探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染效果研究

摘要：目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染效果研究。方法 2023.02~2024.04期间，60例慢阻肺合并肺部感染患者为样本，随机抽选分组（n=30），对照组常规治疗，观察组盐酸氨溴索治疗；对比：（1）治疗有效率、细菌清除率；（2）肺部功能水平；（3）患者治疗疗效观察。结果 观察组：（100.00%，96.67%），对照组：（86.67%，73.33%）；治疗有效率、细菌清除率方面，观察组较之对照组，数据改善趋势明确，观察组：（5.36±0.45），（101.36±2.31），（3.47±0.33），（2.54±0.35），（2.95±0.48）；观察组相比较对照组，肺部功能水平改善意义显著，治疗效果显示观察组比值更优（P＜0.05）。结论 慢阻肺合并肺部感染实施盐酸氨溴索治疗方法，可对患者肺功能有明确优化，加速体内细菌清除，稳定病情状况，有推广意义。

关键词：盐酸氨溴索；慢阻肺；肺部感染

中图分类号：R563

0 引言

慢阻肺是临床目前最为常见的一种呼吸道疾病，其不可治愈，可通过药物干预的形式控制患者的病情，以此来延缓病情的发展。有研究表明，在慢阻肺的急性发作期易受到其他原因的影响而合并出现肺部感染，此时会导致呼吸道的黏膜出现水肿、咯血表现，增加气道的分泌物，从而加重气喘与咳嗽、咳痰等表现，形成痰栓，严重时还会引起肺源性心脏病、呼吸衰竭、恶性肿瘤等疾病。慢阻肺易出现于中老年群体，因老年人机体功能下降，再加上呼吸功能、肺功能的衰退，故而增加了肺部感染的发病率，针对此类患者需要采取积极、科学的治疗形式，以此来改善临床症状，但实践表明对于肺功能，目前的针对性治疗方案所产生的预后效果不能达到理想的效果。临床研究表明，盐酸氨溴索药物能促使气道痰液的排出，提升支气管黏膜的运动功能，增加肺泡内抗生素的浓度，有效改善慢阻肺合并肺部感染的临床症状，提升治疗效果。盐酸氨溴索作为一种经典的支气管扩张剂，在改善COPD患者症状和预后方面起着至关重要的作用。该药物能够扩张气道、减缓气道痉挛，有望在治疗慢阻肺合并肺部感染的过程中发挥重要作用。然而，在实际临床应用中，盐酸氨溴索的确切效果和应用价值仍有待进一步探讨。因此，本文旨在探讨慢阻肺合并肺部感染患者使用盐酸氨溴索的意义，以期为临床实践和决策提供理论依据和临床指导，详情如下。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

2023.02~2024.04期间，60例慢阻肺合并肺部感染患者为样本，随机抽选分组（n=30），对照组常规治疗，观察组盐酸氨溴索治疗。对照组，男患19例，女患11例，年龄58～88岁，平均（73.21±0.30）岁；观察组，男患17例，女患13例，年龄58～89岁，平均（73.25±0.44）岁，P＞0.05。

纳入标准：（1）被纳入研究的患者需对所用药物具有良好的耐受性。（2）参与研究的人员必须知情，并自愿参与研究活动。（3）研究活动需要经过相关部门的批准，并由伦理委员会审查机构核准。排除标准：（1）患有其他肺部疾病、机体感染性疾病，或者原发性心脏、肝脏、肾脏功能不完善的患者不应被纳入研究范围。（2）对研究药物耐受性较差，或最近接受过其他药物治疗的患者不宜参与研究。（3）临床资料缺失较多、中途终止联络、或者自愿退出研究的患者应被排除在外。

1.2 研究方法

对照组：静滴400mg加替沙星+5%葡萄糖溶液500mL，每日用药1次；观察组：静滴0.9%氯化钠溶液100mL+30mL盐酸氨溴索，每日用药治疗2次，纳入患者均连续治疗7d。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗有效率、细菌清除率

