舒适化护理用于老年患者口腔修复中的效果探讨
季 琦1 刘荣通信作者1 吴静2 唐裴裴1 鲍文丽1
1南京医科大学附属口腔医院(江苏省口腔医院)210029 2江苏省护理学会 颞颌关节与颌面疼痛科 江苏南京210029
- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:观察老年患者口腔修复诊疗中舒适化护理的应用效果。方法:选择2024年6月-2025年6月期间我院收治的60例老年口腔诊修复患者,1:1随机法分为对照组、观察组,组均30例,前者常规护理,后者舒适化护理。比较干预效果。结果:①诊疗情况:疾病知识,观察组高于对照组,平均就诊时间,观察组短于对照组,均P<0.05。②舒适度:干预后,各指标评分差异不显著(P>0.05)。干预后,各指标评分提升,均观察组高于对照组(P<0.05)。③不良事件发生率:观察组低于对照组(P<0.05)。结论:老年患者口腔修复诊疗中,实施舒适化护理效果理想,可有效提升诊疗质量与舒适度,利于降低不良事件发生率,具有较高推广价值。
【关键词】舒适化护理;老年;口腔修复;舒适度
老年患者口腔健康面临多重挑战:牙槽骨吸收、颌骨密度下降等生理性退化,加之免疫功能减弱和唾液分泌减少,显著增加了口腔疾病风险,严重影响咀嚼功能和生活质量。口腔修复治疗虽能恢复咬合功能、保护邻牙并改善美观,但老年患者普遍存在认知不足、配合度低等问题,易在诊疗过程中产生心理压力及生理不适,进而引发应激反应和负面情绪,影响治疗效果[1]。针对这一现状,舒适护理模式展现出独特优势。该模式秉持"以患者为中心"的理念,通过全面评估患者需求,从生理、心理、环境等多维度实施个性化干预,有效提升诊疗舒适度。研究表明,在常规护理基础上融入舒适护理措施,不仅能降低治疗相关损伤风险,更能显著提高患者依从性和护理质量,最终实现更理想的治疗效果[2]。这种人性化的护理方式为老年口腔修复患者提供了更优质的医疗服务体验。鉴于此,本文以60例老年口腔修复患者为例,分析舒适化护理效果。内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2024年6月-2025年6月期间我院收治的60例老年口腔诊修复患者,1:1随机法分为对照组、观察组,组均30例。对照组患者中,男女分别19例、11例,年龄66-76岁,平均(71.19±3.02)岁。观察组患者中,男女分别18例、12例,年龄66-74岁,平均(71.16±3.05)岁。以上数据,P>0.05可比。
纳入标准:①年龄≥65岁;②均接受口腔修复治疗;③无严重肝肾功能障碍;④凝血功能无异常;⑤入组知情,自愿参加。
排除标准:①既往精神病史;②语言沟通障碍;③咬合过紧;④残根龈<2mm;⑤要求中止或拒绝参加。
1.2方法
对照组常规护理。常规健康宣教采用多元化方式开展,包括:面对面讲解,由医护人员进行一对一指导;视频播放,通过视听形式直观展示相关知识;发放图文并茂的宣传手册。宣教内容涵盖:医嘱执行要点、科学饮食指导、规范用药方法、日常生活注意事项等。同时指导患者掌握正确的口腔清洁技巧,详细说明治疗期间的注意事项,并重点讲解可能出现的并发症及其预防处理措施,帮助患者全面了解治疗过程。
观察组在上述基础上增加属舒适化护理。(1)治疗前。为营造舒适的就诊环境,需重点做好以下工作:首先,诊疗区域应保持整洁卫生,定期进行专业消毒,合理划分功能分区。室内温湿度控制在适宜范围(温度22-26℃,湿度45-55%),采用"一医一患"诊疗模式,有效隔绝外界噪音干扰。其次,环境布置方面,可适当摆放绿萝等无害绿植,既能净化空气,又能缓解患者紧张情绪。在患者接待环节,医护人员需密切观察其心理状态,对焦虑患者可通过谈论兴趣爱好等方式转移注意力。诊疗过程中,应以和蔼可亲的态度与患者沟通,详细解释病情发展、治疗方案及预后情况,消除因信息不对称导致的恐惧心理。同时,主动了解患者的社会支持系统,对高龄或行动不便者,允许家属陪同就诊,减轻其对陌生环境的抵触感。通过以上多维度的人性化服务,既保证了诊疗的专业性,又兼顾了患者的心理需求,有助于建立良好的医患关系,提高治疗依从性。这种注重细节的环境管理和人文关怀措施,能够显著提升患者的就诊体验和治疗效果。(2)治疗期间。为优化患者就诊体验,诊疗区域需实施人性化服务措施。候诊区应配备舒适座椅,避免患者因长时间站立导致身体不适,同时保持环境整洁安静,减少焦虑情绪产生。诊疗过程中,根据检查需要协助患者调整至合适体位(坐位或仰卧位),确保口腔检查顺利进行。医护人员需保持专业且温和的态度,采用平缓的语速和通俗易懂的表达方式与患者沟通,特别要耐心解答其对治疗过程、术后护理等问题的疑虑。治疗期间,护理人员应主动提供必要协助:帮助行动不便者清理口腔溢出的唾液和水渍,指导正确吐痰方法,及时清除治疗产生的口腔污物。通过这种细致入微的护理服务,既能确保治疗顺利进行,又能有效缓解患者的紧张情绪,提升整体就医满意度。(3)诊疗后。口腔修复治疗后,应让患者静卧休息至生命体征平稳。出院前需向患者及家属详细说明义齿使用注意事项,包括日常清洁维护要点。根据患者文化程度采用个性化宣教方式,可提供图文并茂的护理提示卡。强调定期复诊的重要性,指导建立科学的口腔卫生习惯,预防感染发生。
