慢性病患者用药依从性与药学监护干预策略的相关性研究-以高血压/糖尿病为例

魏元明

荆州市中医医院 湖北荆州 434000

摘要: 【摘要】目的:探究慢性病患者用药依从性与药学监护干预策略的相关性研究,以高血压、糖尿病为例。方法:纳入研究的患者同时患有糖尿病与高血压,数量为30例,时间范围2024年5月至2025年5月份。30例患者平均分成对照组和实验组,每组15例患者,对照组常...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:探究慢性病患者用药依从性与药学监护干预策略的相关性研究,以高血压、糖尿病为例。方法:纳入研究的患者同时患有糖尿病与高血压,数量为30例,时间范围2024年5月至2025年5月份。30例患者平均分成对照组和实验组,每组15例患者,对照组常规管理,实验组药学监护干预,对比两组患者的血压以及血糖水平。结果:实验组患者治疗依从性更高,血压以及血糖水平优于对照组,(P<0.05)。结论:对高血压、糖尿病患者提供药学监护干预策略,可以提升患者的用药依从性,稳定患者的血压以及血糖水平,值得提倡。

【关键词】慢性病患者;用药依从性;药学监护干预;相关性;高血压;糖尿病;

慢性病作为一种非传染性慢性疾病,具有一定的隐匿性,病程持续时间长。糖尿病 、高血压属于常见的慢性疾病,该病与生活环境和生活方式关系密切,若患者长期处于不良的生活习惯状态,会增加慢性疾病的发病率,对于接受治疗的慢性病患者而言,患者在服药治疗期间易出现不良反应,部分患者用药依从性不佳[1]。慢性病患者随着年龄的增加,机体各项功能呈现衰退的状态,抵抗力相对较弱,加上文化水平相对较低,对疾病的防范意识更低,故为患者治疗期间给予合理的用药管理,可以提升患者治疗依从性,以降低患者不良反应发生率,避免病情反复加重。本研究探讨药学监护干预策略对慢性病患者用药依从性的影响,以期提高药物的治疗效果

1 资料与方法
  1.1一般资料;

参与本次研究患者的数量为30例,起始时间为2024年5月份,结束时间为2025年5月份,男性患者18例,女性患者12例,年龄45-80岁之间,其平均年龄(63.67士2.54)岁。对所有患者的总体情况进行汇总分析显示(P>0.05)。

纳入条件:符合糖尿病与高血压的诊断标准;精神健康;接受药物治疗时间超过六个月;

排除条件:患者治疗期间死亡;中途退出的患者;

 1.2方法

对照组采取传统干预方式,为患者开展药物治疗期间,结合患者的病情开具处方,并审核,发放药物,告知患者服用药物的方法、治疗期间的注意事项。

实验组提供药学干预,具体包括:1、结合患者的疾病类型进行药物治疗管理,实施有效的心理干预,增加新的药学服务内容,比如通过互联网进行药学服务,结合患者的个体差异开展人文关怀,为患者提供居家防护[2]。2、用药宣教指导,高血压、糖尿病患者年龄相对偏大,记忆力呈现下降的状态,在短期内,无法记录更多的信息,而且患者服用药物的类型较多,患者在收到药物后,医务人员只是简单的口头告知,易导致患者服药错误。药师可以结合患者的疾病类型,为患者建立健康档案,了解患者病史、不良反应,评估患者病情,开展个体化干预。3、处方审核,药师应结合患者的血压或者血糖水平,给予用药指导,确保患者可以顺利的实施用药管理,宣教完成后指导患者复述用药计划,若患者年龄较大,记忆力较差时,应在药盒上为患者标记用法和用量[3]。4、用药监督,提醒患者严格依据医生和药师嘱咐正确服用药物,不私自增加或者减少剂量,控制好用药时间隔时间,合理的管理血压或者血糖,若出现异常时及时处理。5、鼓励患者建立健康的生活方式,调整好饮食结构,减少过于油腻的食物的摄入,同时减少钠盐的摄入,不食物咸菜或者腌肉,控制好脂肪的摄入,少吃动物的内脏或者油炸类的食物,鼓励患者结合自身的情况适度运动,稳定自身情绪。

 1.3观察指标:

对比两组患者的血压以及血糖水平。

 1.4统计学分析

计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(`x±s)表示,行t检验,P<0.05 。

2  结果

2.1两组患者收缩压差异不大,P>0.05,实验组患者的舒张压水平优于对照组,p<0.05。

比较两组患者治疗前后血压水平(x±s,mmHg)

组别

数量

收缩压

舒张压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

15

158.25±12.52

142.46±12.31

98.67±5.81

90.61±2.24

实验组

15

154.12±10.36

142.81±11.33

93.48±8.24

87.22±2.51

t


0.364

0.558

0.654

8.641

P


0.251

0.125

0.553

0.000

2.2实验组患者的血糖以及餐后2h血糖水平更佳,p<0.05。

比较两组患者的血糖水平和糖化血红蛋白水平(x±s)

组别

空腹血糖(mmol/L)

餐后2h血糖(mmol/L)

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

10.76±1.36

8.26±1.37

11.92±2.41

10.34±2.41

实验组

9.68±1.58

6.91±0.39

11.72±2.39

8.31±1.21

t值

0.258

7.631

0.054

7.391

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

3讨论

随着我国人口老龄化进程的加速,高血压、糖尿病患者的发病率呈现上升趋势,该类慢性疾病同时也会增加患者心脑血管疾病的风险。为患者提供药物治疗,可以控制患者的血压以及血糖水平,但部分患者受到多种因素的影响,治疗依从性欠佳,影响用药质量[4]。

为患者提供药学干预,结合患者的疾病类型,疾病程度,确定用药方案,并给予有效的用药指导,告知患者遵医嘱用药的重要性,完善患者的用药管理,摆脱了传统干预方式的不足,患者合理的用药,稳定了患者的血压以及血糖水平,满足了患者的管理需求,稳定了患者的病情,值得在临床进一步推广实施。

参考文献

[1] 陈媛媛.医养结合模式下不同药学服务对慢性病患者用药依从性的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(8):073-076.

[2] 杨希,徐德强,吴春苗.全程化药学服务在慢性病患者长期合理用药中的应用[J].四川生理科学杂志,2024,46(6):1314-1316.

[3] 徐萍.药学干预提高社区慢性病患者用药依从性的效果分析[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2020(8):00316-00317.

[4]曹梦颖,马喆恒,陈永刚,胡冰,朱贺,邓旭,黄成琼.门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响[J].抗感染药学,2022,19(7):1081-1084.


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