人文关怀护理在骨科重症监护室患者睡眠质量的经验探讨

摘要：目的：分析人文关怀护理对骨科重症监护室患者的效果及睡眠质量的影响。方法：选择2023年1月-2023年12月骨科重症监护室患者作为研究对象。将参与者随机分配到实验组和对照组，共含178名患者，依照就诊顺序将其分为对照组89例，实验组89例，实验组采用人文关怀护理。对照组采用常规护理手段。比较了两组以下医学方面水平上的差异：护理满意度以及睡眠质量评分。结果：实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05.实验组PSQI指数低于对照组，P＜0.05。结论：采用人文关怀护理能够帮助顾客重症监护室患者提升其睡眠质量，从而提升患者的护理满意度。

关键词：人文关怀护理；骨科重症监护室；睡眠质量

近年来，随着医学模式的转变和人们生活质量要求的提高，人文关怀护理在临床实践中的地位愈发重要[1]。骨科重症监护室的患者通常面临着严重的身体疼痛、功能障碍以及心理压力，这些因素常导致其护理需求复杂化。而高质量的护理不仅需关注患者的身体状况，还应重视其心理与情感需求。因此，人文关怀护理被认为是一种有力的干预手段，能够在减轻患者痛苦、提升护理满意度和改善睡眠质量方面发挥重要作用[2]。本研究旨在探讨在人文关怀护理模式下，骨科重症监护室患者的护理效果及其对患者睡眠质量的影响，为临床护理实践提供理论支持和实践依据：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院选择2023年1月-2023年12月骨科重症监护室患者178例，将其分为对照组、实验组各89例。其中，对照组男性58例，女性31例，年龄47~79岁，平均年龄57.1±9.9岁。其中病危10人，病重76人。实验组男性55例，女性34例，年龄43~77岁，平均年龄57.9±8.5岁。其中病危8人，病重84人。所有患者的基线资料对比后差异无统计学意义，P>0.05，有研究可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理方法。

 实验组患者人文关怀护理，以下是针对该治疗过程的具体护理步骤：

1.2.1个性化护理计划：根据每位患者的具体病情、心理状况和个人需求，制定个性化的护理计划。这包括明确的疼痛管理策略、活动安排和睡眠环境调整，确保护理措施的有效性和针对性。

1.2.2心理支持和沟通：通过建立信任关系，主动倾听患者的担忧和需求，提供心理安慰和支持。定期与患者及其家属沟通，解释治疗过程和预期效果，减轻他们的焦虑和恐惧感。

1.2.3疼痛管理：采用多种方法减轻患者的疼痛，例如使用止痛药物、物理治疗（如热敷、冰敷）和心理疗法（如放松训练和冥想），提升患者的舒适度，促进睡眠。

 1.2.4健康教育 利用不同的宣传方式和传达途径对危重症患者展开针对性的健康教育,并依据不同心理特点的患者在传授疾病知识及医治相关常识的基础上对其施行一对一的人文关心;此外,还应与患者家属加强沟通，了解疾病的治疗并给予相应的健康教育。

1.2.5环境优化：调整病房环境，降低噪音和光线干扰，提供安静、舒适的休息环境。使用柔和的灯光和遮光窗帘，尽量减少医疗设备的噪声和不必要的干扰。

1.2.6睡眠干预措施：制定具体的睡眠管理策略，如设立规律的作息时间，避免白天过度干扰。提供适当的助眠仪器或药物，并鼓励患者进行适度的白天活动，以促进夜间的深度睡眠。

1.2.7树立科学的探视准则：目前骨科为危重症患者大多数为急诊、意外伤害所致，患者多数有焦虑，恐惧情绪，担心疾病的愈后和转归会造成一定的障碍，给生活和工作带来负担等。针对这一状况能够在不影响医治作用的前提下拟定合理的探视准则,能够将一天中的两个时间段设置为探视时间,如早上医治前的１h 和晚饭前的1h.家属参与和支持：鼓励患者家属积极参与护理过程，为患者提供情感支持。开展家庭护理教育，指导家属如何在探视时帮助患者放松和缓解压力，共同营造一个有利于康复的氛围。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度：通过问卷调查和访谈方式收集患者对护理服务的满意程度。护理满意度评分体系包括护士专业素养、护理态度、护理应答速度等多个维度，以全面评估患者对护理服务的满意度。

1.3.2匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）：通过专业量表评估患者的睡眠质量，PSQI包含主观睡眠质量、入睡时间、睡眠持续时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药使用和日间功能状态等七个方面。较低的PSQI分数表示更好的睡眠质量，分数越高，表明睡眠问题越严重。

1.4统计学处理

采用SPSS24统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，两者间差异采用t检验比较，计数资料采用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理总满意度对比

实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05.

表1两组患者护理总满意度对比

2.2两组患者PSQI评分对比

实验组PSQI评分均低于对照组，P＜0.05.

表2两组患者PSQI评分对比

3.讨论

骨科重症监护室患者常面临严重的疼痛、肢体活动受限和巨大的心理压力，这些问题使得他们的康复过程充满挑战。常规护理虽然在生理需求上给予了必要的关怀，但往往忽视了对患者心理与情感方面的支持，导致护理效果的局限性和睡眠质量的低下[3]。人文关怀的核心是要体现出以人为本的思想,护理人员应满意患者的合理需求, 维护患者的合理利益,同时给予患者相应的尊重和对隐私的维护.作为一种新的护理理念,人文关怀伴随着年代的开展和医学的前进应运而生,是一种优质 的护理形式,这也对护理人员提出了更高的要求.人文关怀护理在这一背景下显得尤为重要，通过个性化的护理计划、心理支持、疼痛管理和环境优化等综合措施，不仅能够有效缓解患者的疼痛和焦虑，还显著改善了他们的睡眠质量。由此可见，人文关怀护理作为常规护理的有力补充，对提升骨科重症监护室患者的整体护理效果和生活质量具有重要作用。

本研究结果表明，人文关怀护理对骨科重症监护室患者的护理效果和睡眠质量具有显著的积极影响。具体来说，接受人文关怀护理的患者其护理满意度显著提升，护理满意度评分明显高于接受常规护理的患者。此外，这些患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）显著降低，表明他们的睡眠质量得到了显著改善。人文关怀护理通过提供全面的心理支持、个性化护理计划和优化的睡眠环境，不仅缓解了患者的疼痛和不适，还满足了他们的情感和心理需求，从而全面提高了护理服务质量和患者的康复体验。综上所述，人文关怀护理在提升骨科重症监护室患者护理满意度和睡眠质量方面具有显著的优势。

参考文献

[1]王琳媛,陈晓惠,曹丽雪.人文关怀在急诊重症监护室护理中的应用及对患者睡眠质量的影响分析[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2024,39(02):205-207.

[2]赖桂逸.持续性人文关怀护理对重症呼吸衰竭患者呼吸功能、血清指标的影响[J].吉林医学,2023,44(06):1685-1687.

[3]颜建鹰.人文关怀护理对重症监护室患者情绪、睡眠质量、生存质量的影响[J].中国当代医药,2022,29(31):193-196.