗时，配以合理护理措施十分必要。但是就当前患者治疗现状来讲，很多患者对治疗并不重视，甚至存在抗拒心理，在此情况下，难以体现出较高的治疗依从性，不能充分保证治疗效果。运用常规健康宣教方式时，一般内容较为粗泛，并且获得效果比较有限。结合个体化健康教育方式时，能够基于患者个体特点进行思考，运用针对性方式指导，基于多方面实施宣教工作，使患者病情获得有效控制[1-2]。

1. 资料与方法

1.1资料

回顾性分析我院2019年6月-2023年6月期间收治的72例CGN患者临床资料。研究工作开展时，分为对照和观察两组，组内人数均36例。对照组中，在男女比例方面，达到了20:16，在年龄方面，处于32-70岁之间，均龄为（52.28±1.36），观察中，在男女比例方面，达到了19:17，在年龄方面，处于31-72岁之间，均龄为（52.86±1.68）。纳入标准：符合CGN诊断标准；具有完整资料。排除标准：生活不能自理；具有严重代谢疾病。患者一般资料方面的差异，在统计学意义上不存在，即P>0.05。

1.2方法

在对照组中，结合常规健康宣教方式，其中主要涉及到用药、饮食等，并给出一定指导意见。

在观察组中，运用个体化健康宣教形式，实际操作中，主要从这几方面进行：（1）评估患者具体情况。护理工作开展时，积极和患者之间进行沟通，并且针对患者做出评估，确保评估的客观性，运用合适方式实施教育工作，加强患者对于疾病的整体认识，更多了解护理内容。（2）开展健康宣教。在进行疾病宣教时，将综合评估患者的实际情况，并采用多元化的宣教手段。这些宣教材料不仅包括精心制作的视频教程、图文并茂的PPT演示文稿，还有使用模型辅助讲解的互动环节。通过这些直观而生动的方式，我们能够详尽地阐述疾病的成因及其复杂的发展过程，从而使患者对疾病有一个全面而深刻的理解。还会重点向患者普及正确的健康生活方式。这包括运动对维持身体机能的重要性、饮食中营养均衡的必要性以及充足睡眠的益处。我们强调，每个人都应该根据自己的病情和医生的建议制定适合自己的锻炼和饮食计划，因为这些因素都可能对治疗效果产生直接或间接的影响。针对患者所使用的药物，我们也会进行详尽的解释。我们会向他们详细介绍药物的作用机理，帮助他们理解药物如何影响自身的生理状态，以及它与其他药物的相互作用。同时，也会明确告知患者，在接受治疗期间，往往会出现一些副作用。但是，只要按照医嘱严格用药，大多数不良反应都是可以控制的。如果确实发生了不良反应，会给予专业的指导和心理支持，让患者明白不必过分担心，保持良好的心态对恢复至关重要。（3）睡眠指导。在患者面对睡眠问题的困扰时，首先要做的是详细解释问题的根源。这可能涉及到工作压力、生活节奏过快或是环境因素等多种因素。通过耐心和细致的沟通，会帮助患者理解这些背后的故事，并共同探讨可行的解决方案。为了缓解患者的睡眠困难，将提供一系列针对性的建议。例如，在临睡前几小时内，建议患者关闭家中的电源，避免电子设备发出的蓝光影响褪黑素的分泌，进而干扰睡眠。此外，室内温度的适度调节也非常关键，适宜的室温可以让人更容易入睡。播放一些柔和的音乐也是一种有效的放松手段，它能够帮助患者逐渐进入梦乡。除了上述的物理方法，还提倡采取一些自然疗法来促进睡眠的质量。比如，在准备上床之前，对特定的穴位进行轻柔按摩，如太阳穴和安眠穴，可以刺激身体释放内啡肽，这种荷尔蒙与安眠药相似，能够减轻焦虑感，帮助患者放松身心，从而提高睡眠效率。还会向患者介绍正念冥想的概念，这种方法强调的是关注当下，不去评判或预测未来，而是专注于此时此刻的感受和呼吸。正念疗法被认为是改善睡眠质量的有效工具之一。通过正念练习，患者能够学会如何观察自己的思维模式，减少杂念，从而更容易地进入深度睡眠状态。（4）饮食指导。参考患者的体重、病情，以及具体的营养情况，基于营养医师指导，合理设计营养搭配。并且讲授饮食管理在实施时，具有的价值性。引导患者在饮食方面，做好对糖分、脂肪、盐分的控制[3-4]。确保充分膳食纤维摄入，保证蛋白质满足机体需求，加强对微量元素的补充。在补充蛋白质时，可以结合蛋、肉，这些食物中蛋白优质。（5）并发症教育。在患有CGN以后，感染为常见并发症。在开展健康宣教时，需说明感染可能会形成的危害，讲述开展口腔、皮肤护理工作时，在控制感染方面起到的重要作用。同时，告知患者应注重开窗换气，使室内空气处于清新状态。并且讲述空气消毒意义。此外，告知患者和家属在出现并发症时，即刻将出现的情况上报。（6）心理护理。引导患者认识到形成积极向上心理的重要性，在护理工作开展时，需关注患者神态，发现患者出现不良情绪时，积极进行介入指导。通过加强与患者之间的沟通，增强患者信任度，使患者在出现问题时，能够进行主动倾诉。同时，护理人员应引导家属护理，使家属关注患者情绪。也应鼓励患者和病友之间进行沟通，尽可能减轻自身压力。（7）生活指导。需叮嘱患者多进行休息，尽可能减轻出现的肾脏损伤，如果患者处于急性发作期，出现了血压高、水肿等问题，需叮嘱其卧床。在患者病情有所缓解的基础上，指导患者进行轻微活动，避免过于劳累。并且讲述造成疾病发作影响因素，在日常生活中，尽可能不与影响因素之间进行接触。同时，应促进患者形成科学作息，讲述戒烟戒酒的重要意义。（8）展开线上指导。借助于运用微信方式，实施健康宣教与指导，为患者发送相关科普文章，并且向患者进行科普。针对网络相关知识展开细致解读，使患者认识到哪些为正确知识，哪些为错误知识。并且通过建立微信群，为患者答疑解惑，集中处理患者疑问。同时，借助于微信的运用，针对患者进行监督与指导，促进患者获得较好治疗效果。

