综合健康干预在高血压患者护理中的应用价值

岷县堡子卫生院甘肃省定西市 743000

摘要：摘要：目的：分析综合健康干预在高血压患者护理中的应用价值。方法：纳入2024年1月至12月在我院接受治疗的90例高血压患者为研究对象，采取随机数字表法分组，对照组45例予以常规护理，研究组45例予以综合健康干预，对比两组治疗效果、治疗前后血压水平、心...

关键词：

高血压；综合健康干预；血压水平；生活质量；遵医行为

出处：

《医药界》2025年06期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

摘要：目的：分析综合健康干预在高血压患者护理中的应用价值。方法：纳入2024年1月至12月在我院接受治疗的90例高血压患者为研究对象，采取随机数字表法分组，对照组45例予以常规护理，研究组45例予以综合健康干预，对比两组治疗效果、治疗前后血压水平、心理状态改善情况、护理前后遵医行为、生活质量改善情况。结果：相比于对照组，研究组治疗总有效率、护理后各项生活质量评分更高，护理后舒张压、收缩压、SAS评分、SDS评分更低，护理后遵医行为更优，组间对比P＜0.05。结论：对高血压患者实施综合健康干预有助于改善其病情和负面心理，优化其遵医行为，提升生活质量。

关键词：高血压；综合健康干预；血压水平；生活质量；遵医行为

高血压在我国的发病率极高，这类疾病主要发生于老年人，可以预见的是在我国人口老龄化进程不断加快后，高血压患者数量也会进一步攀升[1-2]。仅依靠药物治疗往往难以改善高血压患者病情，生活方式干预也极为重要，因而在开展治疗时还需重视护理干预，对患者实施全面、人性化的护理服务[3]。本研究中我院在高血压患者的护理中引入综合健康干预，取得了较好的干预效果，现将研究结果报道如下。

1，资料和方法

1.1一般资料

纳入2024年1月至12月在我院接受治疗的90例高血压患者为研究对象，采取随机数字表法分组，研究组与对照组各45例。两组各项基础资料对比P＞0.05，见表1。

纳入标准：入选病例均诊断为高血压，患者正服用降压药，自愿参与本研究。

排除标准：排除合并其他重症疾病者，存在认知障碍者。

表1 两组患者基础资料对比

组别	例数	性别（男/女）	年龄（岁）	病程（年）	体质指数（kg/m2）	文化程度
组别	例数	性别（男/女）	年龄（岁）	病程（年）	体质指数（kg/m2）	高中以下	高中及以上
研究组	45	25/20	62.10±3.78	8.13±1.66	23.54±4.20	19（42.22）	26（57.78）
对照组	45	28/17	62.87±3.67	8.20±1.71	23.61±4.23	16（35.56）	29（64.44）
X²/t		0.413	0.980	0.197	0.079	0.421
P		0.520	0.330	0.844	0.937	0.517

1.2方法

对照组予以常规护理，向患者口头介绍日常饮食、运动、作息方面的注意事项，强调必须遵医嘱用药，定期来院复查，出院后不进行随访。

研究组予以综合健康干预：（1）评估患者病情，建立健康档案，制定干预方案。在开始干预前要对患者病情进行分析和评估，并建立健康档案，详细记录其个人基本信息、疾病治疗情况、用药信息，在医护人员共同商讨后为其制定个体化的干预方案，不仅要做好院内护理工作，还应在患者出院后持续进行随访。（2）病情控制。要告知患者控制血压的重要性，嘱咐其按时按量用药，在病情变化或出现药物不良反应后要及时告知医生，并对用药方案进行调整。还要明确高血压并发症的危害，采取措施进行预防，一旦出现并发症要立即干预。（3）认知管理。高血压患者大多年龄偏大，受教育较少，认知能力有限，往往对自身病情缺乏基本的了解，以致于在干预时走入误区。护理人员要重视对患者的健康宣教，可综合运用口头宣教、微信公众号号、健康手册、观看视频、举办健康讲座等方式开展健康宣教，宣教时要少用专业术语，多用通俗易懂的语言，在解答患者疑问时要有耐心，要使患者充分了解到高血压的病因病理、危害性、干预方法。（4）生活干预。告知患者日常饮食要清淡，要限制脂肪、糖分、盐分的摄入量，不可暴饮暴食，多吃粗粮，戒烟限酒。还要加强运动，每周至少进行3次有氧运动，运动时要注意控制强度。作息要规律，尽量少熬夜。（5）心理干预。要向患者强调负面情绪对血压控制的不良影响，嘱咐患者保持平和心态，并学会正确控制情绪，比如采取深呼吸、情绪宣泄法、转移注意力等方法缓解负面情绪。家属也要多关心患者，要帮助患者走出负面情绪的困扰。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果。在护理6个月后评估患者治疗效果。显效为患者护理后血压水平恢复正常；有效为患者护理后收缩压、舒张压明显降低，但未达正常水平；无效为患者护理后血压水平无明显改善或血压上升[4]。总有效率为显效率和有效率之和。