1.3.2 肺部功能水平

1.3.3 患者治疗疗效观察

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以例数和百分比表示，组间比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率、细菌清除率

观察组：（100.00%，96.67%），对照组：（86.67%，73.33%）；治疗有效率、细菌清除率方面，观察组较之对照组，数据改善趋势明确。

表1  治疗有效率、细菌清除率比较（n，%）

2.2 肺部功能水平

观察组：（5.36±0.45），（101.36±2.31），（3.47±0.33），（2.54±0.35），（2.95±0.48）；观察组相比较对照组，肺部功能水平改善意义显著。

表2  肺部功能水平比较（`x±s）

2.2 患者治疗疗效观察

治疗效果显示观察组比值更优（P＜0.05），具体如表3。

表3  临床治疗疗效对比[n(%)]

3 讨论

近年来，临床在慢阻肺合并肺部感染治疗时采用了盐酸氨溴索药物，取得了显著的效果。盐酸氨溴索是祛痰药，进入机体后可以快速的分解进入到呼吸道内的黏液与纤毛中，提高相关功能，从而降低痰液的黏稠度，促使痰液的排出，改善呼吸功能，进而减轻心脏的负荷，改善心率。在盐酸氨溴索应用后，可以让黏液分泌恢复正常，减少痰量与咳嗽，保护呼吸道黏膜上的活性物质，发挥保护肺功能的作用，同时其还能预防肺泡萎缩，增强肺功能，缓解气道高反应，进而改善血气指标；而且盐酸氨溴索还能抑制组胺、白三烯等物质的合成，抑制炎症水平，增强肺的抗感染能力。此外，在常规药物治疗基础上，给予盐酸氨溴索，可以提高药物作用，快速改善临床症状，减轻全身表现，提高治疗效果。

慢阻肺以不完全可逆气流受限为特点，发病因素复杂，与粉尘等环境因素、遗传因素等有关，可引发呼吸衰竭、脏器功能衰竭等，威胁患者生命安全。临床需要实施解痉平喘、抗感染、雾化吸入等治疗以缓解症状。肺部感染患者咳嗽、咳痰等症状加重，患者痰液分泌量大排出困难，可阻塞气道引发呼吸困难、呼吸衰竭等，增加治疗难度和治疗风险，需要更有效的治疗方法以控制病情。

慢阻肺合并肺部感染是一种常见情况，该病症对机体产生的危害较大，原因在于发病后自身的抵抗力较低，容易受到病原体侵袭，进而增大感染风险，影响患者正常生活。患者发病后可见明显的咳嗽、呼吸困难、咳痰等情况，如未能及时开展治疗，可能诱发多种并发症，如心力衰竭、呼吸衰竭，增大患者死亡率，需要加强重视力度。盐酸氨溴索注射液是一种祛痰类药物，可以有效的对机体肺泡产生作用，强化肺部顺应性，优化肺部功能，降低病症对患者日常生活影响，及时排出呼吸道分泌物，以促使患者尽早恢复健康，应用价值显著。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染可能带来严重的危害。首先，肺部感染在COPD患者中常常发生，这些感染可能导致急性加重，加重了症状，并可能导致肺功能下降。其次，肺部感染可能增加呼吸困难和咳嗽的严重程度，影响患者的生活质量。此外，肺部感染还可能导致更频繁的医疗就诊和住院治疗，增加医疗成本。最重要的是，肺部感染可能加重患者的病情，甚至危及生命。因此，对于COPD患者而言，合并肺部感染可能加重症状、影响生活质量，并且增加了医疗风险和医疗负担。对此，有效治疗肺部感染对于改善COPD患者的预后至关重要。盐酸氨溴索是一种广泛应用于治疗COPD相关气道痉挛和呼吸困难的支气管扩张剂。在处理慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染的情况下，盐酸氨溴索可能具有重要的治疗意义。本文将深入探讨盐酸氨溴索在此类情况下的临床应用效果及意义。

