- DOI:
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
- 专辑:
科学Ⅰ辑;信息科技
- 专题:
信息、科学;综合科技
- 分类号:
G90;N92
【摘要】目的:探讨在老慢支患者治疗中以吸入方式应用布地奈德混悬液的价值。方法:选取因慢性支气管炎就医的老年患者60例,于2023.10~2024.10就医,经随机法实施分组,对照组采取常规疗法,观察组则增加吸入用布地奈德混悬液,评估疗效差异。结果:观察组的气喘、咳嗽、肺部湿啰音及肺部哮鸣音症状消失时间低于对照组,观察组的总疗效率高于对照组(P<0.05)。结论:通过雾化吸入方式给予布地奈德悬浮液进行治疗,能够加速患者症状的缓解,并且显著提高疗效,因此推荐广泛应用于临床。
【关键词】老慢支;布地奈德混悬液;吸入式;症状消失;临床疗效
老年慢性支气管炎,通常称作老慢支,是一种由感染或者非感染原因致气管及支气管黏膜与其邻近组织出现慢性非特异性的炎症反应,主要表现为咳嗽、气促和咳痰等症状,每年症状持续时间在三个月左右,并连续发作两年或更久[1]。在临床治疗上,主要采取的措施包括化痰、扩张支气管以及抗感染等,尽管常规治疗方法能部分缓解患者症状,但部分患者治疗效果不理想,吸入性的糖皮质类固醇激素作为局部作用激素,仅在支气管局部对炎症产生效果,且很少进入血液循环,因此在呼吸道疾病的治疗中得到了广泛的运用[2]。本研究旨在探讨布地奈德混悬液在治疗这类患者中的疗效,以下为研究总结:
1.资料与方法
1.1病例资料
参与者经X线、呼吸功能等检查后,确诊参与者为慢性支气管炎,总计60例,按随机分组后,对照组:年龄62~82岁(72.45±6.84岁),男性18例,女性12例,病程1~10年(5.23±1.61年);观察组:最低年龄65岁,最高80岁,平均72.81±6.92岁;男女15例和15例;最短病程1年,最长10年,平均5.19±1.53年。对比各项资料,(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组采取常规疗法,提供抗感染、祛痰、平喘以及低流量吸氧等治疗,而观察组则在此基础上,以雾化吸入方式使用布地奈德雾化混悬液,每次使用剂量为1mg,每日2次,2组共计进行7d治疗。
1.3指标观察及判定标准
(1)症状消失时间,气喘;咳嗽;肺部湿啰音;肺部哮鸣音;
(2)临床疗效,无效(较治疗前症状无变化甚至有加重的趋势);有效(大部分症状消失,虽仍有哮鸣音存在,但已明显减轻);显效(无症状表现,且哮鸣音减轻或者已经消失);经对有效与显效率进行计算后取得总疗效率。
1.4数据处理
通过SPSS 27.0的软件版本统计分析数据,在表述计量数据时采用(`x±s)的形式,行t检验;计数数据表述采取n(%)形式,行x2检验,以P<0.05判定有对比意义。
2结果
2.1 症状消失时间
观察组各项症状消失时间比对照组短(P<0.05),差异大。
表1 症状消失时间(`x±s,d)
组别 | 例数 | 气喘 | 咳嗽 | 肺部湿啰音 | 肺部哮鸣音 |
对照组 | 30 | 5.25±1.87 | 7.15±1.54 | 8.11±2.57 | 7.21±1.63 |
观察组 | 30 | 3.41±1.26 | 5.03±1.32 | 6.23±1.69 | 4.53±1.26 |
t值 | - | 4.469 | 5.725 | 3.348 | 7.125 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.001 | 0.000 |
2.2 临床疗效
观察组比对照组的疗效率高(P<0.05),差异大。
表2 临床疗效(n,%)
组别 | 例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 总疗效率 |
对照组 | 30 | 6 | 10 | 14 | 24(80.00) |
观察组 | 30 | 1 | 12 | 17 | 29(96.67) |
x2值 | - | - | - | - | 4.043 |
P值 | - | - | - | - | 0.044 |
3讨论
近年来,随着环境污染问题的不断恶化,慢性支气管炎的发病率正以每年递增的态势上升,这对人们的健康水平和生活质量造成了显著影响[3]。在疾病的早期,由于症状较为隐蔽,且病情发展缓慢,易被患者忽视,但随着疾病的持续进展,会增加肺心病、肺气肿等一系列并发症的发生,这不仅加大了临床治疗的复杂性,也可能对患者的康复效果产生不良影响,因此尽早采取有效的治疗手段显得至关重要[4]。常规治疗手段通常包括抗感染、缓解哮喘和止咳等措施,这些方法能在一定程度上减轻患者的病状,防止病情加剧,但对于控制支气管炎症却效果有限。此试验得出,在症状消失时间与总疗效率上,观察组均比对照组优(P<0.05),这是由于布地奈德吸入混悬液作为种具有显著局部抗炎特性的糖皮质激素药物,能够有效抑制免疫反应并减少抗体的生成,进而阻止体内支气管收缩物质的生成与释放,可有效缓解平滑肌的收缩反应,此外通过雾化吸入的方式给药,可以确保药物直接作用于患处,显著缩短药物发挥作用的周期,更有利于患者症状的迅速缓解,从而实现有效的治疗效果[5]。
综合以上分析,采用雾化吸入法使用布地奈德混悬液,能够显著减轻老慢支患者临床症状,满足其就医需求,因此具备较高推行价值。
【参考文献】
[1]贲跃宏, 宗兴乐, 龚利群等. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的疗效探讨[J]. 中外医疗, 2024, 43 (02): 117-120.
[2]田金亚, 段小凯, 樊实真. 布地奈德联合异丙托溴铵溶液雾化治疗对慢性支气管炎患者肺功能、血气分析及Th1/Th2细胞因子的影响[J]. 中国药物评价, 2023, 40 (05): 435-438.
[3]刘银凤. 沙丁胺醇与布地奈德治疗慢性支气管炎急性发作的效果[J]. 吉林医学, 2022, 43 (06): 1595-1596.
[4]段冲亚. 异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入对慢性喘息性支气管炎患者血气指标的影响[J]. 内蒙古医学杂志, 2022, 54 (03): 316-317.
[5]卢光远. 布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果评价[J]. 基层医学论坛, 2020, 24 (02): 281+296.
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