- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的 探究酒精所致精神障碍患者生化指标检测结果分析。方法 选取本院酒精所致精神障碍患者64例作为研究对象,时间2024年5月-2025年5月,根据患者病情严重程度进行分组,重症组32例,轻症组32例,对两组患者生化指标检测结果进行比较。结果 重症组患者肝功能、脂质代谢指标、心肌酶谱指标、肾功能指标等生化检测结果,与轻症组相比,差异明显(P<0.05)。结论 对酒精所致精神障碍患者,生化指标检测结果,有助于患者病情严重程度判断,应用效果显著,值得推广。
【关键词】酒精所致精神障碍;生化指标;轻症组;重症组
近几年,随着社会的快速发展,酗酒人群所占比重不断增加,其所引发的健康问题也日益严峻。酒精所致精神障碍是一种比较常见的症状性心理疾病,疾病可以在第一次喝酒后,也可在长期饮酒后缓慢出现,或者戒酒过程中发生。主要原因在于酒精是一种兴奋剂和神经成瘾剂,过量喝酒或过量饮用会导致严重的心理疾病,其危害性仅次于药物,全球每年约2500万人过度饮酒。近年来,因过量喝酒而引发的各类社会问题日益突出,因酒精所致精神障碍发病率呈逐年攀升之势,已成为人们普遍关心的问题[1]。在近十年中,我国酒精所致精神障碍人数上升了10%左右,对这一疾病进行诊断意义重大。过量饮酒对机体功能发生损伤,从而影响生化指标,所以生化指标检验对于酒精所致精神障碍诊断具有重要帮助,为此,本研究将针对这一内容进行分析,具体如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选取本院酒精所致精神障碍患者64例作为研究对象,时间2024年5月-2025年5月,根据患者病情严重程度进行分组,重症组32例,轻症组32例。重症组最大68岁,最小23岁,平均(42.11±5.02)岁,男女比例19:13;轻症组最大67岁,最小24岁,平均(42.19±5.11)岁,男女比例28:14。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),本研究不违反国家法律法规,符合医学伦理原则。
1.2方法
所有患者均进行生化指标检测,清晨6:30-7:30,采集患者空腹静脉血,分别用真空管抽血4ml,37℃温水浴30分钟,3500r/min离心5分钟,将血清进行5分钟的分离,上机内两个小时完成各指标检测,仪器应用日立7020全自动生化仪,严格按照说明书上的方法进行检测,主要针对患者肝功能指标、脂质代谢指标、心肌酶谱指标、肾功能指标,进行检测。
1.3观察指标
(1)对两组患者,肝功能指标进行统计比较,主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白。
(2)对两组患者,脂质代谢指标进行统计比较,主要包括胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。
(3)对两组患者,心肌酶谱指标进行统计比较,主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、 乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶。
(4)对两组患者,肾功能指标进行统计比较,主要包括尿素氮、肌酐、尿酸。
1.4统计学分析
以SPSS22.0版本软件,处理数据,计量资料以“t”计算,计数资料用X2核实,分别以(x̄±s)、(%)表示,P<0.05为有统计学意义
2结果
2.1患者肝功能指标
轻重症组患者,肝功能指标,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1:
组别 | n | 丙氨酸氨基转移酶(U/L) | 天门冬氨酸氨基转移酶(U/L) | γ-谷氨酰转肽酶(U/L) | 总胆汁酸(μmol/L) |
轻症组 | 32 | 29.13±2.86 | 23.33±4.16 | 19.53±2.96 | 11.43±1.76 |
重症组 | 32 | 22.04±2.07 | 18.47±3.07 | 13.34±1.57 | 8.04±1.07 |
t | 11.360 | 5.318 | 10.451 | 9.310 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | |
总胆红素(μmol/L) | 直接胆红素(μmol/L) | 总蛋白(g/L) | 白蛋白(g/L) | ||
轻症组 | 32 | 15.24±2.58 | 5.12±1.03 | 68.58±3.28 | 42.68±2.14 |
重症组 | 32 | 22.37±4.01 | 8.34±1.56 | 62.34±4.14 | 38.57±2.87 |
t | 8.459 | 9.774 | 6.683 | 6.494 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2患者脂质代谢指标
轻重症组患者,脂质代谢指标,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1患者脂质代谢指标(n,x̄±s,mmol/L)
组别 | n | 胆固醇 | 三酰甘油 | 高密度脂蛋白 | 低密度脂蛋白 |
轻症组 | 32 | 60.27±12.58 | 12.37±2.14 | 184.57±30.23 | 125.37±25.17 |
重症组 | 32 | 85.37±15.28 | 18.58±3.24 | 224.76±35.66 | 164.21±30.48 |
t | 7.174 | 9.047 | 4.863 | 5.558 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3患者心肌酶谱指标
