呼吸内科护理管理中临床护理保护的应用及可行性分析

【摘  要】：目的 临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用及可行性展开详细分析。方法 将2023.2～2024.2期间我院呼吸内科30名护理人员和60例患者纳入研究，按照临床护理保护的实施时间进行分组，2023.2～2023.8期间15名护理人员、30例患者作为对照组，实施常规护理管理；选取2023.9～2024.2期间15名护理人员、30例患者作为观察组，实施临床护理保护，对比患者满意度、管理质量、护理人员的各项防护能力。结果  对照组患者满意度低于观察组（P＜0.05）；观察组管理质量评分高于对照组（P＜0.05）；对照组护理人员的各项防护能力评分低于观察组（P＜0.05）。结论 在呼吸内科护理管理中应用临床护理保护，具有显著效果和可行性，可以提升患者满意度和管理质量，改善护理人员的各项防护能力，值得推广。

【关键词】：临床护理保护；呼吸内科护理管理；常规护理管理；管理质量

医院执行护理服务的主要人群是护理人员，其是医院不能被替代的群体[1]。呼吸内科护理人员的主要工作职责是院内感染防控、基础护理管理服务、质量管控服务等[2]。这项工作任务较多，如果管理不到位，很容易导致院内感染的发生，对患者的生命安全造成严重威胁。高效、合理地护理管理方式可以避免以上情况发生，确保患者更快康复。常规护理管理虽然可以一定程度管理护理人员的手卫生，但是其不具有风险防护和心理防护能力[3]。临床护理保护可以弥补常规护理管理的不足，本文在呼吸内科护理管理中应用临床护理保护，对其应用和可行性进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

研究对象：2023.2～2024.2期间我院呼吸内科30名护理人员和60例患者，按照临床护理保护的实施时间进行分组，2023.2～2023.8期间15名护理人员、30例患者，护理人员中，年龄21～46岁，平均（35.67±2.19）岁，患者男/女：12/18例，年龄60～78岁，平均（68.24±3.25）岁；2023.9～2024.2期间15名护理人员、30例患者，护理人员中，年龄23～48岁，平均（35.55±2.23）岁，患者男/女：13/17例，年龄62～80岁，平均（68.41±3.69）岁。两组基本资料对比，差异较小（P＞0.05）。纳入标准：①所有患者及家属知晓本研究；②所有护理人员积极配合研究。排除标准：①研究期间退出者；②合并语言功能严重障碍或精神疾病者。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理，护理人员需要了解与掌握相关管理规章制度，按照岗位职责完成护理管理工作，遵循无菌操作的原则，清洁好手卫生，进一步降低院内感染的发生率。观察组行临床护理保护，具体内容如下：（1）呼吸内科护理人员的主要职责是记录与统计当天的工作内容，随时做好应对突发事件的准备，工作期间精神饱满。（2）了解与熟悉临床护理保护的内容。①心理防护：关注护理人员的心理状态，积极与其沟通，适当调节不良情绪，使护理人员保持积极的心态进行管理工作，提升管理质量。掌握护理人员的经济情况，相对减轻经济压力，可设置奖金制度，将其工作积极性充分调动。为护理人员提供和谐、舒适的工作环境，使其心情舒畅，增强自信心。②管理防护：护理人员应该详细分析管理制度，将现存问题及时找出，并且制定全新的管理策略，为预后提供参考。每月定期由专家进行宣讲，增强护理人员的安全防护意识，有助于高效、安全地完成管理工作，确保患者的生命安全。③环境防护：护理人员应该定期开窗通风，保持室内空气清新，同时，可以使用空气消毒机等用品，全面消毒病房区域，减少感染风险。此外，有效消毒柜面、地面，避免细菌滋生，进一步降低感染加重的概率。④风险防护：护理人员需要分类处理垃圾，小心处理带针的废物，防止刺伤，减少交叉感染的发生。另外，护理人员在管理患者期间，应该重点进行口腔管理、呼吸道管理，尽最大限度减少肺部感染、误吸的发生。

1.2.1树立护理风险意识

护理人员首先能够正确认识护理工作中的危险因素，才能够在工作中保持严谨性和规范性。所以，重视对护理人员的职业防护教育非常重要。护理人员严格按照相关标准实施预防工作。提升安全防护意识和工作依从性。呼吸内科管理人员应严格要求护理人员定期进行临床护理管理知识的考核，进而增强安全防护意识，降低医疗风险发生率。

1.2.2完善护理管理制度

进一步完善护理管理制度，有效运用护理资源，保证护理人员在工作中的安全防护条件，以充分降低护理人员受疾病感染的几率。包括三个要：一要护理人员加强自我保护意识，如坚持简单有效的标准洗手法。在注射回针时都坚持单手套法。日常护理操作都按照规章制度流程实施。标准化检验和护理。二要将护理内容细化。如佩戴口罩要按照上与下眼睑距离1厘米，下完全包住下颚为标准。在口罩内部折叠部位可放入无菌袋。三要在护理工作中建立责任制，提升护理人员责任感和安全防护意识。

1.2.3加强医疗器械管理

呼吸内科中的部分医疗器械具有危险因素，护理人员容易在操作中被扎伤或者划伤。而呼吸内科疾病感染性较强，若遇到意外划伤或者割伤时就会导致感染。所以，应安继强护理人员防护意识，完善医疗器械管理制度。严格按照医疗废物管理条例将医疗垃圾进行分类收集或处理，避免发生护理不良事件。

