阿托伐他汀钙片联合美托洛尔缓释片治疗冠心病的效果

【摘要】 目的：研究分析治疗冠心病采用阿托伐他汀钙片联合美托洛尔缓释片的疾病治疗效果。方法：冠心病患者于2023.10-2024.10月时间段就诊40例，奇偶数划分方式予以患者组别划分，对照组应用美托洛尔缓释片治疗患者冠心病；观察组则采取阿托伐他汀钙片联合美托洛尔缓释片给予患者治疗；疗效分析。结果：患者心功能水平两组实施治疗后均可见有所恢复，其中观察组比较对照组治疗后心功能水平良好（P＜0.05）。患者因冠心病所致病症，病症评分提示，观察组治疗开展后有更为良好病症改善（P＜0.05）。组别间开展治疗后，观察组患者生命体征改善情况于两组间可见更为良好（P＜0.05）。两组实施不良反应发生率、并发症发病率数据统计，数据显示两组间观察组上述指标发生率低（P＜0.05）。结论：治疗冠心病采用阿托伐他汀钙片联合美托洛尔缓释片，患者联合用药在使其心功能、生命体征等得到良好恢复的基础上，病症改善情况及疾病远期治疗效果等均有显著优势性。

【关键词】阿托伐他汀钙片；美托洛尔缓释片；冠心病；治疗效果

冠心病是由心脏冠状动脉粥样硬化形成导致管腔狭窄闭塞，引发心肌血氧供给异常所致疾病，患者发病后多以胸痛、心悸、呼吸困难等病症为主要表现，在对患者心功能造成炎症影响的同时，冠心病病程持续发展，可诱发诸多类型并发症及合并症，由此损害患者机体生理功能并对其生命安全产生干扰[1]。作为缺血性心脏病，冠心病发病后及时采取对症治疗，能够使患者疾病发展进程得到有效控制，且利于降低该病所致不良影响及危害[2]。美托洛尔缓释片在高血压、心脏病等疾病治疗中均有应用，以调节血压、减轻心脏负荷等为主要功效[3]。阿托伐他汀钙属降脂类药物，对于人体血脂水平有显著调节作用[4]。本次研究共纳入40例冠心病患者，分析将美托洛尔缓释片与阿托伐他汀钙片联合，为冠心病患者实施疾病治疗的临床功效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

冠心病患者于2023.10-2024.10月时间段就诊40例，奇偶数划分方式予以患者组别划分。对照组男性患者、女性患者各11例、9例，49岁至73岁，（57.85±3.15）岁，病程时间1年至11年，（5.16±0.84）年，就诊时主诉病症：胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、心悸、乏力，单一病症者4例，多病症者16例，本次发病至入院时间3小时至12小时，（7.09±0.41）小时，体质量指数18.96kg/m2至27.88kg/m2，（22.18±1.24）kg/m2，心功能等级：Ⅱ级者11例，Ⅲ级者9例；观察组男性患者、女性患者各14例、6例，52岁至71岁，（58.02±3.48）岁，病程时间2年至10年，（5.62±0.38）年，就诊时主诉病症：胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、心悸、乏力，单一病症者6例，多病症者14例，本次发病至入院时间4小时至12小时，（7.28±0.72）小时，体质量指数18.06kg/m2至27.65kg/m2，（21.97±0.89）kg/m2，心功能等级：Ⅱ级者12例，Ⅲ级者8例；资料一致（P＞0.05）。

1.2方法

美托洛尔缓释片治疗对照组：单次口服用药47.5mg，24小时用药一次，共治疗180天。

阿托伐他汀钙片联合美托洛尔缓释片予以观察组患者治疗：美托洛尔缓释片用药与对照组相同，本组联合使用阿托伐他汀钙片，单次给药20mg，24小时用药一次，共治疗180天。

1.3观察指标

患者左室射血分数、心血输出量、左心室舒张期末期内径、左室舒张末期容量等心功能指标实施查验，查验所得指标数据实施，分析患者心功能水平。

应用证候积分表评测患者因冠心病所致胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、心悸、乏力等病症，6分为最高分，近高分者病症表现明显。

患者在实施治疗前、后，其心率、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征指标实施数据统计，分析治疗的开展对于患者生命体征改善影响作用。

