浅析循证护理在急性心梗患者护理中的应用及对其情绪的影响

[摘要]目的 使用对照实验，以此来探析在急性心梗患者护理过程中使用循证护理的应用效果以及对患者情绪的影响。方法 选取2022年3月-2023年4月作为本次研究时间段，在这段时间内选择我院接收并进行护理的急性心梗患者80例患者作为本次研究的主要对象。采用随机分组的方法将以上患者分为对照组（40例，传统护理干预）和实验组（40例，循证护理），经过一段时间的护理之后，比较2组患者术后的检查用时、急诊留置时间、生命体征以及情绪改善有效率。结果 采用循证护理的实验组患者的检查用时、急诊留置时间均低于对照组，实验组患者的生命体征也明显优于对照组，且实验组患者情绪改善有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论 循证护理在急性心梗的救助以及后续康复护理中是值得临床推广使用的。

【关键词】循证护理；急性心梗；情绪影响

Analysis on the application of evidence-based nursing in the nursing of patients with acute myocardial infarction and its influence on their emotions

[Abstract] Objective To explore the effect of evidence-based nursing in the nursing process of patients with acute myocardial infarction (AMI) and its influence on patients' emotions by using a controlled experiment. Methods March 2022 to April 2023 were selected as the study period. During this period, 80 patients with acute myocardial infarction received and cared for in our hospital were selected as the main objects of this study. The above patients were randomly divided into the control group (40 cases, traditional nursing intervention) and the experimental group (40 cases, evidence-based nursing). After a period of nursing, the postoperative examination time, emergency retention time, vital signs and mood improvement efficiency of the two groups were compared. Results The test time and emergency retention time of patients in the experimental group were lower than those in the control group, the vital signs of patients in the experimental group were significantly better than those in the control group, and the emotional improvement efficiency of patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion Evidence-based nursing is worthy of clinical promotion in the rescue and subsequent rehabilitation nursing of acute myocardial infarction.

【 Key words 】 evidence-based nursing; Acute myocardial infarction; Emotional influence

作为临床常见重症心血管疾病，急性心梗发病突发性强、致残率和死亡率高，发病后主要表现有大汗、头疼以及剧烈的疼痛，严重者甚至会因此导致心力衰竭和休克等并发症，对于患者健康的影响更大，甚至会直接威胁患者的生命安全。当前急性心梗常用治疗措施为PCI治疗，及时进行手术可以有效降低患者死亡率，然而患者在术后依然会出现缺血事件，甚至会出现切口出血，低血压以及心律失常等并发症，影响患者术后康复效率。因此，为了提升术后患者的预后效率，降低患者死亡率，采取积极且有效的护理措施是十分有必要的。循证护理措施是在常规护理方法的基础上，根据不同患者的临床表现，以病例资料为前提，结合临床治疗方案，制定科学有效的护理措施，能够以患者为中心，为其提供更具有个性化的科学护理措施，以此满足不同患者对于护理的实际需求，提升护理整体质量，促进患者早日康复。因此，此次研究针对群众护理在急性心梗患者护理中的具体应用措施以及对患者情绪的影响进行了相关分析，旨在为今后的相关研究工作提供一定的借鉴。现在报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年3月-2023年4月作为本次研究时间段，在这段时间内选择我院接收并进行护理和治疗的急性心梗患者80例作为本次研究主要对象。采用随机分组的方法将以上患者分为对照组和实验组。其中对照组患者平均年龄（49.21±1.86）岁。对照组患者平均年龄（50.18±1.95）岁。2组患者一般线性资料比较，P＞0.05，可进行对比比较[3]。

纳入标准

①经过诊断确诊为急诊心肌梗的患者；②经过患者自身及家属同意，自愿签署责任书。

排除标准

①患者患有严重沟通障碍，无法获取所需要的必要实验数据；②中途由于自身原因脱离研究，或者病情突然恶化不再适合进行实验的无法获取完整实验数据的患者[4]。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采取常规护理措施，为急性心梗患者提供必要的护理，支持每日按时对患者病情进行了解，对患者各项生命体征进行监测，以此明确患者身体状态，同时为患者提供必要的卫生支持每日按时对病房进行清洁通风，主动降低病房周围噪音与光污染，以此为患者提供良好的治疗和康复环境[1]。

1.2.2 实验组

实验组在对照组常规护理措施的基础上，采取循证护理措施，具体护理措施如下。

（1）心理护理干预

通过临床护理实际情况来看，大部分急性心梗患者在接受治疗的过程中，心理压力大，甚至部分患者会因此抵触治疗与护理，导致护患关系紧张，治疗依从性差。良好的心理状态，不仅有利于提升患者治疗与护理配合程度，同时还可以改善患者体质，提升患者预后效率[2]。因此，护理人员需要根据患者实际心理状况，拟定有效的心理干预方案。护理人员全程注意护理方式方法，向患者明确配合护理的必要性，积极为其宣导急性心梗的发病原理和临床症状，让患者对自身的疾病有更加完善的了解。同时，护理人员需要为患者家属进行急性心梗知识科普，让患者家属保持良好的心态，多多关心并鼓励患者，缓解患者负向情绪，提升患者的治疗依从性[3]。

