家庭护理与社会支持综合干预在乡镇卫生院老年患者中的应用探索

【摘 要】目的：研究乡镇卫生院老年患者应用家庭护理和社会支持综合干预的效果。方法：选取在我乡镇卫生院就诊的80例老年患者作为研究对象，其均采用抽签法进行分组，对照组行常规护理，实验组则采用家庭护理和社会支持综合干预，对两组患者护理前后的生活质量评分、依从性评分和自我管理能力评分差异进行比较。结果：实验组护理后的生活质量评分、依从性评分和自我管理能力评分均高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：乡镇卫生院老年患者应用家庭护理和社会支持综合干预的效果显著，该干预措施可有效提升老年患者的依从性和自我管理能力，从而能够促进患者生活质量的改善，可进行推广。

【关键词】家庭护理与社会支持综合干预；乡镇卫生院；老年 

乡镇卫生院是一种设立在县或乡的集卫生行政和医疗预防为一体的综合性机构，其作为农村三级医疗网点的重要环节，肩负着医疗防疫和卫生保健等作用，目的是解决农村地区看病难、看病贵等问题，对我国广大农村地区人民群众身体健康的保障有着重要的意义[1]。经临床研究发现，在乡镇卫生院就诊的老年患者因疾病健康知识掌握水平较低、身体机能较差、医疗资源匮乏等因素的影响，导致其难以享受到优质的医疗服务，从而不利于老年患者身体健康的保障，故做好乡镇卫生院就诊的老年患者的护理干预，对于其身体健康的保障有着重要的意义。为此，本文便针对性分析了乡镇卫生院老年患者应用家庭护理和社会支持综合干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我乡镇卫生院就诊的80例老年患者作为研究对象，其均于2023年1月-2024年1月间就诊，并采用抽签法将其分为实验组和对照组，两组中分别纳入40患者。

对照组：男23例、女17例，年龄区间61-83岁，平均年龄（73.25±4.36）岁。

实验组：男22例、女18例，年龄区间60-82岁，平均年龄（73.08±4.29）岁。

上述两组研究对象的性别、年龄等一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组行常规护理，实验组则采用家庭护理和社会支持综合干预。

常规护理：①患者就诊时，医护人员要予以患者身体检查，通过体格检查、测量血压和血糖等项目，简单明确患者的疾病严重程度和身体情况，并进行相关治疗药物的开具。②患者就诊期间，医护人员要进行疾病健康知识的宣教，引导患者明确自身疾病的危害，了解相关干预要点。③对于病情较重者，医护人员要指导患者及家属及时去往大医院接受专业对症治疗，以保障患者健康。

家庭护理和社会支持综合干预：①医护人员要定期进行护理培训班的开展，义务向患者及家属进行健康手册的发放，提升患者及家属对于疾病的了解程度，明确良好饮食习惯和生活习惯对于疾病预防和控制的重要性，提升患者的自我护理能力。②医护人员要在患者就诊时加强与其的沟通交流，并指导家属多予以患者陪伴，并通过组织病友交流会等方式方便患者间的沟通交流，促使患者能通过聚众交流和沟通等方式保持良好心态。③医护人员要进行微信群组的建立，邀请患者及家属加入群组，实时解答患者的疑问，并方便患者间的沟通交流,提升患者的自我护理能力。

1.3 评定标准

对比两组患者护理前后的生活质量评分、依从性评分和自我管理能力评分差异。

生活质量评分：包含社会功能、健康状况、生理功能和心理功能四项内容，每项内容满分100分，得分越高表示患者的生活质量越好[2]。

依从性评分：自制量表，百分制，得分越高表示患者的依从性越强。

自我管理能力：ES-CA量表评估，从护理技能、自我概念、护理知识、自我责任感等维度展开测评，共43个测评条目，采用四级赋分法，分数与测评结果呈正比例关系[3]。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(`x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.1 生活质量

护理前组间各项生活质量评分差异较小（P＞0.05），护理后实验组患者的社会功能、健康状况、生理功能和心理功能评分数据水平值相比对照组更高，P＜0.05，见表1。

表1 生活质量 (`x±s)分

2.2 依从性

表2显示：护理前组间依从性评分差异较小（P＞0.05），护理后实验组患者的依从性评分数据水平值相比对照组更高，P＜0.05，见表1。

表2 依从性 (`x±s)分

2.3 自我护理能力

护理前组间各项自我护理能力评分差异较小（P＞0.05），护理后实验组患者的护理技能、自我概念、护理知识和自我责任感评分数据水平值相比对照组更高，P＜0.05，见表3。

表3 自我护理能力 (`x±s)分

3 讨论

本研究结果显示：实验组护理后的生活质量评分、依从性评分和自我管理能力评分均高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。上述研究结果证明了家庭护理和社会支持综合干预在乡镇卫生院老年患者护理中的优质作用。经临床分析发现：在乡镇卫生院就诊的老年患者因年龄较高，且儿女普遍在城市，导致其对于自身疾病的了解程度不足，且缺乏对于良好生活习惯和配合治疗相关知识的掌握，从而不利于老年患者的健康保障[4]。综上所述，乡镇卫生院老年患者应用家庭护理和社会支持综合干预的效果显著，该干预措施可有效提升老年患者的依从性和自我管理能力，从而能够促进患者生活质量的改善，可进行推广。

参考文献

[1]刘志萍,王丽荣,楼晨雁,等.电子健康素养与社会支持在老年慢性病患者抑郁和生活质量间的中介作用[J].护理学杂志,2023,38(22):93-96.

[2]曾思明,林淑香.老年冠心病患者希望水平与社会支持、生活质量的关系[J].中国卫生标准管理,2022,13(12):191-194.

[3]秦雪,张欣.家庭护理联合微信延续性护理对老年类风湿关节炎患者疼痛及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(11):181-184.

[4]唐晓静,边俊霞.家庭功能和社会支持对胆道术后老年患者急性应激反应的影响[J].华北理工大学学报(医学版),2021,23(06):476-480.