牙髓炎患者术后疼痛管理护理效果的临床分析

【摘要】目的：分析疼痛护理对牙髓炎患者术后疼痛管理的效果。方法：于2024年1月-2024年12月实施对比研究，观察样本（牙髓炎患者）进行录入，共计100例，分组凭借依据（计算机随机数字表法），安排50名（对照组）患者参与常规模式，安排50名（研究组）患者参与疼痛护理。比较护理差异性对患者疼痛的影响。结果：比较结果进行分析，获取的研究组疼痛评分低，且护理满意度高P<0.05。结论：在牙髓炎患者护理中疼痛护理的作用显著，可以有效减轻术后疼痛，让患者更满意临床服务。

【关键词】牙髓炎；疼痛护理；术后疼痛管理；疼痛评分；护理满意度

牙髓炎是一种口腔疾病，是因患者牙髓结缔组织、神经组织等受到炎症侵袭，导致患者出现牙齿持续疼痛、牙龈肿胀等现象，使患者无法正常进食，降低患者的生活品质。目前，对牙髓炎患者而言，通常运用手术治疗，虽然帮助解决牙髓病症，但是疼痛感持续干扰患者，导致大多数患者对手术治疗产生负面情绪，甚至引起医疗纠纷[1]。因此，在牙髓炎患者术后疼痛管理中采取科学有效的护理方案有着十分关键的作用。疼痛护理，在临床护理中有着十分重要的位置，不仅可以缓解患者的疼痛，还能够提高患者的熟知度，以减少相关并发症。本文主旨在于分析疼痛护理对牙髓炎患者术后疼痛管理的效果，详细数据做如下陈述。

1. 资料与方法

1.1一般资料  

比较研究样本：牙髓炎患者，比较研究时间：2024年1月-2024年12月，遵照计算机随机数字法（分组依据），每组收容50例。对照组：观察对象年龄25岁至70岁（47.53±8.15）岁，男、女分别占据27例、23例，文化水平：初中及其以下15例、高中26例、大专及其以上9例；研究组：观察对象年龄26岁至70岁（47.55±8.16）岁，男、女分别占据26例、24例，文化水平：初中及其以下18例、高中24例、大专及其以上8例。两组资料进行数据收录系统分析，数值P>0.05，可进行比较研究。

纳入标准：全部患者均成年，单颗牙齿发病者；均为首次治疗患者；既往未患有重要器官疾病患者；精神良好，无认知障碍，可独立交谈的患者；研究内容被医护人员进行详解，患者和家属知悉，签订知情书、同意书。排除标准：因特殊疾病无法参与研究，如：重度先天性心脏疾病、肾衰竭；既往病史中有家族性遗传精神疾病；检出患者存在重度抑郁或焦虑症，无法有效交流；存在凝血功能异常者；存在牙周或根尖周病患者。

1.2方法

对照组：常规模式，内容：护士了解患者的基础资料，确认牙髓病诱因等，按照医嘱，术前指导患者学习疾病相关的知识，认识手术和流程，重视手术准备工作，同时按照标准进行相关项目检查，如：X线等；术后告诉患者注意细节，同时按照医嘱参与复诊，发现及时与医护人员联系。

研究组：疼痛护理，在常规模式上增加术后疼痛护理，内容：（1）疼痛测评。借助疼痛测评工具进行持续分析，如：视觉模拟评分法、数字疼痛评分，同时结合患者的个体差异性，设计针对性的疼痛方案。（2）疼痛心理支持。因持续疼痛，大多数患者情绪焦虑、烦躁不安，此时护士借助室内大屏幕、健康宣教画册等方式，帮助患者了解疾病，指导患者注意术后饮食行为，并嘱咐患者做好口腔卫生。（3）镇痛：术后疼痛管理期间，按照患者的疼痛轻重程度，给予术前布洛芬、双氯芬酸等药物，既可以实现局部麻醉的效果，又可以减轻术后疼痛；再或者提供对乙酰氨基酚，以改善患者术后疼痛；此外，若患者的疼痛较轻，进行物理止痛，如：选择冰袋冷敷，指导患者在牙齿外的皮肤位置放置干净的毛巾，冰袋放于毛巾上，尽量避免直接接触皮肤，持续冷敷15min，每日3次；另外指导患者参与放松训练，吐纳、深呼吸、冥想等，帮助患者转移注意力的同时，缓解焦虑情绪；每日结合患者的习惯和爱好，播放一些舒缓的音乐和电视剧，帮助患者转移对疼痛的关注，进而减轻疼痛。

