Mcs+与Amicus血细胞分离机在双份血小板采集中对献血者的影响及血小板质量比较

【摘要】目的：探究Mcs+与Amicus血细胞分离机在双份血小板采集中对献血者的影响及血小板质量评价。方法：选取2024年1月-2025年1月随机抽取的1000例符合条件的献血者为观察对象，根据所使用的血细胞分离机将其分为每组500例的 Mcs+组和Amicus组。通过全血处理量、抗凝剂使用量、采集时间评估血细胞分离机的性能，比较两组献血者的不良反应，从血小板计数、白细胞残留量、红细胞残留量三个方面分析两组的血小板质量。结果：两组在全血处理量方面无显著差异，（P＞0.05），Amicus组抗凝剂使用量较多，但采集时间相比Mcs+组短，（P＜0.05）。Mcs+组的不良反应发生率较Amicus组略低，但差异无统计学意义，（P＞0.05）。两组血小板计数、白细胞残留量、红细胞残留量指标无显著差异，（P＞0.05）。结论：在双份血小板采集过程中，Amicus血细胞分离机可缩短采集时间、提高献血效率，而Mcs+血细胞分离机具有略低的不良反应发生率，二者均具有良好的血小板采集质量，实际工作可结合献血者特点合理选择，以进一步优化血小板采集流程。

【关键词】Mcs+血细胞分离机；Amicus血细胞分离机；双份血小板采集；不良反应；血小板质量

在现代医学快速发展背景下，在血小板减少症治疗、恶性肿瘤化疗后以及器官移植等领域对血小板的需求日益增长。机采血小板基于其高浓度、高纯度、白细胞及红细胞低污染率的优势在血小板供应环节得以广泛应用[1]。在这一过程中，血细胞分离机是机采血小板的主要设备之一，设备性能对血小板的采集效果、献血者的舒适度以及临床治疗的安全性和有效性有直接影响[2]。目前，市面上存在多种类型的血细胞分离机，其中Mcs+与Amicus血细胞分离机在双份血小板采集中应用较为广泛，但关于二者在双份血小板采集中对献血者的影响及血小板质量的比较研究仍有待进一步完善[3]。在此背景下，本文对2024年1月-2025年1月期间符合条件的1000例符合条件的献血者实施研究，探讨两种血细胞分离机的应用优势，旨在保障献血者安全，并提高临床用血质量。

1资料与方法

1.1一般资料

于2024年1月-2025年1月期间，从参与双份血小板采集的献血者中随机抽取1000例。所有献血者均确保身体健康，无献血禁忌证。根据所使用的血细胞分离机将其分为Mcs+组（500例），Amicus组（500例）。Mcs+组337例男性，163例女性，最小18岁，最大54岁，平均（37.82±6.81）岁，体重48kg~75kg，平均（63.85±8.54）kg。身高160cm~179cm，平均身高（170.89±5.72）cm。Amicus组345例男性，155例女性，最小18岁，最大50岁，平均（37.72±6.25）岁，体重46kg~76kg，平均（63.78±8.52）kg。身高163cm~178cm，平均身高（171.58±5.63）cm。两组献血者数据信息差异无意义，（P＞0.05），可比较。

纳入标准：（1）献血者年龄＞18岁；（2）献血者资料完整。

排除标准：（1）合并传染性疾病；（2）凝血功能指标有异常。

1.2方法

1.2.1仪器与试剂

Mcs+血细胞分离机及耗材由美国血液技术公司Haemonetics Corporation提供（国械注进20173106901，9000），Amicus血细胞分离机及耗材由费森尤斯卡比股份有限公司Fresenius Kabi AG提供（国械注进20163100669，C6R2314）。抗凝剂为抗凝血用枸橼酸钠溶液，由四川南格尔生物科技有限公司生产（国药准字H20058913，180ml:7.2g）。

1.2.2血小板采集方法

对献血者选择合适的静脉穿刺部位，常规消毒后完成静脉穿刺，确保穿刺成功且血流顺畅，留取30ml核酸和酶免检测血样。

Mcs+组：对献血者的性别、体质量、身高、血小板计数以及目标采集值等参数进行输入设定。将离心机的转速设定为5600r/min，采集速度设定为90ml/min，回输速度设定为85ml/min。采集过程密切观察献血者的面色、表情、生命体征等变化以及机器运行状态，确保采集过程安全，运行结束后机器自动停止。

Amicus组：设定双份血小板采集程序，将献血者的性别、体质量、身高、血小板计数以及目标采集值等参数输入后，将离心机的转速设定为3280r/min，采集速度设定为100ml/min，回输速度设定为110ml/min。在采集过程持续关注献血者状态及机器运行情况，及时处理可能出现的问题，运行结束后机器自动停止。

1.3观察指标

（1）血细胞分离机性能，包括全血处理量（借助于血细胞分离机自带的计量装置，记录采集过程中处理的全血总量）。抗凝剂使用量（记录采集过程中消耗的抗凝剂剂量）。采集时间（记录从穿刺成功到采集结束机器停止的时间）。

（2）不良反应指标：观察采集过程中出现口唇麻木、心慌、恶心呕吐、肌肉痉挛的占比。

（3）血小板质量：完成采集之后，对血小板制品进行质量检验，包含血小板计数（以全自动血细胞分析仪测定），白细胞残留量（以流式细胞仪进行检测），

红细胞残留量（以特定波长比色法仪器测定）。

1.4数据处理

选用SPSS 23.0 完成统计学分析，计量资料施以t检验，数据用（平均数±标准差）方式表示，计数资料 予以卡方检验，以（百分比）为数据表示方法，（P＜0.05）为差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组血细胞分离机性能指标分析