1.3观察指标

肾功能指标。包括肌酐（SCR）、24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）。

1.4统计学方法

数据进行分析时，运用SPSS25.0软件，计量资料表示时，借助（x̄±s），使用t检验。计数资料表示时，借助%，使用X²检验[5-6]。在P<0.05时，数据呈现的差异，在统计学意义方面，表明存在。

2. 结果

对照组和观察组肾功能指标对比

在肾功能指标方面，两组进行对比，观察组的各项指标均更低，数据呈现的差异，存在统计学意义，即P<0.05，见表1。

表1对照组和观察组肾功能指标对比

3. 讨论

CGN，即慢性肾小球疾病（Chronic Glomerulonephritis），是一种影响深远的慢性肾脏疾病，它的危害不仅仅局限于肾脏本身，更是对患者的整体健康和生活质量产生了严重影响。在这个疾病的发展过程中，患者可能会遭遇肾性高血压的困扰，这是一种由于肾动脉硬化引起的高血压状态。随着病情的加重，血压水平会持续上升至一个危险的范围，称为恶性血压，这时患者将经历剧烈头痛、头晕等症状，这些都是由于血压突然升高导致的脑部血管损伤所致。随着疾病的深入，肾功能的损害将变得更加明显，肾脏功能逐渐下降直至完全衰竭。在此期间，患者可能会出现尿液异常现象，如血尿和蛋白尿，这是因为肾小球无法有效过滤血液中的废物和多余水分。此外，疲劳和乏力也是常见的伴随症状，这与体内水分无法顺畅排出有关[7-8]。水肿可能表现为眼睑或脚踝肿胀，这是因为肾脏无法充分排钠，导致水滞留在体内。CGN的发病机制极为复杂，需要医生和患者共同努力来控制病情。如果未能及时采取有效治疗措施，肾衰竭可能会随之而来。面对这样的疾病，患者在接受治疗时常常缺乏足够的依从性，他们往往会对治疗方案持怀疑态度，甚至出现抵触心理，从而难以达到预期的治疗效果。为了改善这一状况，提高患者对疾病管理的认知和参与度至关重要，这就要求医疗保健专业人员加强对患者的健康宣教，提高其对治疗重要性的认识，并增强患者的治疗依从性。CGN作为一种慢性、进展性疾病，其带来的不良影响不容忽视。因此，对于患者而言，了解疾病的严重性、知晓预防措施以及配合医生进行规范治疗显得尤为重要。

