穴位贴敷联合八段锦对高血压患者生活质量的影响

【摘要】目的：实施穴位贴敷联合八段锦，探究其对高血压患者生活质量、睡眠质量的实际干预效果。方法：于2024年11月至2025年7月，纳入150例在我院进行高血压治疗的患者，采用计算机生成的随机序列进行分组，可分为对照组75例，观察组75例，对照组实施常规降压药物干预、观察组在其基础上添加实施穴位贴敷联合八段锦干预。对比不同干预模式对患者生活质量、睡眠质量、血压水平的作用。结果：治疗前两组各水平值均无显著差异（P>0.05），治疗后，观察组的生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）；睡眠质量评分均更低（P＜0.05）；血压水平值相对更低（P＜0.05）。结论：对高血压患者实施穴位贴敷联合八段锦可有效改善患者生活质量，优化睡眠质量，降低血压水平值。

【关键词】穴位贴敷；八段锦；高血压患者；生活质量；影响

高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，常导致心、脑、肾等重要器官的功能性或器质性损害。目前随着社会生活方式改变及工作节奏加快，高血压发病年龄降低，发病率上升，同时是心脑血管疾病的重要危险因素，在疾病进展中具有关键作用，心、脑、肾功能易受其影响[1]。传统治疗高血压周期长，患者服药期间受限多，长期服药还可能对身体造成一定损害。在药物干预基础上，实施穴位贴敷，通过在特定穴位贴敷药物，调节气血运行和脏腑功能，降低血压、改善症状[2]。八段锦是传统健身气功，通过动作和呼吸调节，促进气血流通，缓解心理压力，改善睡眠质量，稳定血压。该联合干预方式弥补可单纯药物治疗的不足，通过中医整体调节作用，提高患者生活质量，减少药物副作用，为高血压治疗提供更全面、有效的治疗方案。本文旨在探究不同治疗模式的实际效果，详细分析如下。

1一般资料与方法

1．1一般资料

于2024年11月至2025年7月，纳入150例在我院进行高血压治疗的患者，采用计算机生成的随机序列进行分组，可分为对照组75例，观察组75例。观察组中男性38例、女性37例；年龄：61-80岁，平均（72.93±2.31）岁；病程3-13年，平均（6.13±0.84）年。对照组中男性39例、女性36例；年龄：62-81岁，平均（72.62±2.34）岁；病程2-13年，平均（6.09±0.62）年。两组患者基线数据对比未见显著性差异（P>0.05），且本研究已获本院伦理委员会批准。

纳入标准：符合《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[3]标准，确诊高血压；精神正常；交流正常；未患有脏器功能受损疾病。

排除标准：患者还患有其他会干扰本次研究的脏器功能受损疾病疾病；有精神障碍；患有感染性疾病；免疫系统受损；治疗依从度差。

1.2方法

对照组实施常规降压药物单独干预，观察组在其基础上添加穴位贴敷、八段锦进行联合干预，两组均连续干预6个月，详细分析如下。

1.2.1常规降压药物干预

硝苯地平缓释片（南京白敬字制药有限责任公司；国药准字H10930178；规格：10mg），口服:每次1-2片(10-20mg),每日2次。极量,每次4片(40mg),每日12片(0.12g)。

沙库巴曲缬沙坦钠片（北京诺华制药有限公司；国药准字HJ20170363；规格：100mg），起始剂量为每次200mg，每天一次，若血压控制不佳，剂量可增加至400mg，每天一次。

1.2.2穴位贴敷联合八段锦

穴位贴敷

使用黄连、肉桂、吴茱萸、川芎、牛膝等药物研磨成粉末，用不同介质调成糊或制成软膏，敷贴于双侧太冲、太溪、肝俞、肾俞或涌泉穴。贴敷时间以6-9小时为宜，每天睡前1次，连续用药6个月。

八段锦

双手托天理三焦、左右开弓似射雕、调理脾胃须单举、五劳七伤往后瞧、摇头摆尾去心火、两手攀足固肾腰、攒拳怒目增气力、背后七颠百病消。练习时，患者需根据自身情况选择合适的动作和强度，一般建议每周练习3-5天，每天练习50-60分钟，连续锻炼6个月。

1.3观察指标

（1）对比两组治疗前后的生活质量，利用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评分，对比物质生活、躯体功能、社会功能和心理功能这4个维度，满分为100分，分值越高则代表其生存质量越高。

（2）利用睡眠质量评定量表（PSQI）对两组治疗前后的睡眠质量进行评分， 主要指标为，入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及催眠药物，满分为3分，分值越低其睡眠质量改善越优。