两组的全血处理量比较，差异无统计学意义，（P＞0.05），Amicus组的抗凝剂使用量多于Mcs+组，Amicus组的采集时间短于Mcs+组，（P＜0.05），如表1。

表1.两组血细胞分离机性能指标分析结果（`x±s）

2.2两组献血者不良反应指标分析

Amicus组的不良反应发生率稍高于Mcs+组，但统计学分析无统计学意义，（P＞0.05），如表2。

表2.两组献血者不良反应指标分析结果[n（%）]

2.3两组血小板质量指标分析

两组的血小板计数、白细胞残留量以及红细胞残留量均无统计学差异，（P＞0.05），如表3。

表3.两组血小板质量指标分析结果（`x±s）

3讨论

临床对于有血液输注需求的患者主要采取成分血输注的输血方式进行治疗，在此过程中机采血小板基于其高纯度与含量，高输注安全性的优势，广泛应用于临床治疗环节[4]。伴随输血技术的快速发展，血分离技术的进一步进步以及一次性血袋的使用，使得血小板分离技术应用愈发成熟[5]。因此，合理选择血细胞分离机，对于提高血小板采集质量、优化献血者体验感具有重要意义。

本研究通过对比Mcs+与Amicus血细胞分离机对献血者的影响发现，Mcs+组与Amicus组的全血处理量无显著差异，（P＞0.05）。全血处理量可以反映出血细胞分离机在采集过程中对献血者血液的利用程度。这一结果表明双份血小板采集环节应用两种血细胞分离机均具有良好的血液处理能力，可在保证采集效果的基础上，合理利用血液资源[6]。两种机器的设计均充分考虑双份血小板的采集需求，依托准确的参数设置，实现对全血的有效处理[7]。在血小板采集过程中合理使用抗凝剂可防止血液凝固，确保采集过程的顺利进行。但若过量使用抗凝剂会增加口唇麻木等不良反应，进而影响献血者的献血感受[8]。本研究Amicus组抗凝剂使用量多于Mcs+组，（P＜0.05），这可能与Amicus血细胞分离机的工作原理、采集程序以及抗凝剂输注方式有关[9]。在采集时间方面，Amicus组采集时间明显短于Mcs+组，（P＜0.05），较长的采集时间可能会使献血者产生疲劳、焦虑等不适感，进而降低其再次献血的意愿[10]。分析其原因在于Amicus血细胞分离机的高效分离技术、优化的采集程序以及更快的血流速度，使其能够在更短的时间内完成血小板的分离和采集，在提高采集效率的同时，减少血站的工作时间和成本[11]。不良反应发生率可用于评价血细胞分离机安全性和献血者耐受性，本研究Amicus组的不良反应发生率虽稍高于Mcs+组，但统计学分析无统计学意义，（P＞0.05），其原因可能与Amicus组抗凝剂使用量更少有关，从而减少了不良反应的发生[12]。在血小板采集质量方面，两组的血小板计数、白细胞残留量以及红细胞残留量均无统计学差异，（P＞0.05），提示两种血细胞分离机都能够在全血中分离出血小板，且在减少白细胞和红细胞污染方面表现相当，均可以生产出高质量、安全的血小板制品，保证临床输血安全[13]。

综上所述，Mcs+与Amicus血细胞分离机在双份血小板采集中各具优势，两者均具有良好的全血处理效果和血小板质量，Amicus血细胞分离机抗凝剂使用量较多，但采集时间短，而Mcs+血细胞分离机的不良反应发生率略低。实际工作中可根据献血者抗凝剂敏感性、献血效率等实际情况合理选择血细胞分离机，进一步提高血小板采集质量及献血者体验。

【参考文献】

[1]吉梦娅,王凯,许辛怡,等. Mcs+和Amicus血细胞分离机采集双份血小板对献血者及血小板质量的影响[J].临床医学研究与实践,2025,10(15):110-113.

[2]曾锋,张会平. 三种血细胞分离机单采血小板冲红原因分析及解决措施[J].实用预防医学,2024,31(06):763-765.

[3]李松芯. 比较Trima与Amicus血细胞分离机采集献血者双份血小板产品的效率[J].中国医疗器械信息,2024,30(04):20-22+158.

[4]刘晓庆. Trima与Amicus两种血细胞分离机的效果对比与观察[J].中国医疗器械信息,2024,30(01):122-125.

[5]张明光,缪健航,黄辉. 血细胞分离机采集外周血干细胞悬液成分分析[J].黑龙江医药,2022,35(06):1447-1450.

[6]沈垚,沈永艳,孙泉. 不同型号全自动血细胞分离机单采血小板的功效评价[J].现代实用医学,2022,34(06):771-773.

[7]何觅,王丽梅,何小兰,等. 不同血细胞分离机采集去白细胞单采血小板血液质量监测情况分析[J].福建医药杂志,2022,44(03):106-109.

[8]姜雨晴. MCS+、Amicus、Trima血细胞分离机采集双份血小板的效果比较[J].中国医疗器械信息,2022,28(02):56-58.

[9]孙玉艾. 比较不同型号血细胞分离机采集献血者单双份血小板产品的效率[J].中国医疗器械信息,2021,27(24):52-53.

[10]葛让,于晓燕,李爱萍,等. Trima血细胞分离机采集系统5.1版与6.4版血小板采集效果比较[J].北京医学,2021,43(10):1000-1003.

[11]杜美璇. 应用不同版本血细胞分离机进行单采血小板的效果对比与分析[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(04):495-496.

[12]杜美璇. Trima与Amicus两种血细胞分离机的效果对比与探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(03):363-364.

[13]姚勇,张欢欢,孙振超,等. 3种血细胞分离机采集血小板活化和功能的分析[J].临床血液学杂志,2021,34(02):127-129.