- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探讨蒙药“通拉嘎-5”治疗功能性消化不良的临床疗效及对胃肠动力的影响。方法:研究期间,从2024年1月-2025年1月期间患者中严格筛选出确诊为功能性消化不良的患者,采用标准的双盲随机方法,将这些患者分为蒙药组与蒙医传统疗法组,每组各60例。蒙医传统疗法组接受标准化的蒙医针刺结合艾灸治疗,而蒙药组则以“通拉嘎-5”作为核心治疗方案,两组均持续治疗为期14天,比较两组患者治疗后的临床效果、症状、胃肠功能等的变化情况。结果:蒙药组治疗有效率(95.0%)明显高于蒙医传统疗法组治疗有效率(80.0%),P<0.05,可见“通拉嘎-5”在治疗功能性消化不良症状方面效果较好。经治疗后,与蒙医传统疗法组比较,蒙药组患者症状改善情况更好,且胃肠动力指标均优于蒙医传统疗法组(P<0.05)。结论:蒙药“通拉嘎-5”治疗功能性消化不良临床疗效显著,能够有效改善患者临床症状,促进胃肠道功能恢复,具有广阔的临床应用前景。
【关键词】蒙药“通拉嘎-5”;功能性消化不良;临床疗效;胃肠动力
作为临床常见消化疾病,功能性消化不良以反复发作的上腹间断性疼痛、烧心、腹胀、早饱、嗳气为主要临床表现【1】,严重影响患者生活质量。目前临床上对于功能性消化不良多采用蒙医针刺、艾灸、推拿等传统疗法【2】,部分患者治疗周期较长,而蒙药“通拉嘎-5”作为蒙古族传统医学宝库,其温中散寒,健脾和胃,消食化滞,通湿泄滞的作用在消化领域取得了显著成就,本文旨在探讨蒙药“通拉嘎-5”对功能性消化不良的临床疗效及胃肠动力影响,以作临床参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2024年1月至2025年1月期间的确诊为功能性消化不良诊断的患者120例。研究对象年龄跨度为18至65岁,签署知情同意书,排除严重心、肝、肾损害者,排除合并全身系统性疾病者,排除消化道肿瘤家族史及消化道肿瘤相关临床表现者,排除对蒙药过敏者,随机分为蒙药组和蒙医传统疗法组各60例,蒙药组的性别构成比、年龄构成比、病程构成比、一般资料等情况与蒙药组比较,差异均没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
蒙医传统疗法组采用蒙医针刺结合艾灸治疗:针刺选取胃穴、脾穴、肝穴(均为蒙医标准穴位定位),采用0.30mm×40mm毫针,直刺1.0-1.5寸,行捻转补泻手法,留针20分钟;艾灸选取中脘、足三里、天枢等穴位,采用麦粒灸,每穴灸3壮,以局部皮肤潮红为度。每日治疗1次,每周治疗6天,共持续2周。
蒙药组采用蒙药“通拉嘎-5”,每日剂量控制在1.5至3g之间,同样分三次服用,并配合温开水以保证其生物利用度。两组疗程均为 2 周。
1.3观察指标
①临床效果评价:主要依据治疗前后患者症状的变化情况,具体划分为四级:痊愈、显效、有效及无效。其中,痊愈表示所有症状完全消失;显效指症状有大幅改善;有效意味着症状有一定缓解;无效则意味着症状未改善甚至加剧。
②症状改善情况:采用视觉模拟评分法(VAS)对上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气等症状进行评分,0分表示无症状,10分表示最严重症状,分值越高表示症状越严重。
③胃肠动力指标:分别检测两组患者的餐后胃排空时间、小肠转运时间以及血清胃动素、胃泌素水平。
1.4统计学分析
采用 SPSS26.0 统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以例数和百分比 [n(%)] 表示,组间比较采用χ²检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组功能性消化不良患者临床疗效比较
蒙药组的总有效率为95.0%,显著高于蒙医传统疗法组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。(见表1)
表1:两组功能性消化不良患者临床疗效比较(n/%)
组别 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
蒙药组(60例) | 35 | 15 | 7 | 3 | 95.0% |
蒙医传统疗法组(60例) | 25 | 12 | 11 | 12 | 80.0% |
2.2两组功能性消化不良患者症状改善情况比较
蒙药组的症状改善评分均低于蒙医传统疗法组(P<0.05)。(见表2)
表2:两组功能性消化不良患者症状改善情况比较(分,x±s)
组别 | 上腹痛 | 上腹胀 | 早饱 | 嗳气 |
蒙药组(60例) | 1.2±0.8 | 1.0±0.7 | 1.5±0.9 | 1.1±0.6 |
蒙医传统疗法组(60例) | 3.4±1.0 | 3.2±0.9 | 3.0±0.8 | 2.8±0.7 |
2.3两组功能性消化不良患者胃肠动力指标比较
蒙药组患者的餐后胃排空时间、小肠转运时间均显著短于蒙医传统疗法组(P<0.05),血清胃动素、胃泌素水平显著高于蒙医传统疗法组(P<0.05)。(见表3)
表3:两组功能性消化不良患者胃肠动力指标比较(分,x±s)
组别 | 餐后胃排空时间(min) | 小肠转运时间(h) | 血清胃动素(pg/mL) | 胃泌素(ng/mL) |
蒙药组(60例) | 60±10 | 2.8±0.5 | 80±12 | 200±30 |
蒙医传统疗法组(60例) | 85±12 | 3.5±0.6 | 50±9 | 150±25 |
3讨论
功能性消化不良是一种常见的功能性胃肠系统疾病,蒙药“通拉嘎-5”之所以具有很高的地位,是因为其是由石榴、红花、荜茇、肉桂、豆蔻等五种名贵中草药组合而成【3】,对这五种名贵中草药进行优化组合,具有温胃暖宫、消食化滞、祛湿开窍的治疗功效。
本研究中,蒙药组总有效率显著高于蒙医传统疗法组,表明该药疗效优于针刺结合艾灸的传统疗法。症状评分方面,治疗后蒙药组低于蒙医传统疗法组,说明其能更有效缓解症状。胃肠动力指标上,蒙药组餐后胃排空时间等优于蒙医传统疗法组,血清胃动素等水平也更高。这可能因药物调节胃肠激素分泌,改善胃肠功能。
综上所述,蒙药“通拉嘎-5”能够有效治疗功能性消化不良,缓解患者不适症状,改善患者胃肠动力,促进消化功能恢复,安全性较高,具有广阔的发展前景和应用空间,在临床上值得推广应用。
参考文献
【1】周丽免,赵雯,刘伟贤,等. 益生菌调节肠道菌群改善功能性消化不良研究进展[J]. 中国食品学报,2023,23(8):417-427.
【2】布仁巴图,娜仁其其格。蒙医针刺结合艾灸治疗功能性消化不良的临床观察 [J]. 中国民族医药杂志,2022,28 (6):15-17.
【3】圆圆. 蒙药通拉嘎-5治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察[J]. 康颐,2022(15):193-195.
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