1.2.4强化心理防护措施

呼吸内科疾病具有传染性强、住院时间较长等特点，容易给患者造成心理负担。呼吸内科患者容易发生抑郁、紧张、焦虑等不良情绪。对此，护理人员应与患者进行积极沟通，及时发现并疏导患者不良情绪。其次，护理人员在护理工作中长期面对疾病和死亡对其心理素质也有较高要求。所以，还应注重提升护理人员的心理自我调节能力，加强职业素养和在岗培训，提升护理安全意识。同时，可让护理人员参加心理知识辅导学习，掌握基础的心理调节方法。从而最终提升护理人员心理防御能力和调节能力，能够更好地适应并处理护理工作中的危险因素。

1.2.5优化环境保护方法

呼吸内科疾病具有感染性，所以，在护理工作中对高度怀疑有呼吸道传染源的病房应做好环境护理。如设置空气消毒机，定期进行空气消毒保持空气流通。同时，加强湿度和温度控制，病房温度控制在23℃，湿度控制在60%为宜。对于呼吸传染疾病的患者可选用过氧乙酸对其病房和床位进行细致消毒处理。通过环境保护措施，提升患者满意度，更提升护理人员护理质量。

1.3观察指标

①患者满意度：由本院自制调查问卷，患者对护理管理服务进行打分，非常满意、一般满意、不满意分别90～100分、60～89分、0～59分；②管理质量包括专业素质、科室环境、管理方案、管理细节四个维度，每个维度总分100分，分数越高，管理质量越高；③护理人员的各项防护能力有风险防护能力、心理防护能力、管理防护能力、环境防护能力，各维度总分30分，分数越高，防护能力越强。

1.4统计学方法

数据统计以SPSS24.0软件开展，（）与[n（％）]分析，检验用t、x2，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1患者满意度

观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1对比患者满意度[n（％）]

2.2管理质量

对照组管理质量评分低于观察组（P＜0.05），详见表2。

表2对比管理质量（，分）

2.3护理人员的各项防护能力

观察组护理人员的各项防护能力评分高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3对比护理人员的各项防护能力（，分）

3.讨论

通常住院患者易发生院内感染，在呼吸内科中常见，与患者的患病种类多密切相关，同时，也与护理人员的防护能力、综合水平密切相关[4]。一些护理人员可能由于责任意识弱或不良情绪导致管理疏忽的情况发生，感染的风险增加，并且对患者的病情恢复不利。因此，应该选择合适的管理措施，调动护理人员的工作积极性，有效调节心理状态提升管理质量，促进患者更快恢复。

常规护理管理具有一定的局限性，虽然可以达到一定的管理效果，但是很容易产生不良风险事件，对患者和护理人员的生命安全造成严重威胁。临床护理保护属于全新管理方式之一，通过给予护理人员专业管理技巧，了解与掌握工作内容，提升护理人员的专业水平，进一步提高管理质量[5]。通过心理防护、管理防护、环境防护、风险防护等管理内容，可保持精神饱满的状态服务患者，减少风险事件的发生，不仅可以提高管理质量，而且可以保证患者的生命安全[6]。每月定期开展研讨会，学习未知领域，保证管理的全面性和高效性。本研究在护理人员的各项防护能力评分上对比，观察组高于对照组（P＜0.05），说明临床护理保护较常规护理管理的效果显著，可以提高护理人员的风险、心理、管理、环境等各项防护能力，有助于护理人员保持积极的心态服务患者，保证可以完成相关管理任务。此外，护理人员可为患者提供舒适、整洁的住院环境，不仅可以提高患者满意度，而且能抑制各种危险因素的出现，促进管理工作更安全、可靠。本研究中，对照组管理质量评分低于观察组（P＜0.05），说明临床护理保护可进一步提高管理质量。原因在于，临床护理保护可以有效保护护理人员，对其身心方面均进行安全保护，确保其安全，进一步减少职业危害事件的发生，使其安心进行管理工作，这样一来，患者不仅可以接受到优质、全面的护理管理服务，而且还能帮助患者减轻病痛，增强风险意识。在护理管理工作中，给予护理人员安全教育，使其全面了解安全知识，增强自我安全意识，在预后工作中，不断规范自身操作，控制感染的发生[7]。护理人员可随时做好应急事件处理的准备，保证有条不紊地完成各项工作，并且进一步减少自身导致的危害。通过定期知识考核，调动护理人员的工作积极性，使其更加重视自我防护，避免不良事件的发生，减少院内感染的风险，提高管理质量[8]。

综上，将临床护理保护应用于呼吸内科护理管理中，可进一步提高护理人员的各项防护能力、患者满意度，从而改善管理质量，具有可行性，值得推广。

参考文献

[1]宋丽,戴双媛,邹利军.呼吸内科护理管理中临床护理保护的应用效果研究[J].中国卫生产业,2023,20(13):119-122.

[2]吴婷婷,陈芳,熊文静.临床护理保护在呼吸内科护理管理中的作用分析[J].中国卫生产业,2023,20(5):51-54.

[3]陈芳,熊文静,吴婷婷.故障树分析法应用于呼吸内科护理管理的效果及改善护理质量分析[J].中国卫生产业,2023,20(11):41-44.

[4]曹影丽,张桂艳.内科护理管理中绩效考核体系的应用效果及对护理质量的影响[J].中国卫生产业,2023,20(4):1-4，22.

[5]周翠.精细化管理在神经内科护理管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2023,20(10):136-139.

[6]王延利,许敏,杨红.在神经内科护理管理中精细化管理的应用价值研究[J].科技与健康,2023,2(9):93-96.

[7]王燕,李文静,张玉洁,等.神经内科护理人员应用追踪方法学管理模式的效果分析[J].中国卫生产业,2023,20(7):122-125.

[8]田雪娇.细节护理在心内科病房管理的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(9):71-73.