（3）对比两组治疗前后血压水平变化，主要为收缩压、舒张压变化，正常范围：收缩压在120~139mmHg，舒张压在80~89mmHg。通过上臂式电子血压计测量。

1.4统计学分析

本研究经SPSS 26.0软件科学评估，对生活质量指标、睡眠质量指标、血压水平等正态分布计量资料，用均值±标准差（x̄±s）呈现，组间差异经独立样本t检验评估；计数资料，以频数与百分比形式展示。当P＜0.05时，可判定数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组治疗前后的生活质量

两组治疗前各指标数据均无显著差异（P>0.05），观察组的生活质量各指标评分均相对更高（P＜0.05），见表1。

表3 两组患者治疗前后的生活质量对比（x̄±s）

注：与同组治疗前比较，*P＜0.05

2.2对比两组治疗前后的睡眠质量

两组治疗前各指标数据均无显著差异（P>0.05），观察组的睡眠质量各指标水平优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后的睡眠质量对比（x̄±s）

注：与本组治疗前对比，*P＜0.05。

2.3对比两组治疗前后的血压状态

两组治疗前各指标数据均无显著差异（P>0.05），治疗后观察组的血压水平均低于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组治疗前后的血压状态对比（x̄±s）

注：与本组治疗前对比，*P＜0.05。

3讨论

高血压是循环系统常见疾病，以全身动脉血压持续升高为特征，分为原发性和继发性，中老年人发病率高，常表现为头晕、头痛、耳鸣、视物模糊等，易与其他疾病混淆[4]。其可致心脏、大脑、肾脏等重要器官慢性损伤，引发脑溢血、脑梗塞、心力衰竭等严重并发症，威胁患者健康和生命安全。

在中医诊断中，高血压患者常被归类为“眩晕”“头痛”等范畴，中医认为，其发病多与肝肾阴虚、肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血阻络等有关。通过望、闻、问、切四诊合参，结合患者舌象、脉象等表现，可对患者进行辨证分型，为个体化治疗提供依据[5]。

在现代医学治疗中，硝苯地平缓释片和沙库巴曲缬沙坦钠片是常用的降压药物，硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂，其主要作用机制是通过抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。该药物具有起效较快、降压效果显著的特点，适用于老年高血压患者以及合并稳定性心绞痛的患者。但部分患者可能出现面部潮红、头痛、踝部水肿等不良反应，且对心率有一定影响，可能使心率加快。沙库巴曲缬沙坦钠片的作用机制是通过抑制脑啡肽酶，增加利钠肽水平，同时阻断血管紧张素Ⅱ受体，发挥降压作用。该药物在降低血压的同时，对心脏和肾脏具有一定的保护作用，适用于心力衰竭合并高血压患者以及慢性肾脏病合并高血压患者。

在常规降压药物干预的基础上，结合中医的穴位贴敷与八段锦联合干预，能够改善其不足。穴位贴敷是中医的一种外治法，通过将药物敷贴于特定穴位，利用药物的刺激作用和经络的传导作用，调节气血、平衡阴阳，进而达到降压目的[6]。八段锦则是一种传统的中医健身气功，通过一系列的动作和呼吸调节，促进气血运行，增强体质，调节神经系统功能。

该联合干预的作用机制在于，穴位贴敷能够刺激穴位，调节机体的内环境，改善微循环，降低外周血管阻力，辅助降低血压[7]。所以观察组的血压水平低于对照组。

同时八段锦的练习可调节患者的自主神经系统，减轻交感神经的兴奋性，改善睡眠质量，对血压产生积极影响。且八段锦还可增强患者的体质，提高其生活质量，使患者在身体和心理上都得到更好的调养[8]。所以观察组的生活质量评分均高于对照组，睡眠质量评分均相对更低。

相较于常规降压药物单独干预，联合治疗模式能够更全面地调节患者的机体功能，可有效控制血压，改善患者的睡眠质量和生活质量。同时安全性较高，穴位贴敷和八段锦均为非药物干预手段，可避免长期使用单一降压药物可能带来的不良反应，降低药物依赖性[9]。且这种中西医结合的治疗方式能够增强患者对治疗的信心，提高患者的治疗依从性，进而更好地控制病情，减少并发症的发生。

综上，高血压需要综合运用多种治疗手段进行干预，在常规降压药物的基础上，结合中医的穴位贴敷与八段锦联合干预，能够充分发挥中西医各自的优势，还可弥补单一药物治疗的不足，为高血压患者提供一种更为全面、安全且有效的治疗模式，具有重要的临床应用价值和创新意义。

参考文献

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作者简介：宁玉红，女， 1981.6.18，江西吉安，本科 ，副主任护师， 研究方向： 中医护理。