轻重症组患者,心肌酶谱指标,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表3:
表3患者心肌酶谱指标(n,x̄±s,U/L)
组别 | n | 肌酸激酶 | 肌酸激酶同工酶 | 乳酸脱氢酶 | α-羟丁酸脱氢酶 |
轻症组 | 32 | 60.26±12.58 | 12.37±2.17 | 180.43±30.27 | 125.37±25.17 |
重症组 | 32 | 85.37±15.27 | 18.52±3.24 | 220.78±35.64 | 160.24±30.47 |
t | 7.180 | 8.921 | 4.881 | 4.991 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4患者肾功能指标
轻重症组患者,肾功能指标,差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1:
表1患者肾功能指标(n,x̄±s)
组别 | n | 尿素氮(mmol/L) | 肌酐(μmol/L) | 尿酸(μmol/L) |
轻症组 | 32 | 4.55±1.24 | 65.38±10.27 | 327.58±50.34 |
重症组 | 32 | 6.28±1.57 | 78.57±12.34 | |
t | 4.892 | 4.648 | 3.912 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
酒精作为一种亲神经性物质,其摄入后可引起神经系统的严重损伤,进而诱发一系列的神经疾病,即酒精所致精神障碍,这类疾病不但对患者的认知、情绪及行为等造成了极大的危害,而且还可引起多系统多器官的损害,造成了巨大的家庭和社会压力。肝是人体内酒精的重要代谢器官,而过量摄入酒精会引起肝损伤,从而引起肝损伤,丙氨酸氨基转移酶、天门氨酸氨基转移酶等是检测肝组织损害程度的重要指标,γ-谷氨酸转肽酶水平在酒精诱导的肝损害过程中明显增高,而总胆汁酸、总胆红素等是表征肝代谢能力的重要参数,而总蛋白、清蛋白水平可以反映肝的代谢水平。所以,检测肝功能指数可以了解酒精所致精神障碍患者肝损伤的严重程度[2]。酒精摄入还会干扰脂质代谢过程,如胆固醇、三酰甘油等脂质指标异常。脂类代谢异常不但会导致心脑血管等多种疾病的发生,也会加剧精神类疾病的身体损伤,因此,对其进行有效的血脂监测显得尤为必要。肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶等都是检测心脏功能的指标。酒精可以通过对心脏的直接或间接的对心脏产生不良反应,从而引起心脏的损害,所以,检测心脏酶的各项参数可以早期诊断出患者的心脏病变状况。尿素氮、肌酐、尿酸等是临床上常见的用于评价肾功能的参数,它们的改变可以反映出肾的排泄及代谢状况,对其进行监测可以更好地了解酒精性神经损伤的严重程度[3]。
本次研究结果表明,轻重症组患者,肝功能指标,脂质代谢指标,心肌酶谱指标,肾功能指标,差异明显,有统计学意义(P<0.05)可见生化指标检测结果,对酒精所致精神障碍患者病情严重程度评估具有重要作用。分析原因与酒精暴露强度、病程进展及躯体器官累积损伤程度密切相关。重症患者长期饮酒,其生成的乙醛可以对肝细胞造成直接的伤害,进而引发炎性和氧化压力,使胞内酶如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等进入血液。此外,在酒精诱导的肝纤维化和肝硬化患者中,肝内胆汁酸和胆红素水平明显下降,而总蛋白和白蛋白水平也会下降。轻症患者由于酒精摄入不足或发病时间短暂,肝脏组织的损害还没有达到不可逆转的地步,所以指标相对较低。重症患者其脂肪酸的β-氧化被明显抑制,而脂蛋白脂肪酶的活力下降,从而引起三酰甘油增加,酒精对HDL的作用主要表现在短期内升高,长期则由于肝脏的合成障碍而下降,从而导致更为严重的脂代谢异常[4]。病情轻微患者,因其对机体的代谢调节作用不强,血脂的变化也比较轻微。严重患者,由于长期饮用酒精,会造成心脏组织的损伤,使肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等物质进入血液;此外,酒精引起的微循环紊乱(LDH)等异常可导致心脏组织中α-羟丁酸的含量增加,从而加剧心肌缺血的损害,并导致了该疾病的发生,轻症患者,其心肌酶活性变化不显著。重症患者由于酒精引起的血流动力学变化和对人体的直接影响,肾脏血管收缩,肾小球滤过率降低,尿素氮和肌酐的排泄降低;在此过程中,体内的酒精代谢产物—尿酸的产生增加,从而阻碍排泄和代谢功能状态,从而导致尿酸的增加。病情较轻患者,其肾损害为初期,肾功能指标改善不明显,根据相关指标能够判断患者病情[5]。
综上所述,对酒精所致精神障碍患者,生化指标检测结果,有助于患者病情严重程度判断,应用效果显著,值得推广。
参考文献:
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[2]钟健,岳静,卢诗颖.酒精所致精神障碍和行为障碍患者复饮的影响因素分析[J].现代实用医学,2024,36(12):1640-1642.
[3]曹萍.酒精所致精神障碍患者事件相关电位P300检查结果及其在认知功能评估中的应用价值[J].医学理论与实践,2024,37(17):2988-2991.
[4]朱有为,赵容,苏杭,钟娜,江海峰,杜江,赵敏.酒精使用障碍和精神分裂症共同表达的核心基因筛选和潜在分子机制分析[J].临床精神医学杂志,2024,34(3):169-173.
[5]余春柳,王文岭.基于sIL-2R水平及认知功能变化探究阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍的效果[J].中国临床药学杂志,2024,33(4):279-284.
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