1.3分析指标

（1）疼痛评分   对术后6小时、术后12小时及术后24小时患者的疼痛评分进行计算。

（2）护理满意度  运用满意度调查表进行分析，该表评估分级：满意、较满意、差。

1.4统计学方法

计算机统计学版本SPSS28.0，采集数据进行类型划分，同时按照版块进行检验，如：计量版块、计数版块，表述形式：（x̄±s）、（n，%），检验形式：t、X²，差值比较结果符合P<0.05，表示研究存在统计学意义。

2. 结果

2.1疼痛评分

表1示：差值结果分析，获取的研究组评分低P<0.05。

表1  疼痛评分（x̄±s，分）

 2.2护理满意度

表2示，差值进行比较，获取的研究组满意度高P<0.05。

表2  护理满意度（n，%）

 3.讨论

因近几年来生活行为和饮食行为的转变，牙髓炎发病率呈现递增趋势，已经严重影响到患者正常工作和生活。以当下牙髓炎临床情况分析，多采取手术干预，虽然解决了患者的病症，但是术后疼痛成为一项影响患者康复的问题[2]。为此，为了改善患者术后疼痛，采取积极、有效的护理方案有着不可替代的作用。

本研究结果：数值进行对比，获取的研究组疼痛评分低P<0.05，提示疼痛护理可以改善牙髓炎手术患者的术后疼痛问题，原因分析：经过术后疼痛测评工具分析，为患者提供精细化的疼痛干预，减轻剧烈疼痛的同时，指导患者纠正不良饮食和口腔卫生，培养健康的生活习惯[3]。本研究结果：数据结果比较，研究组获取的护理满意度高，P<0.05，提示疼痛护理可以提高患者对临床服务的满意度，原因分析，此项护理方案了解患者的情绪，开展疼痛心理支持，有效缓解焦虑、抑郁情绪，同时实施健康指导，帮助患者认识手术，重视口腔卫生，以便减少术后感染问题；再者，术后积极开展镇痛方案，科学使用镇痛药物，帮助患者灵活调整镇痛方案，若疼痛较轻者选择冷敷干预，再或者每日播放一些音乐、电视剧等内容，促使患者的身心压力减轻，积极配合疼痛管理，减少患者的疼痛感受，进而提高患者对临床服务的满意度[4]。除此之外，疼痛护理具有针对性，结合患者的状态，灵活调整方案，以便有效应对突发事件，进而提高患者对医护人员的认可，积极配合相关服务，减少负面状态，避免医疗纠纷[5]。

综上所述，在牙髓炎患者中配合疼痛护理，能够减轻患者术后疼痛感，使患者更满意服务质量，值得临床推荐。

参考文献：

[1]张连连.精细化护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):547-548.

[2]王乾,孙丹丹,张辉.综合护理干预对牙髓炎根管治疗患者并发症及心理状态的影响分析[J].中外医疗,2024,43(19):160-163.

[3]季琦,徐秀清.舒适化护理在牙体牙髓病患者中的应用及其对护理满意度的影响[J].名医,2024,(12):140-142.

[4]王星,彭德志,陈青,等.以问题为导向的精细化护理在牙髓病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(07):67-70.

[5]吴晓音.综合护理对牙髓炎根管治疗患者并发症及负面情绪的影响[J].中国当代医药,2023,30(15):193-196.