优质护理模式改善急诊内科患者睡眠质量和心理状态的效果观察

【摘要】目的：研究分析优质护理模式改善急诊内科患者睡眠质量和心理状态的效果。方法：研究对象共选取了200例急诊内科收治的患者，入组时间在2022年3月到2023年3月，通过随机数字表法对其进行均匀分组，两组分别接受优质护理模式和常规护理模式，对比两组患者的治疗护理效果。结果：研究组患者护理后睡眠评分（8.63±0.62）分，睡眠障碍发生率10.0%，护理后焦虑得分（12.82±2.14）分，抑郁得分（14.38±2.54）分，躯体功能（79.63±2.62），心理功能（78.32±1.45），社会功能（77.63±2.62），物质生活（79.32±3.45），护理满意度96.0%，对照组患者护理后睡眠评分（12.45±0.52）分，睡眠障碍发生率30.0%，护理后焦虑得分（17.55±2.45）分，抑郁得分（18.86±2.12）分，躯体功能（60.45±2.52），心理功能（63.62±1.52），社会功能（66.45±2.52），物质生活（65.62±2.52），护理满意度86.0%，研究组各项指标与对照组相比均显著更优。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对急诊内科收治的患者实施优质护理模式可以有效改善患者睡眠，纠正患者负面情绪，提升患者生活质量，保证患者对护理工作更加满意。

【关键词】优质护理模式；急诊内科；睡眠质量；心理状态；效果 

急诊内科收治的患者特点表现为病情急迫，有十分复杂的病情，要求医护人员尽早处理并重点照护。急诊内科患者在接受治疗期间，睡眠质量和生活质量都会直接影响到后续的治疗效果[1]。因为急诊内科收治的患者病情较重，患者出于对自身疾病的担心，常会出现各种负面情绪，严重负面情绪会让患者抵触治疗，最终影响到治疗效果。所以急诊急需开展一种可以改善患者睡眠质量和心理状态等的护理方式。优质护理模式有效解决了上述问题[2]。本文的研究内容即为优质护理模式改善急诊内科患者睡眠质量和心理状态的效果。结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料  在本次研究中，入组的患者人数共计200例，经接受了肝胆外科手术治疗，全部患者中的男性患者人数为101例，女性患者人数为99例，对其平均年龄进行计算得出年龄平均值为（50.9±3.7）岁。通过随机数字表法完成分组，以消除组间的差异，保证后续研究获得的数据更有说服力。

1.2方法  对照组患者接受常规护理模式，简单为患者介绍病区环境和疾病相关知识，遵医嘱完成各项治疗操作等[3]。研究组患者接受优质护理模式，具体如下：

1.2.1优化就诊流程：患者进入本科室后，首先，要求护理人员收集详细的患者资料，如果患者病情较重，要求对其生命体征和临床症状做好观察，在此基础上展开护理[4]。为免患者情绪过分恐惧或焦虑，在与患者沟通时要求语气温和，态度温柔，将医院的水平和医护人员工作经验介绍给患者，保证患者能信任医护人员，配合后续开展的治疗护理工作。其次，护理人员辅助患者或家属完成挂号和诊疗，方便及时开展后续治疗方案[5]。

1.2.2环境护理：为了增加患者在治疗期间的舒适程度，要求护理人员调节病室内温湿度适宜，保持安静，提供基础生活用品。此外，重视在科室及病房地面做好防滑处理，以免患者或家属滑倒，加重病情或引起纠纷[6]。

1.2.3人性化排班：因为急诊工作繁重，压力大，所用要做好科学排班，保证各个工作时间的急诊护理人员都十分充足，能随时解决各种突发问题。安排岗位和工作时，要根据护理人员的实际情况和知识技能水平展开，通过老带新提升全科室的护理质量，同时也能与医师展开高效配合。更好地控制患者病情[7]。

