中医康复护理在脊柱脊髓损伤患者中的应用及对SAS、SDS评分的影响分析

摘要：目的：分析脊柱脊髓损伤患者施以中医康复护理的护理效果及对SAS、SDS评分的改善效果。方法：选择于2024年1月~2025年1月在我院治疗的86例脊柱脊髓损伤患者，抽签法分组分析，对照组43例，常规护理，试验组43例，中医康复护理，对护理效果进行分析和对比。结果：对比SAS、SDS评分，试验组护理后评分均较低（P<0.05）。结论：脊柱脊髓损伤患者施以中医康复护理效果良好，利于不良情绪改善，值得推广。

关键词：脊柱脊髓损伤；中医康复护理；SAS评分；SDS评分

在临床上脊柱脊髓损伤为患病率较高的骨科疾病，一般为脊柱骨折并发症，由于脊髓功能、结构发生异常而造成严重肢体功能障碍（损伤节段以下），以运动反射消失、排泄功能障碍等为主要表现，具有较高的致残率[1]。脊髓损伤会严重伤害患者心理和身体。为促进患者康复，需做好患者康复护理，而中医康复护理可改善患者身心状态，利于患者康复。本文选择于2024年6月~2025年6月在我院治疗的86例脊柱脊髓损伤患者，分析中医康复护理的价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2024年1月~2025年1月在我院治疗的86例脊柱脊髓损伤患者，抽签法分组分析，对照组43例，年龄为（48.49±5.35）岁（31~66岁），23例男，20例女，病程为（15.22±7.45）d（2~28d）；试验组43例，年龄为（49.12±6.48）岁（33~65岁），24例男，19例女，病程为（15.34±6.58）d（3~27d），统计处理2组各数据均P>0.05，可对比。

1.2 方法

对照组：对患者病情充分掌握，临床症状和生命体征需密切观察；定时为患者翻身和拍背，观察肢体疼痛情况，强化宣教疾病知识，予以腰背肌、上肢等常规训练指导。

试验组：中医康复护理，方法：（1）中医饮食调护，保证维生素、纤维素丰富，坚硬、刺激、油腻、辛辣食物禁食；指导其多喝水，使排便保证通畅。在患者恢复期，饮食建议摄入瘦肉、蛋类、奶类、动物肝脏等补益气血、滋养肝肾的食物，厚味食物忌食；以中医证型为依据予以合理饮食护理；（2）中医情志护理，情志护理方法主要包括抑情顺理法、言语开导法、情志安神法等，使其焦虑、烦躁等不良情绪消除，使问题及时解决，以喜胜忧。（3）推拿、针刺护理，推拿穴位选择足三里、中极、气海穴，推拿法为掌摩法、拿揉法、点按法等；顺时针对小腹用掌摩法进行按摩，大约5min，轻柔、和缓手法，之后对大腿肌肉拿揉5min，推拿时间为20min/次，1次/d，2周的连续推拿；在针刺治疗前需告知患者排尿，选择关元、三阴交、中极等穴，缓慢进针，0.5~1寸直刺，针刺方法为平补平泻法，30min留针时间，1次/d，共进行2周的连续针刺。（4）在患者恢复期，评估膀胱功能，了解其障碍与否，防止尿路感染发生；需定期复查尿常规；对直肠和约肌功能进行评估，予以排便反射训练指导；患者病情平稳之后，予以被动运动指导，向坐起、站立训练逐渐过渡。

1.3 观察指标

对比SAS、SDS评分，SAS评分：以50分进行分界，≥70分归为重度；60~69分归为中度；50~59分归为轻度；SDS评分：以53分进行分界，>73分归为重度；63~72分归为中度；53~62分归为轻度，均分值越低越好。

1.4 统计学方法

数据处理均为SPSS23.0，计数数据[n(%)]检验为χ2，计量数据（x̄±s）检验为t，均符合正态分布，P<0.05为有意义。

2 结果

对比SAS、SDS评分，试验组护理后评分均较低（P<0.05）。

表1 SAS、SDS评分对比（x̄±s，分）

3 讨论

脊柱脊髓损伤为骨科常见疾病，其治疗方法主要为手术治疗，以使骨折修复，使脊髓受压解除，脊髓结构保证完整，加快恢复脊髓功能[2]。然而很多患者术后会发生行走障碍、生活无法自理、肌肉萎缩等，会严重影响日常生活和运动功能，同时会增加患者心理负担，不利于术后恢复[3]。因此，需做好患者康复护理。本文对中医康复护理的效果进一步观察，结果：对比SAS、SDS评分，试验组护理后评分均较低（P<0.05），证实中医康复护理利于不良情绪改善，可行性较高。中医康复护理基于中医理论，具有辩证施护、整体观念，通过饮食、情志、推拿、针刺、恢复期等中医康复护理，可发挥温通经脉、气血阴阳调和的效果，利于疼痛感缓解，可加快血液循环，防止肌肉萎缩发生，利于患者康复[4]。且强化患者情志护理，利用态度、语言、行为等疏导患者情志，利于心态改善，进而可提升配合度，可加快康复。

综上所述，脊柱脊髓损伤患者施以中医康复护理效果良好，利于不良情绪改善，值得推广。

参考文献：

[1] 张素梅. 中医康复护理在脊柱脊髓损伤患者中的应用效果 [J]. 中国伤残医学,2023,31(1):47-51.

[2] 董乙秀. 康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理中的应用效果分析[J]. 当代医药论丛,2024,22(35):167-169,173.

[3] 傅青,李巧平,郑佳蕾. 基于TTM理念6S管理模式联合康复护理在脊柱脊髓损伤患者中的应用[J]. 中国基层医药,2024,31(8):1249-1253.

[4] 张伟,李智伟,辛娟. 系统性康复护理服务在脊柱脊髓损伤伴有神经源性膀胱功能障碍患者中应用的临床价值研究[J]. 中外医疗,2024,43(17):140-142,150.