在当前的医疗实践中，传统的健康宣教模式往往忽视了患者的文化差异和理解能力。这种模式通常采用一种无差别的、一刀切的方式来进行健康宣教，这不仅未能充分考虑到患者个体的特点和需求，而且还可能导致患者难以接受和理解所传达的信息。这样的做法在一定程度上削弱了健康教育的有效性，使得患者无法形成对疾病的正确认知和治疗依从性。为了克服上述问题，个体化健康教育的实施成为了一个有效的解决方案。通过这种方式，护理人员可以更加细致地了解每一位患者的具体情况，从而为他们提供更加贴合实际需要的健康教育。在进行个性化教育时，护理人员会首先进行专业的评估，以确保他们能够使用患者接受度较高的沟通方式，同时也能增强患者对疾病知识的掌握。通过这种方法，患者可以更好地理解治疗措施的全貌，从而对自己的疾病有一个全面而深入的认识。护理人员还会深入了解患者的身体状况、饮食偏好以及生活习惯等多方面因素，以便在制定教育计划时能够体现这些个性化的特点。通过这种个性化的健康教育，患者能够对自身的生活方式有一个清晰的认识，并从专业人员那里获得相应的指导和建议。这样一来，患者不仅能够形成一种健康的生活方式，而且能够显著提高整体的生活质量。个体化的健康宣教还有助于患者充分认识到自己的疾病，并且在接受治疗过程中表现出更高的配合度。这种教育方式能够使患者明白，他们所面临的挑战不仅仅是生理层面的，还有心理层面的，这对于提高患者的治疗效果具有重要意义。因此，个体化健康教育的重要性不容忽视，它不仅能够提升患者的健康素养，还能促进医患之间的良好互动，最终实现患者和医护人员共同的健康生活目标。

上述研究显示，观察组运用的方式，能够基于患者实际情况进行思考，考虑患者实际需求，使患者对健康宣教具有更高的接受度，进而强化疾病相关知识的掌握。在肾功能指标方面，两组进行对比，观察组的各项指标均更低，数据呈现的差异，存在统计学意义，即P<0.05。这主要是由于运用观察组的方式，在现代医疗体系中，患者的日常生活管理和心理调适成为了治疗过程中不可忽视的一环。通过观察组的积极运用，我们可以看到，这样的干预措施不仅有助于患者在面对疾病时保持理性，还能显著减少对治疗行为产生负面影响的因素，从而提升治疗的整体效果。更重要的是，这些措施能够帮助患者将肾功能指标与正常范围内更加接近，确保了治疗的安全性和有效性。观察组在健康宣教工作中采用的方式具有很高的针对性和实效性。他们深知不同患者有着不同的需求，因此在提供健康指导时，会考虑到患者的个性化需求。这种方式使得护理工作更加贴近患者的实际生活，尽可能地适应患者多样化的健康需求。观察组在关注患者情绪方面也做得非常出色。他们能够引导患者进行交流和倾诉，帮助他们释放内心的压力和焦虑，让患者感受到来自医护人员的关怀和支持。同时，他们还会针对患者的家属提供指导，教会家属如何更好地理解和关心患者的情绪，从而形成一个互相支持、共同战胜疾病的家庭氛围。随着互联网的普及和应用，观察组在与患者之间的沟通上取得了重大进展。借助互联网平台，医护人员可以更方便快捷地为患者提供持续的健康指导和信息更新。这不仅提高了护理质量和患者满意度，而且还促进了患者自主学习和自我管理健康知识的能力，体现了护理工作的连续性和发展性。在护理实践中，音乐疗法和正念训练等方法被广泛运用于改善患者的睡眠状态。通过这些疗法，患者可以在舒缓的音乐和冥想中放松身心，改善睡眠质量，从而保证充足的休息时间，为身体康复创造良好条件。观察组在制定饮食方案时，充分考虑了患者个人的饮食习惯和身体状况，制定出适合患者的合理膳食计划。这样的饮食管理不仅有助于防止患者因饮食不当而导致病情恶化，而且还能推动患者养成良好的饮食习惯，使其在日常生活中得到科学、均衡的营养补充，进一步促进健康恢复。通过综合运用多种有效的护理策略和技术手段，观察组成功地将患者的日常护理和心理辅导相结合，不仅提升了治疗效果，还极大地增强了患者的生活质量。

针对CGN患者进行护理时，运用个体化健康教育方式，能够加强患者对于健康知识整体掌握，改善患者肾功能指标，在临床中，具有较高的应用价值。

参考文献：

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