1.3.2血压水平（护理前后舒张压和收缩压）。

1.3.3心理状态。以SAS、SDS评分分别评估患者护理前后焦虑、抑郁情绪严重程度，满分均为80分，得分以低者为佳[5]。

1.3.4遵医行为。比较两组患者护理前后坚持运动、合理饮食、戒烟限酒、心理平衡、控制体重五方面的遵医行为。

1.3.5生活质量。以GQOLI-74量表评估两组患者护理前后生活质量，四个维度满分均为100分，得分以高者为优[5]。

1.4统计学方法

以SPSS 24.0软件对各项试验数据进行分析处理，计数资料、计量资料分别以[n（%）]、（±s）表示，分别行χ2检验和独立样本t检验评估组间差异，计量资料组内差异采取配对t检验评估，P<0.05为具有统计学意义。

2，结果

2.1比较两组患者治疗效果

治疗总有效率组间对比P＜0.05，研究组更高。见表2。

表2 比较两组患者治疗效果[n（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
研究组	45	23（51.11）	19（42.22）	3（6.67）	42（93.33）
对照组	45	14（31.11）	21（46.67）	10（22.22）	35（77.78）
X2					4.406
P					0.036

2.2比较两组患者护理前后血压水平

两组护理前血压水平对比P＞0.05，护理后研究组舒张压、收缩压比对照组更低（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组患者护理前后血压水平（x̄±s，mmHg）

组别	例数	舒张压		收缩压
组别	例数	护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	45	98.69±9.66	76.85±7.76*	165.52±11.36	102.27±8.90*
对照组	45	99.10±9.72	89.69±8.22*	166.05±11.27	141.06±9.39*
t		0.201	7.620	0.222	20.113
P		0.841	0.000	0.825	0.000

注：*为与同组护理前相比P＜0.05。

2.3比较两组患者护理前后SAS、SDS评分

两组护理前SAS、SDS评分对比P＞0.05，护理后组间对比P＜0.05，研究组SAS、SDS评分更低。见表4。

表4 比较两组患者护理前后SAS、SDS评分（x̄±s，分）

组别	例数	SAS评分		SDS评分
组别	例数	护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	45	58.14±7.15	38.15±6.20*	58.01±7.03	37.11±5.94*
对照组	45	58.03±7.06	48.69±6.65*	58.20±7.09	47.03±5.74*
t		0.073	7.777	0.128	8.056
P		0.942	0.000	0.899	0.000

注：*为与同组护理前相比P＜0.05。

2.4比较两组患者护理前后遵医行为

两组护理前各项遵医行为接近，P＞0.05；护理后研究组各项遵医行为均优于对照组，P＜0.05。见表5。

表5 比较两组患者护理前后遵医行为[n（%）]

组别	例数	坚持运动		合理饮食		戒烟限酒		心理平衡		控制体重
组别	例数	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	45	22（48.89）	36（80.00）*	24（53.33）	40（88.89）*	19（42.22）	34（75.56）*	18（40.00）	37（82.22）*	18（40.00）	33（73.33）*
对照组	45	25（55.56）	30（66.67）	26（57.78）	30（66.67）	16（35.56）	22（48.89）	15（33.33）	25（55.56）*	14（31.11）	23（51.11）
X2		0.401	2.046	0.180	6.429	0.421	6.807	0.431	7.465	0.776	4.727
P		0.527	0.153	0.671	0.011	0.517	0.009	0.512	0.006	0.378	0.030

