中医特色护理联合安宁疗护在晚期癌症患者中的应用

【摘要】目的：探讨在晚期癌症治疗中联合中医特色护理与安宁疗护的价值。方法：选择2024.01~2025.01在院就医的晚期癌症患者60例，按照随机法实施分组，对照组提供安宁疗护，观察组则增加中医特色护理，评估应用效果。结果：观察组的睡眠质量、疼痛感评分低于对照组，观察组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：经中医特色护理与安宁疗护联用后，可减轻患者癌痛感，改善睡眠质量及提升生活质量，建议推行。

【关键词】晚期癌症；中医特色护理；安宁疗护；护理质量

晚期癌症指的是癌细胞扩散超出原发部位，波及多个脏器乃至全身阶段，临床治疗目标转变为以控制疾病发展、减轻病痛、延长生存时间并提升患者生活质量，治疗计划应依据患者的具体状况、体能和偏好，量身定制个性化综合疗法[1]。然而受到身体机能衰退、死亡风险临近等因素影响，大部分患者易出现畏惧感，因此采纳以患者为中心的医疗模式，对于改善晚期患者的生存质量和缓解痛苦至关重要[2]。本研究意在分析中医特色护理与安宁疗护的协同应用效果，以下是内容归纳总结：

1.资料与方法

1.1病例资料

所有参与者均处于晚期癌症阶段，总计有60例，分组方法选择随机法，对照组：年龄45~80岁（72.14±7.09岁），男性17例，女性13例；观察组中年龄最低是42岁，最高为82岁，平均72.05±7.14岁；男女占比19:11。对比各项资料（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组提供安宁疗护，通过音乐疗法、冥想以及注意力分散等方式，减轻患者的消极情绪，可适当提供止痛药物以减轻痛感；建议患者食用富含低脂肪、高蛋白且易于消化的食物；维持病房内的温湿度处于适宜状态，协助患者及家属树立健康的死亡观，并提醒家属增加对患者陪伴的时间满足其合理要求。观察组则增加中医特色护理，内容为：（1）运用“望闻问切”方法评估患者的情绪及性格特点，并积极引导其表达内心的消极情绪，基于中医理论中五音与五脏的对应关系，选择与患者病状相应的角、徵、宫、商、羽五种音乐；在聆听音乐前，指导患者先将大小便排空，并取平卧位，再佩戴耳机听音乐，安排每日上午9点至11点播放音乐，30min/次；（2）对于伴恶心、呕吐患者，选择足三里、内关等穴位，以生姜、吴茱萸等药物实施贴敷；对于癌性疼痛者，结合疼痛部位选择相应经络穴位，比如贴敷太冲、合谷等穴位，药物选择具备行气止痛、活血化瘀类中药，如没药、乳香等，有助于降低止痛药物的使用量；对于癌性疲劳者，可选择贴敷关元穴、三阴交穴等具有健脾益肾、补益气血穴位，常应用药物包括党参、黄芪等，能缓解患者疲劳感；对于伴睡眠障碍者，可选择贴敷涌泉、内关以及神门等穴位，也可选择应用安神助眠类中药进行贴敷，如酸枣仁等，有助于改善患者睡眠。

1.3指标观察及判定标准

护理质量，睡眠质量（PSQI量表，0~21分表示睡眠无障碍及严重障碍）、疼痛感（VAS量表，0~10分表示无痛和疼痛感剧烈）以及生活质量（QLQ-C30量表，0~100分表示生活质量低/高）。

1.4数据处理

SPSS25.0录入数据进行统计。计量资料（`x±s）描述，符合正态分布，t检验。计数资料[n（%）]描述，X²检验。P＜0.05，统计学意义。

2结果

观察组比对照组的指标优，经统计学对比（P＜0.05）。

表1 护理质量（`x±s，分）

3讨论

当前晚期癌症已逐渐成为导致人们死亡的重要因素之一，在疾病晚期时，大部分患者会出现疾病向多系统转移的现象，常见受累部位包括肺部、肝组织、大脑以及骨骼等，鉴于手术治疗已无法有效缓解患者病情或延长其生命，因此提供高效的护理干预措施显得尤为重要，以改善患者晚期的生存质量[3]。此试验得出，在护理质量指标上，观察组优于对照组（P＜0.05），安宁疗护作为一种针对终末期癌症患者的特殊护理模式，旨在通过多维度的干预措施，帮助患者维持情绪稳定，提升生存质量，确保患者在生命终末期既能减轻痛苦，又能保持人格尊严，直至平静离世。中医特色护理是基于中医理论体系，以辨证施护为原则的一种护理方法，运用五行音乐疗法，通过播放特定音乐，能够针对不同疾病的患者调整其身心状况，借助音乐与身体的共鸣来安抚心灵；而穴位贴敷具有靶向性强、副作用少等特点，可通过穴位进行吸收，使得药物作用更集中[4]。

综上，在晚期癌症治疗中，在应用安宁疗护基础上增加中医特色护理，能够使得患者的护理需求得到满足，因此建议推行。

【参考文献】

[1]郭华, 李丹, 杨福娟等. 多学科安宁疗护在终末期癌症患者中的应用效果评价[J]. 临床心身疾病杂志, 2025, 31 (04): 155-160.

[2]朱佳迎, 虞智杰, 王红玉等. 安宁疗护联合中医护理技术在晚期肺癌疼痛患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2025, 32 (06): 154-158.

[3]邹斌秀, 吴圆圆, 邱忠意. 系统性中医护理管理在肿瘤科患者中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2022, 30 (03): 118-119.

[4]黎建青. 中医特色护理在癌症晚期癌因性疲乏病人中的应用现状及展望[J]. 全科护理, 2021, 19 (06): 759-761.