研究数据分析，对比对照组，观察组患者研究数据有进一步的改善趋势。首先，盐酸氨溴索在扩张支气管方面具有显著的功效。慢阻肺患者常伴有气道痉挛和狭窄，这会造成呼吸困难。盐酸氨溴索通过放松气道平滑肌，有助于改善气道通畅度，减轻呼吸困难的症状。尤其是在肺部感染加重患者症状的情况下，盐酸氨溴索的支气管扩张作用可能对缓解患者呼吸困难发挥着积极的作用。其次，盐酸氨溴索的应用可能有助于改善患者的生活品质。患有慢性阻塞性肺病并发肺部感染的患者经常受到咳嗽、气急、胸闷等症状的困扰，这严重影响了患者们的日常生活和工作。盐酸氨溴索的使用可有效减轻这些症状，从而提升患者的生活品质，增强患者自身运动能力，帮助他们更好地适应疾病带来的不便。此外，盐酸氨溴索可能有助于减少肺部感染的发作。这是因为肺部感染经常是慢性阻塞性肺病急性加重的主要原因之一。通过控制气道痉挛，盐酸氨溴索有望减少肺部感染的可能性，进而降低患者因感染导致急性加重的风险。然而，值得注意的是，盐酸氨溴索作为药物并非适用于所有患者，特别是那些存在心血管疾病或对该药物过敏的患者。因此，在使用盐酸氨溴索前，医生需要对患者的整体健康状况进行全面评估，并根据具体情况进行合理的用药建议。

综上所述，对于慢阻肺合并肺部感染的患者，盐酸氨溴索具有重要的临床意义。它不仅可以通过扩张支气管，改善患者的呼吸困难和活动能力，还可能有助于降低肺部感染的发作风险，从而对改善患者的生活质量和疾病预后产生积极影响。然而，医生在使用盐酸氨溴索时需要谨慎权衡利弊，确保患者能够获得最佳的治疗效果。

参考文献：

[1] 岑艳兰.观察盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染的效果[J].中国科技期刊数据库 医药, 2024(003):000.

[2] 李国忠.观察盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染的效果[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2023(4):3.

[3] 董月珠.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析[J].  2023(6):24-26.

[4] 周明方,邓小娟.盐酸氨溴索对慢阻肺合并肺部感染的作用探讨[J].饮食保健, 2022(13):45-48.

[5] 沈莉.盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染的有效性研究[J].保健文汇, 2021(23):64-65.

[6] 韩子静.慢阻肺合并肺部感染应用盐酸氨溴索治疗的临床效果研究[J].健康必读 2021年2期, 30页, 2021.

[7] 徐亚梅.慢阻肺合并肺部感染应用盐酸氨溴索治疗的临床效果研究[J].系统医学, 2021, 6(22):3.

[8] 倪仁丽.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析[J].饮食保健 2020年7卷27期, 57页, 2020.

[9] 薛丽.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效观察探析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023.6.21

[10] 李新杰.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志, 2023, 10(8):39-41,32.

[11] 尹晓妹,杨昭君,刘玉霜.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效观察[J].中外女性健康研究, 2023.4.23

[12] 戚春辉,施国华,于佩雯.盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的临床疗效及安全性[J].老年医学与保健, 2022, 28(6):1211-1213.

[13] 彭勇.盐酸氨溴索注射液治疗慢阻肺合并肺部感染的效果观察[J].健康之友, 2021, 000(002):9.

[14] 黄思敏.分析盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果[J].养生保健指南, 2021, 000(012):95-96.

[15] 苏凝,王晋利,赵素霞,等.盐酸氨溴索在治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者中的效果分析[J].中国药物与临床, 2021, 21(14):2.

作者简介：王淑锦（1981—），女，汉族，河北霸州人，大学本科学历，副主任医师，研究方向为呼吸科。