妇科宫颈癌护理中人文关怀与心理护理的效果

【摘要】目的：分析妇科宫颈癌用人文关怀和心理护理所起到的作用。方法：随机均分2024年1月-2025年1月本院妇科接诊宫颈癌病人（n=60）。试验组采取人文关怀和心理护理，对照组行常规护理。对比HHI评分等指标。结果：关于HHI评分：干预后，试验组（30.46±4.25）分，对照组（25.01±3.73）分，差异显著（P＜0.05）。依从性：试验组100.0%，对照组86.67%，P＜0.05。SDS和SAS评分：干预后，试验组（35.27±4.63）分、（36.22±5.01）分，对照组（48.04±5.17）分、（47.24±5.86）分，差异显著（P＜0.05）。结论：妇科宫颈癌病人用人文关怀和心理护理，依从性与心态改善均更加显著，希望水平提升情况也更好。 

【关键词】人文关怀；HHI评分；宫颈癌；心理护理

作为女性比较常见的一种癌症，宫颈癌不仅发病隐匿，还具备病死率高等特点，本病通常是由高危HPV持续感染所致，病人在发病初期一般不会表现出典型症状，但在进展至晚期之后，病人会出现阴道异常出血与阴道排液等症状[1,2]。目前，对于经病理等检查确诊的宫颈癌病人，医生可根据其病情与治疗指征等，选择放化疗与手术等措施来进行干预[3]，但对宫颈癌病人来说，在病情确诊之后，她们的心态会发生较大的变化，导致病人无法积极配合治疗，进而对病人的疗效和预后造成了不利影响[4]。人文关怀和心理护理均是新护理模式，其目的主要是让病人在治疗期间得到更多的人文关怀与情感支持，以改善病人心态与睡眠，让病人能更好的接受治疗[5]。本文所选病例均为宫颈癌者，共计60人，本文将重点剖析妇科宫颈癌用人文关怀和心理护理的作用。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2024年1月-2025年1月，本院妇科接诊宫颈癌病人（n=60）。纳入病例的一般资料均齐全，符合研究标准。排除心理疾病、意识障碍、其它癌症、自身免疫疾病、沟通障碍与重要脏器衰竭者[6]。对于病例的分组都用随机双盲法，各组人数都是30。试验组年龄上限56、下限36，平均（44.75±3.04）岁；病程上限16个月、下限5个月，平均（9.13±0.74）个月。对照组年龄上限58、下限35，平均（45.31±3.72）岁；病程上限17个月、下限6个月，平均（9.41±0.81）个月。上述各组的一般资料相比均无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组常规护理：调整病人膳食结构；向病人普及宫颈癌知识；配合医生完成各项诊疗操作；做好病人皮肤与口腔的护理工作。

试验组增加使用人文关怀和心理护理：（1）对病房环境作出优化，首先，要做好清洁与消毒，确保环境处于整洁与无菌状态；其次，可根据病人喜好合理布置环境，如：摆放书籍与绿植等；最后，要维持良好的通风，并调整好室温。若在非休息时间段之内，可播放病人喜欢的电视节目或音乐。（2）向病人与家属提供热心服务，如：①暖水瓶、毛巾、一次性纸杯与纸巾等生活用品；②耐心帮助病人解决好诊疗期间遇到的问题；③对于心理状态极差者，可向其提供专业性的心理咨询。（3）强化宣教力度，护士除了需要对病人施以常规的口头教育之外，还应合理利用各种资源，包括宣教图册与宣教短视频等，以加深病人对宫颈癌的认知度。（4）和病人进行深入的沟通，掌握病人心理弹性水平，明确病人是否有心理问题。面对病人时，护士要保持良好的态度，并面带微笑，以降低病人的心理防御水平，若操作涉及到病人的隐私，需予以病人足够的尊重，并及时采取保护性措施。采取共情护理法干预病人，和病人能建立良好的情感共鸣，并予以病人正向的引导。另外，护士也可采取成功案例介绍等方法干预病人，以增强病人自信。（5）建立同伴支持体系，可每周组织病人开展1次病友交谈会，或文娱活动，让病人能从交谈会与活动中得到来自于病友的支持与关怀。（6）强化家庭宣教力度，除了要向家属详细说明宫颈癌的病因与危害性之外，还应教给家属一些基础的护理措施，让家属能更好的照顾病人。嘱家属切勿和病人随意谈论病情，切勿在病人面前流露出悲伤的情绪，告诉家属要予以病人更多的关怀。

  1.3 评价指标[7]

1.3.1 希望水平评估：本次评估所用工具是HHI量表，总分48。评分和希望水平的关系：正相关。

1.3.2 依从性评估。（1）不依从，经过护士不断的干预，病人依旧拒绝配合治疗。（2）部分依从，经过护士不断的干预，病人基本能配合治疗。（3）完全依从，病人能主动配合治疗。对结果的表现形式如下：（部分依从+完全依从）/n*100%。

