延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响分析

摘要：目的：对SVE后遗症患儿中实施延续性护理的价值进行分析。方法：纳入患儿60例，研究时间为2019年1月至2021年12月，随机分为实验组（包括患儿30例，接受延续性护理干预）和常规组（包括患儿30例，接受常规护理干预），对比两组干预效果。结果：和常规组对比，实验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。干预后和常规组对比，实验组运动功能评分更高（P<0.05）。结论：将延续性护理应用于SVE后遗症患儿，能够有效改善运动能力和生活质量，具有较高推广价值。

关键词：生存质量；延续性护理；重症病毒性脑炎；运动能力

病毒性脑炎是在病毒的影响下，出现的中枢神经系统感染性疾病，以意识和精神障碍为突出表现。对于该疾病患儿，尤其是SVE患儿，需进行及时的干预和治疗，避免发生运动障碍、癫痫、智力落后等后遗症。因此，在出院后应实施延续性的护理干预，以保证预后和生活质量。延续性护理是一种先进的护理方法，护理中护理人员以患者为中心，将个性化和全面的服务延伸至生活中，保证患者的护理需求得到满足。基于此，本研究纳入患者60例，对其中部分患儿实施延续性护理，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入患儿60例，研究时间为2019年1月至2021年12月，随机分为实验组（包括患儿30例，接受延续性护理干预）和常规组（包括患儿30例，接受常规护理干预）。常规组男女18:12；年龄2~13（6.3±1.7）岁。实验组男女19:11；年龄2~12（6.2±1.7）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组接受常规护理，针对出院患儿进行随访，出院后3天通过微信或电话开展沟通，对其饮食情况、身体状况进行了解和实施指导，强调复诊时间为出院后4周、12周。实验组同时接受延续性护理，主要包括：构建延续性护理小组，人员组成包括儿科医师、康复师、主管护师、心理医师，负责实施相应干预措施。出院当前，对患儿生存质量进行评估，并为其制定出院计划和建立健康档案。同时将日记本发放给家长，让其详细填写患儿健康状况。出院2周后举办知识讲座，对疾病病因和防护管理方法等进行讲解，为患儿和家属提供有效指导。出院后4周，利用微信或电话等，通知家属带领患儿来院复诊。依据患儿疾病恢复状况，对康复计划进行制定。若患儿存在偏瘫或脑瘫，则在出院8周后，针对家属和患儿开展居家护理干预，并安排心理咨询师评估情绪状况，掌握家属和患儿的内心需求，进而开展心理干预。出院后12周告知家属来院复查，同时针对患儿开展体格检查。

1.3观察指标

第一，应用SF-36评分表评估生活质量，对应四个维度，分别是认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能，满分100分，生活质量越好对应分值越高。

第二，应用Rivermead评分评估运动功能，满分100分，运动能力越强对应分值越高。

1.4统计学处理

以 SPSS 20.0 统计学软件分析所获各项临床数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组生存质量评分

和常规组对比，实验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。见表1。

表1：对比两组生存质量评分（x̅±s，分）

2.2对比两组运动功能评分

干预前两组运动功能评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预后和常规组对比，实验组运动功能评分更高（P<0.05）。见表2。

表2：对比两组运动功能评分（x̅±s，分）

3讨论

SVE为中枢神经系统疾病的一种，以儿童为主要发病人群，可由不同病毒感染导致，具有较高的病残率和病死率，易遗留严重后遗症，常见的有运动障碍、智力低下、瘫痪等，会严重威胁患儿的生活和身心健康[1~2]。因此针对SVE患者不仅要进行有效治疗，还应当开展科学护理。延续性护理近年来开始应用于临床，研究显示，该模式护理有助于建立良好的护患关系，并持续贯彻有效护理，对患儿依从性进行强化，提升干预效果[3]。

本研究中，和常规组对比，实验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。干预后和常规组对比，实验组运动功能评分更高（P<0.05）。这主要是因为，延续性护理中小组成员对健康档案、出院计划单进行制定，针对患儿实施规范的护理干预，同时康复师对功能锻炼方案进行制定，实现对患儿的针对性的训练和指导，逐步恢复患儿体力，提升生活质量[4~5]。同时心理医生对患儿和家长的需求进行了解，进而开展针对性心理咨询，使其树立正确的疾病认知，预防出现负性情绪[6]。另外针对偏瘫、脑瘫患儿实施居家护理，能够实现对患儿的针对性干预，改善运动功能。

综上所述，将延续性护理应用于SVE后遗症患儿，能够有效改善运动能力和生活质量，具有较高推广价值。

参考文献：

[1] 王晗坤. 延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(50):97,102.

[2] 陈燕旋. 延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响观察[J]. 中国保健营养,2020,30(1):177-178.

[3] 吴俊,贾秀英,刘国琼. 基于德尔菲法的重症病毒性脑炎后遗症儿童延续性护理模式的构建[J]. 护士进修杂志,2022,33(12):1074-1077.

[4] 吴俊,贾秀英. 延续性护理对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的影响[J]. 贵州医科大学学报,2023,42(2):244-246.

[5] 李玉. 延续性护理模式对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的改善效果观察[J]. 国际护理学研究,2023,5(6).

[6] 柴小雨. 延续性护理模式对重症病毒性脑炎后遗症儿童生存质量的改善效果观察[J]. 婚育与健康,2023,29(1):22-24.