注：*为与同组护理前相比P＜0.05。

2.5比较两组患者护理前后生活质量评分

两组护理前各项生活质量评分对比P＞0.05，护理后组间对比P＜0.05，研究组各项评分更高。见表6。

表6 比较两组患者护理前后生活质量评分（x̄±s，分）

组别	例数	心理功能		物质生活		社会功能		躯体功能
组别	例数	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	45	60.54±3.16	75.10±4.30*	62.88±3.41	76.69±3.99*	66.17±2.64	78.96±4.39*	60.11±2.45	72.28±3.80*
对照组	45	60.16±3.22	68.49±3.43*	62.76±3.38	69.45±3.60*	66.27±2.71	72.20±3.27*	60.39±2.49	66.72±3.46*
t		0.565	8.061	0.168	9.037	0.177	8.284	0.538	7.257
P		0.574	0.000	0.867	0.000	0.860	0.000	0.592	0.000

注：*为与同组护理前相比P＜0.05。

3，讨论

高血压的病因复杂，病程漫长，很难根治，多数患者需终身接受治疗，这类疾病的危害性不容小觑，病情在发展到一定程度后可出现多种并发症，严重时可危及患者生命[6]。在现代医学中，护理服务对于改善患者病情的作用已受到越来越多的关注和重视，许多专家学者都呼吁要做好高血压患者的护理服务工作[7-8]。常规护理模式的护理内容单一、护理效果有限，患者的护理需求得不到充分满足，正逐步被其他新型护理方法所取代[9-10]。

本研究中我院对部分高血压患者实施综合健康干预，实践表明取得了良好的护理效果。实施综合健康干预，可从心理、饮食、运动、作息、用药等多方面对高血压患者开展护理服务，可为其制定个体化的护理方案，并持续调整干预措施，护理服务具有连贯性，可延伸至院外，能充分满足患者的护理需求，对于其病情改善和生活质量的提升均大有裨益[11-12]。本研究结果显示，应用综合健康干预者治疗总有效率、生活质量评分均比应用常规护理者更高，血压控制状况、心理状态、遵医行为也更优，组间比较P＜0.05。可见，综合健康干预相比于常规护理更具优势，更具应用价值。

总之，对高血压患者开展综合健康干预很有必要，也很有成效，这一干预方法值得借鉴推广。

参考文献

[1]王成恒. 基于健康教育的综合干预模式对社区老年高血压病患者UASR及药物依从性的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(12):162-163.

[2]缪秋兰,黄燕萍. 健康信念模式联合认知行为干预对冠心病合并高血压患者的综合管理效果[J]. 心血管病防治知识,2025,15(4):116-119.

[3]陈丽莉. 综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果[J]. 中国医药指南,2021,19(7):69-70.

[4]吴长花,钱查娇,周玉娟,等. 居民健康素养综合干预对提高社区高血压控制满意度的影响[J]. 宜春学院学报,2022,44(3):68-71,89.

[5]袁冰,解莉莉,张凯,等. 系统化健康教育联合心理干预对住院高血压患者血压控制状况[J]. 中国健康心理学杂志,2021,29(7):1014-1018.

[6]郑叶红. 综合健康干预在高血压患者护理中的应用效果[J]. 中国冶金工业医学杂志,2025,42(2):155-156.

[7]马丽珠,陈星. 健康教育干预在高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国实用乡村医生杂志,2024,31(11):58-61.

[8]朱洪琼. 健康管理的综合护理干预对社区老年高血压患者血压指标及SF-36评分的效果[J]. 心血管病防治知识,2023,13(14):72-74.

[9]胡燕红,汪建飞. 综合治疗对高龄高血压合并糖尿病患者效果及健康相关生命质量影响的回顾研究[J]. 中华保健医学杂志,2024,26(6):782-785.

[10]周倩倩,俞思静,梁凤英. 早期医学营养干预结合反馈式健康宣教用于妊娠高血压综合征护理中的价值分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(1):50-52.