- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
摘要:基层医疗卫生机构是健康中国战略的“网底”,其服务效能直接关系群众健康福祉与基层治理水平。本文以社区卫生服务中心为研究对象,围绕家庭医生团队、传染病与慢性病防控、妇女儿童保健等核心业务,探讨党建引领业务融合的有效路径。结合“机制创新—路径优化—效能转化”三维框架,从组织重构、机制创新、协同治理、数据驱动和文化引领等方面,总结党建工作在提升签约服务质量、优化公共卫生应急能力、完善妇幼健康保障等领域的实践经验。研究表明,党建通过价值耦合、制度重构与文化浸润,能够有效破解基层医疗资源分散、医防协同不足等难题,显著提升基层医疗服务的综合效能,并为基层医疗治理模式创新提供了理论参考与可操作范式。
关键词:党建;基层医疗;家庭医生;医防融合;
党的二十大报告明确提出,要“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理”[1]。作为基层医疗的重要载体,社区卫生服务中心承担着基本医疗、公共卫生与健康管理等综合职能。然而,目前基层医疗仍普遍存在服务能力不足、资源配置不均、医防协同不畅等问题,亟需在党建引领下破解体制与机制障碍[2]。本文以实践案例为切入点,重点探讨党建与家庭医生团队、传染病及慢性病防控、妇女儿童保健等核心业务的深度融合路径,旨在为提升基层医疗服务质量、完善治理模式提供实践经验与理论参考。
一、党建与家庭医生团队融合:构建“红色健康守门人”体系
(一)组织架构重构:支部建在团队上
党建工作是党领导推动医疗帮扶与学科建设的指挥棒和压舱石[3]。将党支部嵌入家庭医生团队,推行“支部书记+团队长”双带头人制度,确保党的领导贯穿签约服务全流程。设立党员示范岗,通过“1+1+1”服务模式(1名党员全科医生+1名专科护士+1名社区志愿者),为辖区居民提供个性化健康管理服务,提升签约率和重点人群随访覆盖率。这种组织架构可以创新实现党建与业务的“同频共振”,党员带头攻克签约服务中的难点问题,如为独居老人提供上门签约、健康监测等延伸服务,切实增强了群众获得感。
(二)机制创新:积分制管理激发内生动力
通过创新组织体系,激活团队内在发展引擎。建立“党建+业务”双维度积分体系,将家庭医生团队的签约履约率、患者满意度、健康管理成效等纳入党员考核指标。通过积分制激励党员家庭医生主动进村入户,开展慢性病随访和健康宣教,提高签约服务人次,提升高血压、糖尿病患者规范管理率。同时,设立“党员科研攻坚小组”,聚焦家庭医生服务中的技术难点开展研究,如开发智能随访系统,实现健康数据自动采集与分析,有效提升服务效率。
(三)协同治理:党建联盟整合资源
医联体建设是深化医药卫生体制改革的重要内容,是优化区域内医疗资源配置的有效手段[4]。通过党建联建与上级医院、社区党组织建立“双向转诊+健康管理”联合机制。例如,上海普陀区长寿街道社区卫生服务中心与永定新村居民区党组织共建“家庭医生团队工作室”,每月开展多学科组团服务,涵盖中医康复、用药指导、急救培训等内容,并引入二三级医院专家资源,实现“小病不出社区、大病精准转诊”。这种协同模式不仅提升了基层诊疗能力,还通过党建纽带凝聚了多方治理合力。
二、党建与传染病及慢性病防控融合:筑牢公共卫生安全防线
(一)应急响应机制:党员突击队冲锋在前
坚持人民至上,积极承担疫情防控责任。在传染病防控工作中,组建党员突击队,深入社区开展流感、诺如病毒等防控知识宣传,发放科普手册,并为重点人群提供疫苗接种咨询服务。探索“党建+科技”模式,引入“AI疫苗储发机器人系统”,实现疫苗管理全流程智能化,党员技术骨干带头攻克难题,提升接种效率,缩短群众等待时间。既能发挥党员先锋模范作用,又通过技术赋能提升了公共卫生服务能力。
(二)慢性病管理:党员责任区精准施策
探索建立“党员责任医生—网格员—志愿者”三级联动机制,对高血压、糖尿病等慢性病患者实施网格化管理。如学习大连锦岭社区党支部将辖区划分为6个党员责任区,党员医生定期联合社区网格员入户随访,提供用药指导、健康监测等服务,并开展“健康大讲堂”普及慢性病防控知识,提升患者自我管理率。同时,学习某医院“党务查房模式”,坚持从问题入手改进基层医疗[5],通过“党务查房”制度,党委委员每月带队深入社区调研,针对发现的问题建立“临床问题揭榜制”,推动科研成果转化为临床实践。
(三)医防融合:数据驱动的健康管理
线上云下,护佑健康。依托区域健康信息平台,构建“党建+大数据”慢性病管理系统。整合家庭医生签约数据、公共卫生服务数据和医院诊疗数据,开发智能预警模块,对高危人群自动推送健康干预方案。例如,通过分析居民体检数据,系统自动识别糖尿病前期人群,由党员家庭医生团队实施个性化饮食运动指导。通过数据驱动的精准管理,有效提升慢性病防控的科学化水平。
三、党建与妇女儿童保健融合:守护全生命周期健康
(一)妇幼健康服务:党员先锋岗提质增效