1.2.4岗位分配：结合护理人员的性格和特长合理分配护理人员的岗位，优化护理流程，保证每个岗位上的护理人员都能起到预期的作用[8]。

1.2.5大力开展培训：培训的目的在于增强护理人员的专业能力，保证工作质量，保证其工作理念更先进，在工作中有较强责任心。医院管理层定期组织相关研讨会，安排急诊护理人员学习相关优质护理的知识，通过情景模拟等形式，帮助护理人员掌握急救相关知识和技能。让护理人员明白自己的工作对于挽救患者生命的重要性，保证护理人员在面对紧急事件时有能力做出正确应对[9]。

1.2.6心理护理：勤与患者沟通，拉进护患之间的距离，鼓励患者说出自己内心关于疾病和治疗的担心，针对具体问题做出解释，消除患者的负面情绪。帮助患者解决住院期间在生活上遇到的问题。与家属一起多关心照顾患者，尊重患者，保证患者心情愉快[10]。

1.2.7睡眠护理：保证患者所居病室足够安静，家属的探视安排在每天的固定时间，避免家属频繁探视，夜间护理人员开展各项护理操作时动作要轻，可以为患者播放一些促进睡眠的白噪声，病室内夜间调暗光线，为患者制定科学的作息时间表，保证患者作息规律。

1.2.8饮食护理：了解患者的饮食喜好，据此制定科学的饮食方案，增加患者的食欲。要求饮食清淡，多吃易消化的食物，禁食辛辣刺激性食物，严格戒烟戒酒，不要喝咖啡或浓茶等。多吃新鲜的果蔬，少食多餐，规律进食[11]。

1.3观察项目和指标  （1）对比两组患者护理前后的睡眠评分，评价依据为匹兹堡睡眠质量指数量表，表中共计评价条目7个，总分21分，分数越高代表睡眠越差。（2）观察两组患者睡眠障碍发生率.（3）通过SAS和SDS量表评价两组患者在护理前后焦虑抑郁得分，分数越高代表程度越重。（4）通过SF-生活质量评价量表评价两组患者在护理前后各项手术质量得分情况。每项满分100分，具体指标为躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活。（5）通过自制的百分制满意度量表统计两组患者对护理工作的满意程度。其中完全满意在90-100分，部分满意在60-89分，不满意在60分以下。分数越高代表越满意。

1.4统计学方法  针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。

2结果 

2.1 两组患者在护理前后匹兹堡睡眠评分上的比较  具体见表1.

表1  两组护理前后睡眠评分比较(分，`x±s)

2.2 两组患者在睡眠障碍发生率上的比较  具体见表2.

表2  两组睡眠障碍发生率比较(n，%)

2.3 两组患者在护理前后焦虑抑郁评分上的比较  具体见表3.

表3  两组护理前后焦虑抑郁评分比较(分，`x±s)

2.4 两组患者在护理前后生活质量评分上的比较  具体见表4.

表4  两组护理前后生活质量评分比较(分，`x±s)

2.5 两组患者在护理满意度上的比较  具体见表5.

表5  两组护理满意度比较(n，%)

3.讨论

急诊内科患者在住院期间，常会出现睡眠障碍。患者受到疾病因素的影响，无法保证良好睡眠。常见的影响睡眠的因素包括疾病导致的身体疼痛，科室内的仪器噪声、药物刺激和情绪波动大等。良好的睡眠可以在一定程度上改善病情，所以为了保证患者的睡眠，避免患者心理状态差，需要配合开展有的护理干预。优质护理模式的一种新型护理模式，在工作中保证以患者为中心，让患者享受到人性化的护理服务。通过开展心理干预，做好患者情绪疏导，可以避免患者负面情绪过重。保证患者的就诊环境整洁，可以让患者住院期间身心都有舒适感，患者更能配合完成治疗。为患者制定可行的作息时间，纠正患者不良的生活习惯，降低夜间的噪声，让患者处于舒适的睡眠氛围，从而更好地的入睡。告知患者入睡前可以泡脚，禁止喝茶，以免过于兴奋或夜尿频多。

综上所述：对急诊内科收治的患者实施优质护理模式可以有效改善患者睡眠，纠正患者负面情绪，提升患者生活质量，保证患者对护理工作更加满意。

参考文献

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