自拟润肺止咳汤治疗咳嗽的临床价值研究

【摘要】目的：研析自拟润肺止咳汤治疗咳嗽的临床疗效及价值。方法：以时间区间2023年2月-2024年2月为研究区间，随机择取研究区间内共计100例咳嗽患者作为本次研究对象，将其进行均等分组，同时予以不同治疗，对比疗效。结果：经治疗，临床接受润肺止咳汤的观察组患者，其临床疗效明显更佳（P＜0.05）；同时，就两组患者日间、夜间咳嗽症状积分比较，结果同样以观察组更佳（P＜0.05）。结论：自拟润肺止咳汤针对咳嗽患者，不仅能够有效提升其临床疗效，同时还能改善患者症状，提高生活质量，价值显著。

【关键词】 咳嗽；自拟润肺止咳汤；价值

在呼吸系统疾病中，咳嗽作为最常见的症状之一，不仅严重影响患者的生活质量，还可能成为多种潜在疾病的预警信号[1]。传统中医药以其独特的理论体系，在润肺止咳方面展现出显著疗效，备受关注。本研究旨在通过自拟润肺止咳汤，结合现代临床研究方法，系统探索其在治疗咳嗽中的临床价值。临床精心挑选多味具有润肺、止咳、化痰等功效的中药材，科学配伍成方，以期达到标本兼治、整体调节的治疗目的[2]。通过临床试验，观察并记录患者咳嗽症状改善情况、生活质量变化以及可能的不良反应，全面评估该方剂的有效性和安全性。本研究不仅有望为咳嗽患者提供一种新的治疗选择，同时也将进一步丰富中医药治疗呼吸系统疾病的理论基础和实践经验，促进中医药事业的传承与发展。

1.资料方法

1.1一般资料

    以时间区间2023年2月-2024年2月为研究区间，随机择取研究区间内共计100例咳嗽患者作为本次研究对象，将其进行均等分组。其中，对照组50例，男性患者26例，女性患者24例，年龄19~28岁，平均（22.03±2.65）岁；观察组50例，男性患者28例，女性患者22例，年龄18~29岁，平均（22.98±1.50）岁。经对比，两组患者临床一般资料具有可对比性（P＞0.05）。

1.2选例标准

    所有纳入研究对象均接受临床相关检查，已排除肺心病、肺结核以及肺癌等疾病，同时听诊双肺存在啰音；所有患者存在不同程度的阵发性咳嗽，久治不愈。

1.3方法

对照组：予以患者常规治疗，即每日三次口服急支糖浆，每次剂量为20至30毫升，持续三天。

观察组：予以自拟的润肺止咳汤治疗，该方剂包含多种中药材，如玄参15克、生地25克、石膏15克、金银花15克，以及桔梗、紫菀、款冬花各12克，枇杷叶、前胡、麦冬、川贝母、陈皮、半夏、牛蒡子、甘草各10克。针对患者不同的症状，方剂还会进行适当调整：鼻塞、流涕的患者会加入苍耳子和辛夷各10克；痰中带血的患者则加入白茅根和芦根各30克；咳嗽伴有呼吸急促的患者会加入诃子和五味子各10克；声音嘶哑的患者则加入蝉蜕6克。整个方剂需经过两次水煎，将两次的药液混合后，每日早晚各服用一次，每日一剂。

1.4观察指标

    （1）临床疗效：根据《中医病症诊断疗效标准》[3]中关于咳嗽的相关诊断标准对患者治疗后效果进行评价，包括：治愈、有效及无效；（2）中医症状积分：根据患者咳嗽情况进行症状评分，分值越低表示患者咳嗽症状越轻。

1.5统计学分析

数据处理采用SPSS25.0统计学分析软件，计量资料以（%）表示，X²检验；计数资料以（x̄±s）表示，t检验；若P<0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效分析

