Sandwich教学法在中医护理技术操作培训中的运用研究

(郭敏)身份证号码： 500222199407294927

作者简介：郭敏 (1994-)，女，汉族，重庆綦江人，主管护师，大学本科，研究方向：护理教学

摘要：目的：探讨Sandwich教学法在中医护理技术操作培训中的应用效果。方法：选取2024年5-12月80名护生为实验组（Sandwich教学法），与2023年同期80名传统教学护生（对照组）对比，通过课堂参与度、问卷调查及操作考核评估效果。结果：实验组课堂参与度、满意度及考核成绩显著优于对照组（需补充具体数据）。结论：Sandwich教学法可提升中医护理技术培训质量，值得推广。

关键词：Sandwich教学法；中医护理；技术操作培训

引言

中医护理技术操作培训普遍被“填鸭式”教学的弊端所困扰，主要表现是理论知识与实际操作脱离联系，没有有效的互动及实践环节，此教学模式难以唤起学员主动学习的意识，对操作技能的掌握也有阻碍，传统的教学手段往往过度看重理论讲解，未顾及学员实践能力的培养，造成学员在实际工作中应用面临难题。为处理这一问题，Sandwich教学法顺势诞生，该方法按照“实践－理论－实践”的循环模式开展，可高效地把实践操作与理论知识融合起来，使学员于实际操作时理解与掌握理论，增强学习的主动性与积极性，Sandwich教学法凸显的这一独特优势，不仅能助力解决中医护理教学中理论与实践脱节的矛盾，还能增进学员的实际操作水平，助力技能实现内化，适应个体化与整体性护理的要求，依靠本研究，目标是为中医护理技术的培训增添新的教学思路，带动中医护理教育的革新与拓展。

1.研究方法

1.1研究对象

本研究把2024年与2023年的两组护生当作研究对象，各自成为实验组和对照组，实验组里有80名护生，均出自重庆市綦江区中医院，年龄范围介乎20至26岁，就性别比而言男性：女=2：对照组同样收纳了80名护生，年龄为21岁至25岁这个范围，男性的性别占比为：女=3:77。两组护生的基本资料未体现出显著差异，达成了研究公平性与可比性的要求，实验组人员年龄为20-26岁，对照组人群年龄为21-25岁。实验组采用的是2024年护生，以2023年护生作为对照组。实验组和对照组中的人员皆为护理专业本科生，二者皆无中医护理技术的相关基础，就两组护生而言，实验组平均年龄为23.4±1.5岁，对照组所测平均年龄为22.8±1.2岁，性别比例与年级分布大致相近，本次研究对象的挑选，目的是保证实验具备科学性和客观性，为保证Sandwich教学法效果评估具有代表性及准确性。

1.2纳入标准

①实习护生：研究中的所有对象皆为在重庆市綦江区中医院实习的护理学生。

②无中医护理技术基础：全部护生在入组前，均未接受系统的中医护理技术相关课程培训，让研究的基础数据不出现偏差现象。

1.2教学实施

本研究采用的Sandwich教学法将理论与实践相结合，划分成课前、课中、课后三个教学阶段，意在借助“实践－理论－实践”循环模式增强护生学习主动性与操作能力，促进中医护理技术的高效学习与熟练掌握，接下来会就教学过程中的各个环节进行详细说明。

1.2.1课前阶段

在课程尚未正式讲授的课前阶段，首先要进行集体的教案编写，教师团队按照中医护理技术操作的核心内容以及学习目标，拟定出特定的教学计划及教学内容，教案里不只是包含理论知识的重点，还把每个技术操作的关键环节清晰点明，为保障教学的系统性与连贯性，教案设计充分把护生的知识背景、操作能力和实习环境纳入考量，保障课程内容易于领会和掌握。

护生会去开展理论及操作视频的预习活动，为让护生课前能充分准备，对即将学习的内容有初步认识，教师会事先把相关理论资料以及操作示范视频给到护生，理论资料囊括中医护理技术的基础知识、常见护理操作流程及操作要领；资深护士或教师把操作视频录制好了，详细呈现中医护理技术的各具体步骤，诸如针灸、推拿、拔罐等技能的操作规范。此环节不仅辅助护生掌握基本理论知识，还能让他们提早知晓操作流程，为后续实践活动做足充分铺垫，课前阶段设计聚焦于为护生提供全面的知识背景和实践指导，使他们能在课堂上更出色地投入理论学习和实际操作里，采用视频方式预习，护生能在心里构建起操作的初步印象，课堂上的学习能让效果更有效地发挥。

