小儿手足口病的预防宣教和预防监测有效措施分析

摘要：目的 分析小儿手足口病预防宣教及有效措施的应用效果。方法 选取2023年11月—2025年2月本市52例小儿手足口病患儿，随机分为两个组，即对照组（常规监测措施）、研究组（加强预防宣教并实施系统预防措施），对比两组干预效果。结果 研究组病情控制总有效率为96.15%（25/26），高于对照组的73.08%（19/26）；研究组家长健康知识掌握优良率为92.31%（24/26），高于对照组的61.54%（16/26）；研究组疾病复发率为3.85%（1/26），低于对照组的23.08%（6/26），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 加强小儿手足口病的预防宣教并实施有效预防措施，能有效控制患儿病情，提高家长健康知识水平，降低疾病复发率，值得推广应用。

关键词：小儿手足口病；预防宣教；预防监测；干预措施 

小儿手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。近年来，小儿手足口病的发病率呈上升趋势，给患儿的健康和家庭带来了较大的影响。传统的防控模式侧重于疾病发生后的治疗，而忽视了预防环节；然而，预防是控制传染病最有效的手段[1]。加强小儿手足口病的预防宣教，提高家长的健康知识水平，实施有效的预防监测措施，对于降低小儿手足口病的发病率、控制病情发展具有重要意义，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究时间跨度是2023年11月—2025年2月，多选对象是疾控中心的小儿手足口病患儿52例。纳入标准：经临床诊断确诊为小儿手足口病；患儿家长知情并签署同意书。排除标准：合并其他严重疾病；资料不全者。将52例患儿随机分为对照组和研究组，每组26例。对照组中，男14例（53.85%），女12例（46.15%）；1-5岁，平均（3.12±1.05）岁；研究组男患儿13例（50.00%），女患儿13例（50.00%）；1-6岁，平均（3.21±1.12）岁。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2 方法

对照组予以常规监测措施，包括定期测量体温、观察症状变化等。在患儿就诊时，给予基本的健康指导，如注意个人卫生、勤洗手等。

研究组在上述的基础上，加强预防宣教并实施系统预防措施，具体如下：（1）预防宣教：家长培训：组织家长参加手足口病预防知识培训讲座，邀请专家讲解手足口病的病因、传播途径、症状、预防方法等知识；培训内容包括正确的洗手方法、保持家庭环境清洁卫生、避免带患儿到人群密集的场所等。宣传资料发放：为家长发放手足口病预防宣传手册，手册内容包括疾病知识、预防措施、应急处理方法等，方便家长随时查阅。定期沟通：通过电话、微信等方式与家长保持定期沟通，及时解答家长的疑问，了解患儿的家庭护理情况，给予针对性的指导。（2）预防监测措施：家庭监测：指导家长在家中对患儿进行体温监测、症状观察等，要求家长每天测量患儿体温2-3次，观察患儿手、足、口腔等部位是否出现疱疹或溃疡等症状。如发现异常，及时就医。幼儿园监测：与患儿所在的幼儿园合作，加强对园内儿童的健康监测；幼儿园每天对儿童进行晨检、午检，检查儿童的身体状况，发现疑似病例及时隔离并通知家长。环境监测：定期对患儿家庭和幼儿园的环境进行卫生监测，包括室内空气、物体表面等的清洁消毒情况；指导家长和幼儿园工作人员正确使用消毒剂，定期对玩具、餐具、桌椅等进行消毒。

1.3 观察指标

病情控制情况：根据患儿的症状改善情况进行评估，分为显效、有效、无效。显效：治疗后3天内体温恢复正常，疱疹或溃疡明显消退；有效：治疗后3-5天内体温恢复正常，疱疹或溃疡有所减轻；无效：治疗后5天以上症状无明显改善或加重。

家长健康知识掌握程度：采用自制的健康知识问卷对家长进行调查，内容包括手足口病的病因、传播途径、预防方法、症状识别等方面的知识。问卷满分100分，80分及以上为优良，60-79分为合格，60分以下为不合格。

疾病复发率：随访3个月，统计两组患儿疾病复发的例数。

1.4  统计学分析

采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿病情控制情况

研究组的病情控制总有效率比对照组更高，有差异（P<0.05），见表1：

表1 两组疾病控制率比较（n，%）

2.2 家长健康知识掌握程度

研究组的健康知识掌握优良率为92.31%（24/26），高于对照组的62.96%（17/26），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 患儿疾病复发情况

研究组的疾病复发率为3.70%（1/27），低于对照组的22.22%（6/27），有差异（P<0.05）。

3 讨论

小儿手足口病是常见的传染病，其传播途径广泛，主要通过密切接触传播、呼吸道飞沫传播等；由于儿童的免疫力较低，容易感染手足口病。传统的防控模式侧重于疾病发生后的治疗，而忽视了预防环节，导致手足口病的发病率居高不下。本研究结果显示，加强小儿手足口病的预防宣教并实施有效预防监测措施，可以显著提高患者的疾病控制效果，提高家长的健康知识水平，降低疾病复发率[2]。通过预防宣教，家长对疾病的病因、传播途径、预防方法等有了更深入的了解，可以更好的配合医护人员对患儿进行家庭护理和预防；预防监测措施的实施，能够及时发现患儿的病情变化，采取有效的干预措施，控制病情发展，同时也能减少疾病的传播[3]。在预防宣教方面，此次试验采用了多种形式相结合的方式，如家长培训、宣教资料发放、定期沟通等，提高了家长的参与度和学习效果；在预防监测措施方面，本研究强调了家庭、幼儿园和环境监测的重要性，形成了一个全方位的预防监测体系，有效降低了小儿手足口病的发病率和复发率。

综上所述，加强小儿手足口病的预防宣教并实施有效预防措施，可以有效控制患儿病情，提高家长健康知识水平，降低疾病复发率，应用价值高。疾控中心作为疾病防控的专业机构，应充分发挥其职能作用，加强对小儿手足口病的防控工作，通过开展宣传教育活动、加强监测预警等措施，降低该病的发病率，保障儿童的健康成长。

参考文献

[1]曾娟芳,何彩云.小儿手足口病的传染预防策略、治疗方法及效果分析[J].中国现代药物应用,2024,18(18):107-110.

[2]吴子龙,吴秀毅.小儿手足口病的流行病学特征及预防控制措施[J].名医,2024,(11):45-47.

[3]陈爱红,童晓玲.小儿手足口病的综合预防与治疗干预措施对手足口病治疗效果分析[J].贵州医药,2023,47(04):527-528.