中西医结合康复方案对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者便秘的效果

唐肖雄

杭州未来科技城医院 浙江杭州 311112

摘要: 【摘要】目的:研析对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者运用中西医结合康复治疗方案的效能。方法:2022年4月-2025年3月,将124例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者随机分两组,各62例,参照组运用常规康复治疗方案,研究组运用中西医结合康复治疗方案,...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:研析对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者运用中西医结合康复治疗方案的效能。方法:2022年4月-2025年3月,将124例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者随机分两组,各62例,参照组运用常规康复治疗方案,研究组运用中西医结合康复治疗方案,测算比照两组的治疗有效率测算数据值、便秘发生率测算数据值,以及接受治疗前后的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值。结果:研究组的治疗有效率测算数据值高于参照组(P<0.05)。研究组的便秘发生率测算数据值低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值均优于参照组(P<0.05)。结论:对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者运用中西医结合康复治疗方案,效能优质,值得推广。

【关键词】脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者;中西医结合康复治疗方案;常规康复治疗方案;临床效能;测算对比

脊髓损伤(SCI)后神经源性肠道功能障碍(NBD)的本质,是在脊髓部位遭受结构损伤或者是功能损伤境况下,肠道组织结构的正常运动生理机制遭受到某种程度的破坏作用甚至是完全缺失,患者主要呈现出储便病情、排便功能障碍病情,以及感觉功能障碍病情,客观上深度破坏患者的基础生活质量[1-3]。流行病学调查数据证实,约占总数56.00-95.00%的脊髓损伤患者具备发生便秘病情的风险性,约占总数30.00%以上的患者在便秘病情未能得到及时有效干预境况下,能够给患者的基础生存质量持续施加破坏作用[4-5]。文章将部分脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者选做调查对象,为其运用中西医结合康复治疗方案,测算报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

2022年4月-2025年3月,将124例脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者随机分两组,各62例。参照组男性17例,女性45例,年龄介于35-58岁,平均(46.72±10.12)岁,病程介于32-72d,平均(51.39±21.59)d。研究组男性18例,女性44例,年龄介于36-59岁,平均(46.68±10.09)岁,病程介于33-73d,平均(51.38±21.57)d。两组的基线资料未见差异(P>0.05)。

1.2治疗处置方法

参照组运用常规康复治疗方案,研究组运用中西医结合康复治疗方案:①生大黄脐疗治疗处置;②多频振动治疗仪处置;③康复功能训练支持处置。

1.3临床观察指标

测算比照两组的治疗有效率测算数据值、便秘发生率测算数据值,以及接受治疗前后的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值(生理功能评分测算数据值、社会功能评分测算数据值、生命活力评分测算数据值、精神健康评分测算数据值、生理职能评分测算数据值、躯体疼痛评分测算数据值、情感职能评分测算数据值和总体健康评分测算数据值)。

1.4统计学方法

    借由统计学软件包——SPSS25.0,计数资料卡方检验,计量资料t检验,P<0.05,组间有差别。

2结果

2.1两组的治疗有效率测算数据值以及便秘发生率测算数据值比较

表1  两组的治疗有效率测算数据值以及便秘发生率测算数据值比较(n,%)

组别

患者例数

显效

有效

无效

治疗有效率测算数据值

便秘发生率测算数据值

研究组

62

35(56.45)

23(37.10)

4(6.45)

58(93.55)

2(3.23)

参照组

62

27(43.55)

20(32.26)

15(24.19)

47(75.81)

11(17.74)

卡方





7.521

6.961

P值





<0.05

<0.05

2.2两组接受治疗前后的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值以及ASIA评分测算数据值比较

表2  两组接受治疗前后的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值以及ASIA评分测算数据值比较(x̄±s)

组别

患者例数

每周自发排便次数测算数据值(次)

NBD评分测算数据值

PAC-QOL评分测算数据值

ASIA评分测算数据值

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

研究组

62

1.09±0.70

2.02±0.63

22.82±4.58

14.59±4.54

79.69±8.88

32.76±10.05

138.32±28.86

189.49±62.61

参照组

62

0.99±0.68

1.09±0.62

22.69±4.44

19.36±4.37

79.68±8.86

48.69±10.02

143.92±29.86

164.66±34.43

t值


0.807

8.285

0.160

5.960

0.006

8.839

1.062

2.736

P值


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.3两组接受治疗前后的SF-36评分测算数据值比较

表3  两组接受治疗前的SF-36评分测算数据值比较(x̄±s)

组别

患者例数

生理功能评分测算数据值

社会功能评分测算数据值

生命活力评分测算数据值

精神健康评分测算数据值

生理职能评分测算数据值

躯体疼痛评分测算数据值

情感职能评分测算数据值

总体健康评分测算数据值

研究组

62

65.50±5.16

68.13±5.08

66.18±5.17

71.14±5.07

69.22±6.08

68.59±6.06

65.40±4.95

67.39±5.18

参照组

62

65.47±5.20

68.15±5.11

66.22±5.20

71.11±5.11

69.18±6.11

68.55±6.10

65.37±5.01

67.40±5.19

t值


0.032

0.022

0.043

0.033

0.037

0.037

0.034

0.011

P值


>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

>0.05

表4  两组接受治疗后的SF-36评分测算数据值比较(x̄±s)

组别

患者例数

生理功能评分测算数据值

社会功能评分测算数据值

生命活力评分测算数据值

精神健康评分测算数据值

生理职能评分测算数据值

躯体疼痛评分测算数据值

情感职能评分测算数据值

总体健康评分测算数据值

研究组

62

75.22±8.71

79.68±7.58

79.44±7.58

79.22±7.68

83.44±8.71

80.68±8.44

76.66±8.16

78.68±8.40

参照组

62

71.83±7.01

68.15±5.11

74.22±6.67

71.10±5.11

77.45±7.34

68.55±6.10

72.55±6.84

75.14±6.61

t值


2.387

9.931

4.071

6.931

4.141

9.172

3.039

2.608

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者临床确诊后,择选适当策略对其开展康复治疗处置,能获取较好临床效果[6-8]。

本次研究中,研究组的治疗有效率测算数据值高于参照组(P<0.05)。研究组的便秘发生率测算数据值低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的每周自发排便次数测算数据值、NBD评分测算数据值、PAC-QOL评分测算数据值、ASIA评分测算数据值和SF-36评分测算数据值均优于参照组(P<0.05)。本次研究揭示,对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者运用中西医结合康复治疗方案,能获取优质效能,值得关切与推广。

结语:

对脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者运用中西医结合康复治疗方案,对比运用常规康复治疗方案,能改良患者的治疗结局,优化患者的基础生活质量,适宜普及。

【参考文献】

[1]周莉,毛二莉,林娟,等.腹部高频深部振动疗法在颈、胸段脊髓损伤患者神经源性肠功能障碍康复中的作用[J].中国康复医学杂志,2024,39(12):1834-1838.

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[5]郭莹,商艳萍,贾静,等.基于自我效能理论干预在脊髓损伤神经源性肠道功能障碍患者中的应用效果分析[J].医药前沿,2023,13(13):122-124.

[6]孙婷婷,李媛媛,邱玉.个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤致NBD患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(01):104-107.

[7]杜萌萌.便秘膏保留灌肠联合综合疗法治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍(便秘型)的疗效及对SF-36、FIM评分的影响[J].中医研究,2022,35(08):46-50.

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