认真办好民生实事,持续建强“两癌”综合防治体系。在“两癌”筛查工作中,设立党员先锋岗,党员医生带队组建专家团队,为偏远地区妇女提供免费接送、精准筛查服务,并引入市妇幼保健院资源提升诊断准确性,顺利完成筛查任务,提升阳性病例早诊率。例如:吴江震泽镇朱家浜村社区卫生服务站通过党建引领优化资源配置,将服务站迁至综合中心,设立妇女儿童保健专区,提供孕期保健、儿童体检等一站式服务,惠及2400余名村民。
(二)儿童健康管理:党建品牌矩阵赋能
坚守儿童安全保障底线,打造“一支部一特色”党建品牌。如组建“红色急救先锋”团队开展儿童意外伤害预防培训,“南丁格尔志愿服务队”为留守儿童、孤独症患儿提供心理健康辅导。学习上海市杨浦区某医院“医路护航-医共享”党建项目,通过组织党员医护人员走进幼儿园,开展视力筛查、口腔保健等服务,并建立电子健康档案实现动态跟踪。这种品牌化服务模式,既强化了党员的责任意识,又提升了妇幼保健的专业化水平。
(三)特殊群体关爱:党建引领的精准帮扶
探索建立“党员—网格员—志愿者”帮扶机制,为困境儿童、失独家庭等特殊群体提供个性化服务。实行“党建+帮扶”模式,组织党员志愿者定期上门为失独家庭提供健康监测、心理疏导等服务,并联合民政部门落实医疗救助政策,切实解决群众实际困难。将党的关怀转化为群众可感可及的温暖,增强基层党组织的凝聚力。
四、党建与基层医疗融合的效能转化路径
(一)治理能力提升:制度重构与协同创新
探索“党委—党支部—科室”三级联动机制,将党建要求嵌入医院章程和业务流程。将党建工作与业务考核挂钩,推动医疗质量持续提升,提高患者满意度。同时,通过党建联盟整合区域资源,开展技术协作、人才培养等,有效提升基层诊疗能力。
(二)服务品质优化:文化浸润与职业赋能
人才培养是一个持续过程,把握好人才支撑这个关键要素,才能保障基层医院医疗质量全面提升[6]。以党建文化引领医院文化建设,培育“敬佑生命、救死扶伤”的职业精神。定期开展主题党课,将医德医风教育融入党员日常学习,降低医务人员收受红包、过度医疗等违规行为发生率。同时通过“双培养”机制(业务骨干培养为党员、党员培养为学科带头人),打造一支政治坚定、技术精湛的基层医疗队伍。
(三)发展动能增强:数字党建与人才支撑
引入“党建AI助手”实现组织生活智能化管理,整合家庭医生签约、预约诊疗等功能,党员技术团队带头优化用户体验。在人才培养方面,推行党务干部“双线晋升”通道,通过定向培养、师徒帮带等方式,优化基层医疗队伍结构。
六、结论与展望
党建与基层医疗业务的深度融合,本质上是通过政治引领、组织重构与文化浸润,将党的制度优势转化为基层治理效能的重要过程。以党建为核心引领,不仅能汇聚多方发展合力,还能依托基层党组织架构推动医院学科建设与服务模式优化,契合我国医疗卫生行业的发展特征[7]。将党的领导与医院管理运行深度结合,既能强化制度执行力和组织凝聚力,又能将政治优势转化为推动医院持续改革与高质量发展的内生动力,这已成为当前基层医疗机构建设的重要方向[8]。
各地实践表明,党建通过“价值耦合—制度重构—文化浸润”三维路径,有效破解了资源分散、医防协同不足、服务同质化等突出问题,显著提升了家庭医生签约服务质量、公共卫生应急保障能力及妇幼健康服务水平。未来,应进一步拓展党建与数字化、信息化的融合深度,探索“数字党建”“融合型党务干部”等新模式,推动党务、业务与技术的多元协同。同时,应建立可量化的“党建效能转化率”评估体系,将党建成果与医疗服务绩效有机挂钩,实现从规模扩张向质量提升的转变。通过持续完善机制、优化路径、强化人才支撑,基层医疗机构将为健康中国建设提供更加坚实、可持续的保障。
参考文献
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[2]肖丙浩,严运楼,严宇珺。党建引领医共体协同发展路径研究[J]。中国医院,2023,27(11):1671-0592。
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[4]李乃萍.新常态下对医联体建设的探索与实践[J].现代医院,2018,18( 8) : 1100-1102.
[5]邵夏龙,张国君,花 蕾,等.宣武医院“党务查房”模式加强公立医院党建的实践与思考[J].中国医院,2019,23( 4) : 59 -61
[6]陈梅芬,黄晨,王倩等.实施精准帮扶对基层医生的培养效果[J].现代医院,2021,21( 9) : 1445 - 1447,1462
[7]黄雁琳,何丽芬.党建工作与医疗业务深度融合的实践意义[J]。管理学家,2021( 15) : 12-14.
[8]高晓飞,王建敏,王赛。以“党建+”促进医院发展的实施路径构建[J]。医学教育管理,2023,9(S1):185-188。
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