上海市某社区6月龄婴儿家长对儿童中医知识知晓率调查与需求分析

摘要：目的 调查上海市某社区6月龄婴儿家长对儿童中医知识的知晓情况，分析家长对儿童中医知识的需求情况。方法：采用自制问卷，对该社区6月龄婴儿家长进行问卷调查，共发放问卷180份，回收有效问卷180份。结果：调查对象中均为6月龄建档儿童的父母，年龄多为30-39岁；文化程度多为本科及以上学历，对儿童中医药保健的知晓率为75.56%，并且认为中医对婴儿健康有作用；家长对获取知识内容排名前三分别为饮食指导（92.22%）、按摩传授（77.78%）和户外活动（41.11%），希望获得知识途径前三为网络微信（83.33%）、APP（78.89%）和门诊咨询（56.67%）。结论：随着儿童中医保健知识的传播，婴儿家长对于中医在儿童保健中的作用普遍持肯定态度，更倾向于通过网络途径获取育儿知识，并且更看重于实际操作手法。因此我们在儿童中医健康宣教的同时，更为注重针对性地保健手法指导，有效推广儿童中医调养技术。

关键词：儿童；中医健康管理；知晓情况；需求情况

中医是中华民族千年以来认识生命、维护健康、防治疾病的文化精髓，在护养方面有着独到见解。明·万全尤擅儿科及养生，根据小儿养育的不同阶段倡导“育婴四法”，即“预养以培其源、胎养以保其真，蓐养以防其变、鞠养以慎其疾”。[1]《“健康中国 2030”规划纲要》提出充分发挥中医药独特优势，提高中医药服务能力，发展中医养生保健治未病服务［2］.

按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中０－３岁儿童中医药健康管理服务的要求向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童６、12月龄的时候给家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。为更好地了解辖区婴幼儿家长对于儿童中医的知晓情况，获取途径和知识需求，推动儿童中医药健康管理能力提升，本文对辖区2022年辖区内新建档的6月龄婴儿家长进行了问卷调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2022年于虹桥街道社区卫生服务中心儿保新建档6月龄婴儿家长，且自愿配合问卷调查及后续中医健康管理。

1.2 方法

对入组的家长根据浦东新区妇幼所所制定的调查问卷开展调查，共发放问卷180份，有效回收180份，回收率100%，由课题组成员统一质控。

1.3 统计学方法

调查问卷资料收集后，由研究人员统一进行整理，数据以Excel软件建立数据库。

2 结果

2.1 婴儿父母基本情况

本次调查中，均为婴儿父母，其中男性63人（占35%），女性117人（占65%），大部分为30-39岁（占78.89%），文化程度多在大专/大学本科及以上（95.56%），职业以专业技术人员、管理人员和办事人员为多（见表1）。

表1 基本情况

2.2 中医知识知晓情况

绝大部分家长能够认同摩腹和捏脊具有改善脾胃功能、促进消化吸收（95.56%）和消积食、健脾胃、通经络（77.78%）的作用；针对孩子发生便秘/腹泻的措施，调整饮食和服用益生菌是最常见的选择，分别占比87.78%，其次是求助中医（中药、按摩等）占比36.67；对于孩子发生贫血的措施，调整饮食和铁剂治疗是最常见的选择，分别占比83.33%和82.22%（见表2）。

表2 婴儿家长中医知识知晓情况

2.3 对中医健康保健需求

家长对于中医健康保健知识需求排名前三分别为饮食指导（92.22%）、按摩传授（77.78%）和户外活动（41.11%）；希望获得知识途径前三为网络微信（83.33%）、APP（78.89%）和门诊咨询（56.67%）；对于中医健康保健服务指导人员，更希望是以医生（70.00%）和中医医生（67.78%）为主；超过70%的人认为婴儿中医保健有一定的作用，其中50%的人认为有一些作用，24.44%的人认为非常有作用，18.89%的人认为有较大的作用（见表3）。

表3 婴儿家长对中医健康保健需求

3 讨论

我国医疗改革已经进入深化阶段，由政府主导，向居民统一提供疾病预防控制、妇幼保障、健康教育等基本卫生服务迈进[3]。随着医学模式转换，以及传统中医医学的推广，人民对中医的认可度越来越高。

在调查中，家长对儿童中医药保健的知晓率为75.56%，显著高于其他地区相关研究的47.2%—66.9%[4-6]，这与本次参与问卷调查的婴儿父母中，普遍具有较高的教育背景和职业水平，可能对婴儿的健康保健有着更为深入的了解和关注。绝大多数家长对儿童中医健康保健的功效持认同态度，尤其是摩腹和捏脊在改善脾胃功能、促进消化吸收和消积食、健脾胃、通经络方面的作用。在婴儿发生便秘/腹泻和贫血时，家长更倾向于采取调整饮食和服用益生菌等自然疗法，而非单纯依赖西医治疗，这反映出家长对中医健康保健理念的认可和实践。对于中医保健知识中对于按摩传授（捏脊和摩腹等）的需求占比排名前三，表明家长对于实践操作还是有一定困扰，但在儿保及预防接种门诊中的指导时间较短，中医常见的易掌握的适宜技术不能得到很好的效果。［7］

在实际生活中，家长更倾向于通过网络微信、APP等现代科技手段，以及门诊咨询等直接交流方式，在获取知识的途径上，对于服务指导人员，家长更希望由医生和中医医生来提供指导。表明家长在追求中医健康保健知识时，既注重内容的实用性和专业性，也注重获取的便捷性和互动性。提示在今后婴幼儿保健相关的健康教育中，需要注重线上和线下并举的方式进行，并且更注重个性化指导方式，满足婴儿家长的期许。随着新媒体科普方式的盛行，提示医疗机构可以充分利用这一趋势，发挥“微信群”“公众号”等方式，增加中医保健宣传形式，提高中医保健知识的“利用率”。

随着三胎政策的实施，对于儿童保健的需求程度不断上升，因为儿童保健的特殊性，做好相应的健康管理工作，以适应不同地域、不同层次的儿童健康管理需求，用更科学、完备的理论指导实践，从而使中医药健康管理真正做到促进我国儿童健康的全面发展，使祖国医学在儿童保健领域大放异彩。

参考文献：

[1]万全.万密斋医学全书[M].北京：人民卫生出版社，2009.

[2]中共中央、中华人民共和国国务院．关于印发“健康

中国2030”规划纲要的通知［EB/0L］．［http://www．

gov.cn/xinwen/2016-10/25/content_5124174.htm］．

[3]杨玉凤．我国儿童早期发展面临的挑战［Ｊ］．中国儿童保健杂志，2016，24（3）：225-227．

[4]杨芳，张丹，刘文峰，等.湘潭市0～3岁儿童家长儿童保健知识现状及相关因素分析［J］．中国妇幼保健，2016，31(6):1251－1253.

[5]胡怡萍，周莹，张婧洁，等.新生儿家长儿童保健知识认知现状及健康教育需求调查［J］．中国优生优育，2011，17(2):97－99.

[6]张霞.儿童家长对儿童保健知识知晓情况及对健康教育需求与行为态度调查分析［J］．中国妇幼保健，2012，27(16):2418－1220.

［7］ 潘明沃，叶宁，潘佩光，等．中医“治未病”模式在妇幼

保健院中的应用［J］．中国当代医药，2013，20( 23) : 164-165．

基金项目：长宁区卫生健康委员会中医科研课题（项目编号：20214Z015）