（2）病情护理干预

急性心梗发病无规律性，临床病情多样且症状表现存在差异性，不同的患者之间临床表现有很大的差别。因此，在应用循证护理措施时，需要根据不同患者的临床症状，采取个性化的护理措施。例如，部分患者临床症状主要表现为胸痛，这就需要护理人员密切关注患者病情，持续心电监护，提前为患者准备好相应的物品和急救药品，当患者发生紧急情况时，可以及时就地采取抢救工作。除此之外，护理人员还需要密切观察患者体征，每日按时对患者各项生命指标进行检测并记录，一旦发现异常，则及时上报给相关医务人员，尤其是部分重症患者则需要更加密切的生命体征监测，避免发生意外时手忙脚乱，延误最佳抢救时机[4]。

（3）个性化运动护理

适当的运动可以改善患者体质，提升患者预后效率，因此在此次个性化护理的过程中需要为患者融合运动护理。根据不同患者的病情和身体状况，为其制定个性化的运动计划，指导患者在预后过程中适当运动，以此达到增强免疫力的目的。在患者进行运动的过程中，护理人员需要实时观察患者的实际动态，一旦发现患者出现疲惫感，则需要引导其及时休息[5]。除此之外，运动护理还需要充分考虑患者的个人喜好和运动习惯，在保证趣味性的前提下开展运动康复。鼓励患者多采取屈膝、摆肩、夹腿、桥式运动等平衡训练，循序渐进逐渐增大，运动在合理运动量范围内，对自身体质进行有效锻炼，逐渐恢复并改善心脏功能。

（4）氧疗护理

为患者术后采取积极的吸氧措施，能够大大提升动脉血氧分压，以此改善周围缺血心肌氧共状态，缩小梗死面积，缓解心肌缺氧性损伤程度护理人员在为患者实施高流量吸氧时需要控制PaO2小于13kPa，避免患者出现冠脉痉挛[6]。

1.3 观察指标

1.3.1检查用时、急诊留置时间

观察并统计2组患者的检查所用时间以及急诊留置的时间。

1.3.2生命体征

对患者的舒张压、收缩压、心率、氧饱和度等指标进行观察统计。

1.3.3情绪改善有效率

观察并计算2组患者的情绪改善有效率。

1.4 统计学方法

用SPSS 23.0软件进行统计。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者的检查用时、急诊留置时间对比

实验组患者检查用时、急诊留置时间优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详细数据见表1。

表1 2组患者检查用时、急诊留置时间比较（）

2.2 实验组和对照组生命体征对比

实验组患者生命体征优于对照组，P＜0.05，详细数据见表2。

表2 2组患者生命体征比较（）

2.3 实验组和对照组患者情绪改善有效率对比

实验组患者急救总有效率优于对照组，P＜0.05，详细数据见表3。

表3 2组患者急救总有效率比较（）

3 讨论

作为临床常见的心血管疾病，急性心梗具有发病率高、死亡率高的特点。尤其是在社会经济飞速发展的当下，人们的工作压力普遍较大，急性心梗发病率正常逐年上涨的趋势[7]。急诊心肌梗死患者往往发病快，并且致死率居高不下，因此更需要成熟科学的护理措施来保证患者的生命安全。相较于传统护理，急诊路径更加适合急性心梗患者的抢救，不仅改善了情绪，还能够保障患者的预后效果。

综上所述，，循证护理在急性心梗患者的护理中是值得临床推广使用的。

参考文献

[1] 闫欢,谢丹琦. 循证护理在急性心梗患者护理中的应用及对其情绪的影响[J]. 生命科学仪器,2023,21(z1):434.

[2] 钟晓玲. 循证护理在急性心梗患者护理中的应用[J]. 黑龙江中医药,2022,51(4):326-328.

[3] 孙慧慧. 循证护理在急性心梗患者护理中对预后的影响[J]. 黑龙江中医药,2022,51(3):254-256.

[4] 毕泗丽. 循证护理在急性心梗患者护理中的价值分析[J]. 糖尿病天地,2023,20(10):210-211.

[5] 王静. 循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果及护理满意度分析[J]. 每周文摘·养老周刊,2024(5):215-217.

[6] 徐秀梅. 循证护理在急性心梗患者护理中的应用效果[J]. 中国保健营养,2022,32(32):79-81.

[7] 白雨. 探讨循证护理在急性心梗患者护理中应用效果及对其预后的影响[J]. 健|康必读,2023(9):211-212,214.