1.2.2课中阶段

课中阶段是Sandwich教学法的关键核心部分，主要由分组讨论、交叉汇报与“金鱼缸”讨论等环节构成，分组讨论在课堂教学里是关键环节，当处于这一阶段，护生将依据教学内容与案例开展分组讨论，在学习“痔病中医护理技术”期间，教师会去设计一个典型案例，让护生将理论知识与操作流程相结合开展小组讨论。各小组讨论内容涵盖痔病的中医护理方法、常见护理问题处理办法及相关技术操作，诸如痔病的外敷疗法、服用中药、穴位按揉等，采用分组讨论这种形式，护生可以主动就案例中出现的实际问题进行思考，讨论不同护理方法的长处和弊端，提升他们分析与处理问题的能力。

实施交叉汇报与“金鱼缸”讨论，在相互交叉的汇报阶段，护生对自己的讨论结果及方案进行汇报，同时采纳其他小组成员给出的反馈及相关建议，护生有机会在汇报时锻炼表达能力，还能于互相学习中发现自己观点的短板，汇报告一段落，教师会实施点评，着重剖析每个方案里的闪光点与欠缺之处，进一步让学生对中医护理技术的理解更上一层楼[1]。

特殊的互动式教学方法里有“金鱼缸”讨论这种，在这一环节期间，有部分护生进入“金鱼缸”位置展开讨论，别的护生在外面进行观察事宜，待讨论完毕时给出反馈内容，依靠这种途径，护生能在真实讨论中增进对操作技巧的领悟，而且从他人反馈里取得宝贵的学习经验。教师在“金鱼缸”讨论里还会充当指导者的角色，对讨论过程里的错误、遗漏予以纠正，保证学员可以理解并掌握正确的中医护理技能，课中阶段的设计不只是把重点放在知识的讲解和技能的操作上，还聚焦于培养学生的团队协作精神、沟通能力以及独立思考分析的能力，经由这种互动式的教学途径，护生能更深入地把握中医护理技术的要点，提升护生操作技能及临床应变能力。

1.2.3课后阶段

课后阶段构成了Sandwich教学法的关键一环，目的是巩固护生已学的知识，评价其学习成效，并采用反馈机制促进其后续的学习[2]。

一开始就是操作考核，每节课结束前夕，教师要对护生进行操作技能的相关考核，重点考查其对中医护理技术的掌握水平，经过痔病护理技术的学习后，教师会命令护生进行操作演练，涉及外敷疗法的运用方式、穴位按摩手法的准确水平等，教师要对每位护生的操作予以评分，考核涉及技术操作的准确程度、熟练度以及与患者交流的技巧等，该环节不仅可协助教师及时知晓学生的学习情况，还可为护生积累实战经验，使得他们对中医护理技能的掌握更为扎实可靠。

护生得完成问卷调查，问卷调查主要聚焦于护生对本次课程的总体评价，囊括教学方法、教材内容、教师讲解和课堂互动等范畴，问卷同样会涉及护生对中医护理技术课程的认知变化、技能掌握程度等，助力教师掌握教学成效与学员学习需求，依靠这一环节，教师可获取护生针对课程内容给出的反馈，进一步对教学方法与课程设计做优化。

课后阶段的实行协助护生巩固所学的知识及技能，同时为教师奉上了宝贵的改进建议，以便更恰当地调整后续教学内容，采用操作考核和问卷调查手段，教学效果的客观评价得以达成，保证Sandwich教学法切实提升护生的中医护理技术水平，凭借课前、课中、课后三个教学阶段的实施，Sandwich教学法可在中医护理技术培训里充分施展其优势，增强护生的综合能力与实践水平[3]。

1.3评价指标

①课堂参与度观察表：该指标采用量化评分的办法评估护生课堂上的参与度，评分标准把回答问题、互动讨论、操作演示等环节包含在内，每项活动的评分范围设定为1～5分，综合评价学生的课堂投入水平。

②问卷调查：通过对护生满意度及课程认可度展开调查，审定教学质量，问卷涉及课程内容、教学方法、教师表现等相关方面，回收率要达到95%及以上，保证数据在代表性和精确性方面合格。

③操作考核成绩：该指标借助实操考核评估护生对中医护理技术的掌握水准，考核涉及操作步骤的精准性、技术的熟练程度与应急应对能力，采用0～100分作为评分尺度，对最终成绩与对照组加以对比分析。