1.3.3 心态评估：此次评估所用工具有2个，其一是SDS量表，标准分是53，其二是SAS量表，标准分是50。若超过标准分，说明心态差。评分越高，心态越差。

  1.4 统计学分析

本文中的数据，在处理之时都用 SPSS 24.0。对于统计学分析中x²与t各自的作用，前者主要是检验计数资料，后者主要是检验计量资料，且上述两种资料的展现方式依次是（%）、（x̄±s）。若分析结果提示，差异符合统计学标准，即可写作P＜0.05。

2 结果

  2.1 希望水平分析

表1内的HHI数据：未干预，差异不显著（P＞0.05）；干预后：试验组希望水平更高（P＜0.05）。

表1： HHI数据表 （分，x̄±s）

  2.2 依从性分析

表2内依从性：试验组100.0%，对照组86.67%，P＜0.05。

表2： 依从性显示表  [n，（%）]

  2.3 心态分析

表3内SDS和SAS数据：未干预，差异不显著（P＞0.05）；干预后：试验组心态更好（P＜0.05）。

表3： 心态显示表 （分，x̄±s）

 3 讨论

医院妇科中，宫颈癌十分常见，乃女性具备高发病率的一种生殖系统癌症，其发病部位比较特殊，使得病人诊疗时更易出现不良情绪，如：羞愧等，且癌症本身就是一种威胁生命的疾病，会加重病人精神及心理负担，降低病人的希望水平，导致病人无法更好的配合治疗，进而对疾病的控制造成了不利影响[8,9]。人文关怀的起源是哲学，需要将病人当作是根本，并要充分尊重病人对生命的健康权，需肯定病人的价值与人格等。心理护理乃专科护理技术，在实际工作当中，护士不仅要安抚好病人的情绪，还要帮助病人建立有效的病友及家庭支持体系，让病人能得到更多群体的关怀与支持，以帮助病人重建自信，减轻病人心理负担。

罗程等人的研究[10]中，对76名宫颈癌病人进行了常规护理，并对其中38名病人加用了人文关怀和心理护理，结果显示：联合组干预后的SDS评分只有（44.07±5.12）分、SAS评分只有（41.48±4.67）分，比常规组的（54.89±5.65）分、（52.39±5.16）分低。表明，人文关怀和心理护理对改善病人心态具备显著作用。本研究，在SDS和SAS评估结果上：试验组干预之后的评分显著低于对照组（P＜0.05），这和罗程等人的研究结果相似。对比HHI改善情况和依从性：试验组更好（P＜0.05）。系统性的人文关怀和心理护理可减轻病人心理负担，提高病人希望水平，让病人能意识到其自身的价值与生命的意义，从而有助于提高病人依从性，而这对于确保病人疗效与改善病人预后来说则起着显著作用[11]。通过对宫颈癌病人辅以人文关怀和心理护理，一来能消除病人不良情绪，二来能增强病人自信，让病人知晓保持健康心态对病情恢复所起到的作用，三来能改善病人身体机能，提升病人疗效。

综上，妇科宫颈癌病人用人文关怀和心理护理，希望水平提升更加显著，依从性与心态改善情况也更好，值得推广。

参考文献：

[1] 王燕,范燕燕,刘佳. 人文关怀联合心理护理对子宫颈癌患者心理状态及护理满意度的影响[J]. 包头医学,2025,49(1):86-89.

[2] 胡月明,辛琛,兰慧敏,等. 人文关怀联合心理干预对宫颈癌患者心理状态和睡眠质量的影响[J]. 肿瘤基础与临床,2024,37(3):355-357.

[3] 于欢,赵凌燕,刘益华. 妇科宫颈癌护理中人文关怀与心理护理的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2024,9(6):97-100.

[4] 金玉丹. 宫颈癌护理中应用人文关怀与心理护理的效果分析[J]. 康复,2024,15(2):66-68.

[5] 王莉梅. 妇科宫颈癌护理中的人文关怀与心理护理的效果研究[J]. 养生保健指南,2024,17(2):61-63.

[6] XIAOYU KANG, CAIFEN LI, LIUYU LU, et al. Effect of superficial cervical plexus nerve block with Ropivacaine or a combination of different adjuvants on perioperative analgesia and quality of postoperative recovery in patients undergoing radical thyroid cancer surgery under general anesthesia: a prospective randomized controlled trial[J]. World Journal of Surgical Oncology,2025,23(1).

[7] 王倩. 人文关怀及心理护理改善宫颈癌患者负面情绪的效果[J]. 中国保健食品,2024,11(4):103-105.

[8] 黄新瑞. 探讨宫颈癌患者治疗期间采用人文关怀和心理护理干预的应用价值[J]. 每周文摘·养老周刊,2023(21):191-193.

[9] 金玉丹. 宫颈癌护理中应用人文关怀与心理护理的效果分析[J]. 康复,2024,21(1):66-68.

[10] 罗程,周文雅,严巧. 人文关怀与心理护理在妇科宫颈癌护理中的应用效果[J]. 医药前沿,2024,14(9):82-84,88.

[11] 陈妙青. 妇科宫颈癌护理中人文关怀与心理护理干预的效果[J]. 每周文摘·养老周刊,2024,13(19):126-128.