1.3观察指标
诊疗情况。自拟问卷测定,疾病知识、平均就诊时间,每项评分百分制。分高,诊疗情况好。
舒适度。Kolcaba舒适状况量表测定,涉及生理、心理、环境,共3项。25分/项,分高,舒适度高。
不良事件发生率。疼痛肿胀、张口受限。
1.4统计学分析
SPSS 25.0软件。涉及计数项,“n(%)-χ2”检验;涉及计量项,“(x̄±s)-t”检验。数据统计,P<0.05有意义。
2 结果
2.1诊疗情况
数据对照如表1:疾病知识,观察组高于对照组,平均就诊时间,观察组短于对照组,均P<0.05。
表1 诊疗情况(x̄±s)
组别 | 例数 | 疾病认知(分) | 平均诊疗时间(min) |
对照组 | 30 | 82.11±2.25 | 56.94±2.29 |
观察组 | 30 | 94.89±2.42 | 45.11±2.43 |
t | 21.184 | 19.406 | |
P | 0.000 | 0.000 |
2.2舒适度
数据对照如表2:干预后,各指标评分差异不显著(P>0.05)。干预后,各指标评分提升,均观察组高于对照组(P<0.05)。
表2 舒适度(x̄±s;分)
组别 | 例数 | 生理 | 心理 | 环境 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 17.29±1.27 | 20.21±1.16 | 16.21±1.15 | 19.15±1.24 | 17.32±1.58 | 20.43±1.71 |
观察组 | 30 | 17.53±1.42 | 22.44±1.25 | 16.53±1.43 | 23.05±1.29 | 17.07±1.36 | 23.29±1.21 |
t | 0.690 | 7.162 | 0.955 | 11.938 | 0.657 | 7.478 | |
P | 0.493 | 0.000 | 0.343 | 0.000 | 0.514 | 0.000 | |
2.3不良事件发生率
数据对照如表3:观察组低于对照组(P<0.05)。
表2 不良事件发生率n(%)
组别 | 例数 | 疼痛肿胀 | 张口受限 | 总发生率 |
对照组 | 30 | 5(16.67) | 2(6.67) | 7(23.33) |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 0(0.00) | 1(3.33) |
χ2 | 5.192 | |||
P | 0.023 |
3 讨论
老年人群因生理机能退化,常面临多种口腔健康问题。随着新陈代谢和营养吸收能力下降,加之口腔卫生习惯和饮食习惯等因素影响,牙槽骨吸收、咬合紊乱、龋齿和牙齿缺失等问题普遍存在,严重影响咀嚼功能和语言能力,进而降低生活质量。口腔修复治疗虽能有效改善这些问题,但老年患者往往因对疾病认知不足,在陌生医疗环境中容易产生焦虑情绪,影响诊疗配合度。针对这一特殊群体的需求,舒适护理模式应运而生。该模式基于生物-心理-社会医学理念,突破了传统护理仅关注生理指标的局限,从生理和心理两个维度全面提升患者体验。在生理层面,通过优化诊疗环境和操作流程减轻不适感;在心理层面,注重缓解焦虑情绪,增强治疗信心[3]。这种整体化的护理方式既保留了基础护理的专业性,又特别关注患者的主观感受和治疗满意度,在实践中获得了广泛认可。与常规护理相比,舒适护理更能满足老年口腔修复患者的特殊需求,为提升治疗效果提供了新的护理思路[4]。
本次研究中,较对照组相比,干预后诊疗情况(疾病知识、平均就诊时间)及舒适度情况,均为观察组更为理想(P<0.05)。提示,舒适化护理在老年患者口腔修复诊疗中对于提升舒适度有显著作用,可加深患者对疾病认知,有利于临床医护工作开展。分析原因,舒适护理作为一种创新性护理模式,在传统护理服务的基础上进行了全面优化。该模式通过系统整合护理流程各环节,建立标准化的操作规范,有效提升了护理服务的专业性和连贯性。在实施过程中,护理人员特别注重患者的主观感受,从环境设置、沟通方式到操作细节都充分考虑舒适性需求。这种以患者体验为核心的护理方法,不仅保证了基础医疗质量,更通过人性化的服务细节显著改善了患者的就医感受[5]。实践表明,舒适护理模式能够有效增强患者对医疗服务的满意度,提高其对护理工作的整体评价,为构建和谐医患关系提供了新的实践路径。
同时,本次研究中,干预后观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),提示,舒适化护理具有较高安全性。分析原因,诊疗期间的舒适护理需重点关注两个方面:一是确保诊断体位舒适和治疗过程的口腔舒适度,医护人员应采用温和的沟通方式缓解患者压力;二是修复后的延续护理,需详细指导患者及家属掌握日常护理要点和复诊安排,确保离院后仍能获得规范的照护。这种全程化的舒适护理模式既优化了诊疗体验,又保障了长期治疗效果。
综上,老年患者口腔修复诊疗中,舒适化护理措施有效,在提升诊疗质量、患者舒适度方面效果理想,可减少不良事件产生,值得推广实施。
参考文献:
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