2.结果与分析

2.1课堂参与度

实验组的平均得分为89.85，而对照组为81.19，差异较为显著。t值为10.8，p值为1.04，表明实验组在课堂参与度上的表现显著优于对照组，Sandwich教学法显著提高了护生的课堂参与度。详情如表1所示。

表1课堂参与度

2.2满意度

实验组的满意度评分为4.47，对照组为3.75，差异明显。t值为9.4，p值为5.94，表明实验组的护生对培训的满意度显著高于对照组，Sandwich教学法在提升学习者满意度方面具有显著效果。详情如表2所示。

表2满意度

2.3考核成绩

实验组的平均考核成绩为84.03，对照组为74.78，表现出较大差距。t值为11.79，p值为2.0，结果表明实验组在考核成绩上显著优于对照组，证明Sandwich教学法有助于提高中医护理技术操作培训的学习效果。详情如表3所示。

表3考核成绩

3.讨论

本研究针对实验组与对照组的课堂参与度、满意度及操作考核成绩开展了对比，评定了Sandwich教学法于中医护理技术操作培训里的应用成效，从数据分析所得结果而言，实验组于所有评估指标之上均体现出明显的优势，证实了Sandwich教学法在增强中医护理技术培训质量方面的有效性[4]。

实验组于课堂参与度上的表现明显比对照组要好，课堂参与度评分，实验组为89.85，而对照组的课堂参与度评分达81.19，t值计算结果为10.8，p值为1.04这一数值，说明实验组护生在课堂上的主动性和互动性优势明显，Sandwich教学法依靠分组讨论、交叉汇报以及“金鱼缸”讨论等互动环节达成，显著提升了护生的学习兴趣与参与积极性，实验组呈现出的高课堂参与度表明，该教学法可有效提升护生的学习积极性与主动思考能力，进而推动其对中医护理技术的理解与掌握。

与对照组相比，实验组的满意度评分显著更高，实验组的满意度评分记录为4.47，对照组对应的满意度评分为3.75，t值测得为9.4，经计算p值为5.94，从实验组护生较高的满意度可反映出他们对教学方法的认可和满意，该结果进一步佐证了Sandwich教学法于中医护理技术培训中的有效性，跟传统教学方式相比照，Sandwich教学法可带来更为灵活、互动性强的学习体验，由此增强了护生对学习的兴趣以及课程参与度，增进了他们的整体满意感。

就操作考核成绩而言，实验组平均考核成绩为84.03分，反观对照组，平均考核成绩为74.78，t值为11.79这一数值，经计算p值为2.04，与对照组相比，实验组护生的考核成绩显著更高，表明Sandwich教学法在提高护生实际操作能力方面成效显著，经过课前的理论预习、课上的互动讨论与操作演练以及课后的操作考核，实验组护生在技术操作上展现出更高的熟练程度与精准度。

综上所述，中医护理技术培训而言，Sandwich教学法具备显著的应用效果，实验组在课堂参与度、满意度以及操作考核成绩等方面，成绩表现均高于对照组，证明了此教学方法在提升护生学习质量与操作技能上的优势，依托本研究，实践 - 理论 - 实践的教学模式可切实地弥补传统教学方法中的不足，加快护生综合素质的提升步伐，为中医护理教育开拓了一种新的教学思路，在后续的教学实践工作里，Sandwich教学法适宜推广和应用，用以进一步增进中医护理技术的教学效果[5]。

参考文献

[1]洪艳.Sandwich教学法联合虚拟仿真实验教学在临床护理实践教学中的应用研究[J].赤峰学院学报(自然科学版),2025,41(02):101-104.

[2]陈俊,林晓佩.Sandwich教学法在儿科中医护理教学中的应用[J].中医药管理杂志,2024,32(21):90-93.

[3]李世超,丘碧华,刘宇,等.Sandwich教学法与LBL教学法在儿科中医护理教学应用效果对比[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(24):22-24.

[4]吕一男.三明治教学法联合情景模拟教学在中医护理技术培训中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(16):11-13.

[5]肖雯晖,裘秀月,楼数慧,等.三明治教学法在中医护理技术实践教学中的应用[J].中华护理教育,2018,15(04):283-286.

项目名称：2024年度重庆市綦江区科技计划项目：Sandwich教学法在中医护理技术操作培训中的运用研究

项目编号：2024057