组别间采取治疗期间，出现不良反应患者例数统计，计算用药不良反应发生率。

实施为期6个月跟踪随访，将出现心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心绞痛等冠心病并发症患者例数实施统计，计算组别间并发症发病率。

1.4统计学处理

应用SPSS21.0版本统计学软件对研究所得数据进行计算分析，计量资料、计数资料分别采用t值、C²值进行检验，以（`x±s）、（n%）方式进行表示，检验结果为P＜0.05，表示数据存差异、P＞0.05时，表示统计结果无差异。

2. 结果

2.1心功能

两组患者心功能指标相比，观察组治疗后心功能恢复情况较对照组恢复显著（P＜0.05），表1。

表1冠心病心绞痛患者心功能(`x±s)

2.2病症改善情况

患者冠心病病症改善情况分析，观察组较对照组治疗后改善显著（P＜0.05），表2。

表2冠心病患者病症改善情况(分，`x±s)

2.3生命体征

治疗开展后，观察组患者比较对照组患者治疗后生命体征稳定性恢复更为显著（P＜0.05），表3。

表3 冠心病患者生命体征指标(`x±s)

2.4用药不良反应发生率

观察组比对对照组不良反应发生率低（P＜0.05），表4。

表4 冠心病患者用药不良反应发生率（n%）

2.5并发症发病率

   跟踪回访可见，组别间观察组患者并发症发病率低（P＜0.05），表5。

表5冠心病患者并发症发病率（n%）

 3.讨论

冠心病作为极具危害性的心血管疾病，于中老年人群及既往有慢性疾病病史，患者中十分常见，通过对既往临床就诊冠心病患者观察，该病的发生与慢性疾病对人体生理机能影响及血管内皮损害具有显著相关性。从疾病发病机制角度分析，冠心病发病后疾病将对心脏功能、心肌细胞及心脏房室结构等均将造成显著影响，因此，随病情发展，冠心病可诱发心绞痛、心律失常、心力衰竭等诸多类型并发症，严重时甚至导致心源性休克、猝死等不良事件，对于患者生命安全将造成极大威胁[5]。

美托洛尔缓释片在临床心脏疾病、高血压治疗中为常用药物，该药是以选择性阻断心脏β1受体、抑制肾上腺素能神经递质对心脏兴奋性影响为主要药理机制，因此该药在心脏疾病治疗中，可见调节心率、降低心肌收缩力及心肌耗氧量等作用，而用药高血压治疗中，则有调节血压、促外周血管平滑肌舒张等功效[6]。阿托伐他汀钙则是临床在调节人体血脂中具备较高应用率的药物类型，作为他汀类降脂药物，阿托伐他汀钙在疾病治疗中使用，通过抑制胆固醇合成、竞争性抑制该酶活性方式调节、改善人体血脂水平，在使血脂异常对人体生理机能影响得到管控的同时，还可见抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能等药用功效，于临床部分疾病治疗中具备显著药用价值[7-8]。鉴于冠心病病症表现，发病机制及疾病所致不良影响，患者入院就诊采用阿托伐他汀钙联合美托洛尔缓释片方式为其实施治疗，美托洛尔缓释片用药后，药物功效针对性作用于心脏，在使患者冠心病病症得以缓解的同时，疾病对其心功能损害将得到明显管控[9]；在此基础上，联合用药阿托伐他汀钙，该药发挥其降脂功效的同时，其机体血脂水平得到调节，有助于增进机体血液循环，在促进其心肌血氧供给水平提高的同时，阿阿托伐他汀所具备抗炎、抗氧化等非调脂性功效，能够有效抑制患者因冠心病发病所致炎性反应及组织细胞氧化应激，由此从根本上抑制冠心病对患者身体生理功能及健康水平危害，于治疗后能够使其尽快回归正常家庭生活[10]。

综上，为冠心病患者实施疾病治疗，阿托伐他汀钙联合美托洛尔缓释片这一治疗方案的实施，能够切实改善患者病症及疾病对其心功能及身体生理机能，有良好药用安全性及疾病治疗有效性，建议推广。

【参考文献】

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[8]马俊林.阿托伐他汀钙片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛效果观察[J].现代养生,2022,22(12):961-963.

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[10]钟旺鑫,谭永建,缪圣余.美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果分析[J].实用中西医结合临床,2021,21(17):61-62.