详见表1。

表1 两组患者临床疗效分析 （n，%）

2.2 两组患者治疗前后中医症状积分分析

详见表2。

表2 两组患者治疗前后中医症状积分分析 （分，x̄±s）

3.讨论

咳嗽作为临床较为常见的症状，既可以是独立性的病症，也是肺系多种病症的一个表现。在中医理论中，咳嗽被视为由于外感邪气或内伤因素导致肺气失宣、痰湿内生、气滞血瘀等原因所引起的一种症状。从中医角度看，咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类[4]。外感咳嗽多由于六淫外邪侵袭肺系，如风寒、风热、风燥等，导致肺气失宣，从而引发咳嗽。这类咳嗽通常起病急，病程短，常伴有恶寒发热、鼻塞流涕等表证。治疗外感咳嗽时，中医会根据不同的邪气采用不同的治疗方法，如疏风散寒、疏风清热、疏风清肺等。内伤咳嗽则多由脏腑功能失调，内邪干肺所致。这类咳嗽病程较长，常反复发作，并可能伴有其他脏腑的见证。内伤咳嗽的原因多样，如痰湿壅盛、气滞血瘀、肺阴不足等。治疗内伤咳嗽时，中医会根据具体病情进行针对性治疗，如燥湿化痰、理气止咳、滋阴润肺等。咳嗽的病变主脏在肺，但与肝、脾等脏腑也有密切关系。久咳不愈还可能影响肾脏，导致肾不纳气等症状。因此，在治疗咳嗽时，中医注重整体调理，不仅针对肺部进行治疗，还会兼顾其他脏腑的功能。

在现代医学中，咳嗽作为一种常见的呼吸系统症状，其治疗手段多样，但中医药在润肺止咳方面具有独特的优势和悠久的历史[5]。润肺止咳汤的配方中包含了多种中药材，如玄参、生地、麦冬、川贝母等，这些药材均具有润肺、止咳、化痰的功效。根据患者的具体症状，方剂还会进行适当调整，以达到最佳治疗效果。整个治疗过程严格遵循中医理论，注重整体调节和标本兼治。本研究选取了2023年2月至2024年2月期间的100例咳嗽患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规治疗，而观察组则采用自拟的润肺止咳汤进行治疗。通过对比两组患者的临床疗效、中医症状积分等指标，研究结果表明，观察组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05），且在改善日间和夜间咳嗽症状方面也显示出显著优势。（P＜0.05）。

在统计学分析中，使用SPSS25.0软件对数据进行处理，结果显示，观察组的总有效率达到96.00%，显著高于对照组的82.00%。此外，观察组在治疗后的日间和夜间咳嗽症状积分均显著低于对照组，表明润肺止咳汤在改善患者症状方面具有显著效果。本研究不仅为咳嗽患者提供了一种新的治疗选择，而且进一步丰富了中医药治疗呼吸系统疾病的理论基础和实践经验。中医药在润肺止咳方面的独特优势，有望为更多患者带来福音，同时也为中医药事业的传承与发展做出了积极贡献。

综上所述，自拟润肺止咳汤在治疗咳嗽方面展现出显著的临床价值，其疗效确切，安全性高，值得在临床中推广应用。未来的研究可以进一步探讨其作用机制，以及在不同人群中的适用性，为中医药治疗咳嗽提供更加坚实的科学依据。

参考文献：

[1]马五杰,郝朝艳. 润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值分析[J]. 医药前沿,2019(9):214-215.

[2] 尹慧丝. 自拟润肺止咳汤治疗咳嗽的临床价值研究[J]. 中国保健营养,2021,31(3):263.

[3] 李翠萍. 自拟润肺止咳汤治疗咳嗽对患者日间及夜间咳嗽症状积分的影响[J]. 养生大世界,2021(13):36.

[4] 乔丽平,郑瑞玲,郭孟蝶. 王中三运用子嗽止咳汤治疗妊娠子嗽经验[J]. 河南中医,2023,43(3):374-377.

[5] 胡贤琪，唐青云，黎胜，等. 自拟润肺止咳汤联合2HRZE/4HR方案治疗肺阴亏损型肺结核临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2024,22(16):126-129.