新生儿早期吸吮指导对母乳喂养行为及乳房并发症的影响

【摘要】目的:分析新生儿早期吸吮指导对母乳喂养行为及乳房并发症的影响。方法：我院2023年1月至2025年1月期间产后访视母乳喂养的产妇，共计人数200例，以随机分组方式均分为两组，即对照组（常规护理），观察组（早期吸吮指导护理干预），对实施过程中两组产妇相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析早期吸吮指导护理干预应用价值。结果：观察组母乳喂养成功率及母乳喂养持续时间均优于对照组，乳房并发症发生率低于对照组，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：母乳喂养的产妇实施早期吸吮指导护理干预可明显提高母乳喂养成功率，改善母乳喂养持续时间，降低乳房并发症发生率，整体效果确切，适合推广

【关键词】新生儿；早期吸吮指导；母乳喂养行为；乳房并发症；应用效果

母乳喂养作为人类最自然的喂养方式，对新生儿的生长发育和及母体康复具有无可估量的价值。然而，在现实生活中，不少初为人母者在践行这一自然喂养方式时，往往会遭遇重重挑战，诸如哺乳成功率欠佳、乳房胀痛难耐乃至罹患乳腺炎等诸多困扰。近年来，科学研究日益凸显，新生儿早期吸吮指导在改善这些问题上发挥着关键作用［1-3］。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2023年1月至2025年1月期间产后访视的产妇，共计人数200例，以随机分组方式均分为两组，母亲年龄在21-36岁，平均年龄（29.1±3.5）岁；孕周在37-42周，平均孕周（39.5±1.3）周。组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组采纳常规护理，口头母乳喂养教育，具体做法为分发母乳喂养知识手册，并简要阐述哺乳的大致时段与频次，未涉及专门的吸吮技巧示范及乳房保健教学。产妇会收到一份标准的健康指引单，上面标注了产后家访的大致安排，但并未设定专门的后续跟踪辅导，仅在母亲主动发起询问时，才提供相应的解答服务。

观察组采纳院内新生儿早期吸吮指导，具体措施如下：1）时间安排：新生儿呱呱坠地后的首个钟头内，一旦母婴双方的生命体征皆趋平稳，即刻着手初次吸吮辅导。出院后通过电话随访进行三次辅导，随后第二至第四周，每周一次电话跟进，每次随访时长维持在十五至二十分钟之间。2）指导内容：由拥有二十年以上经验的儿科医师负责指导，她们首先借助视频演示与实物模具，详尽剖析正确吸吮姿势的关键细节，涵盖母亲的多样坐姿（诸如摇篮抱姿、侧卧抱姿）以及新生儿含乳的科学角度（下颌紧贴母体乳房，鼻尖直指乳头）。亲自引导母亲调整身体姿势，保证婴儿嘴巴张开到适宜宽度，能包裹住乳头及至少2厘米的乳晕区域。密切关注婴儿吸吮时下巴的活动范围及吞咽的节奏，一旦发现婴儿仅叼住乳头或吸力不够，立即给予指正。与此同时，耐心讲解哺乳的频率要求（即按需哺乳，每日应达到8至12次）以及单次哺乳的时长标准（每侧乳房约10至15分钟，两边轮流），并教导母亲利用手指轻按乳晕来帮助婴儿停止吸吮，防止直接拖拽乳头造成伤害。此外，还传授乳房保养的诀窍，诸如哺乳前用温度约为40℃的温水热敷乳房3至5分钟，哺乳后则使用生理盐水清洁乳头并涂抹羊毛脂膏进行保护，同时演示乳房按摩的正确方法（由乳房边缘轻柔地向乳头方向推进），以有效预防乳汁堵塞。3）心理支持：在每次辅导环节中，细致评估母亲的情绪波动，借助成功实例的分享来减轻她们的焦虑感，详尽解答有关母乳量充足性、新生儿体重增长等方面的种种疑惑，并积极倡导家庭成员的加入与支持，特别是要引导配偶发挥协助作用［4］。

1.3观察指标

对比两组母乳喂养行为数据，乳房并发症数据。

1.4统计学分析

文中选择SPSS23.0统计学软件包计算文中涉及的有关数据，结果表现以计数资料以及计量资料为主，检验数据过程中选择t值和卡方，组间数据对比以P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1母乳喂养行为对比

在母乳喂养行为评分上，观察组的表现明显优于对照组，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05），见表一［5］。

表1对比两组母乳喂养行为评分[%，（`x±s）]

2.2乳房并发症对比

在乳房并发症评分上，观察组的表现明显低于对照组，这一差异在统计学上呈现出高度的显著性（P＜0.05），见表二［6］。

表2对比两组乳房并发症评分[n，（%）]

3讨论

新生儿出生后，口腔和神经系统已具备与生俱来的吸吮本能。吸吮时，其嘴唇、舌头、牙龈与母亲乳头接触摩擦，刺激经神经传至大脑垂体，促使分泌催乳素和催产素。催乳素作用于乳腺腺泡，促进乳汁合成储存；催产素使腺泡周围肌上皮细胞收缩，排出乳汁形成喷乳反射。同时，吸吮还能刺激乳头和乳晕感觉神经末梢，增强信号传递，促进激素持续分泌，形成良性循环，为母乳喂养提供生理基础［7-9］。

本次临床应用中通过早期吸吮指导护理干预方式的有效实施，提高母乳喂养成功率，改善母乳喂养持续时间，降低乳房并发症发生率，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

【1】张萌，李华，杨阳.基于循证的新生儿早期吸吮指导方案对母乳喂养结局的影响[J].中华护理杂志，2024,59（3）:315-320.

【2】赵雪，刘佳，孙悦.早期吸吮指导结合心理支持对初产妇母乳喂养自我效能及喂养行为的影响[J].中国妇幼保健，2023,38(10):1843-1846.

【3】刘畅，陈晨，赵悦.早期吸吮指导联合乳房护理对降低母乳喂养乳房并发症的效果观察[J].中国实用医药，2023,18(15):189-191.

【4】李丽，王芳，张悦.早期吸吮指导对母乳喂养成功率及产妇心理状态的影响 [J].中国实用护理杂志，2023,39(18):1405-1409.

【5】刘静，陈敏，赵琳.新生儿早期吸吮干预对母乳喂养持续时间及乳房健康的影响研究[J].护理研究，2022,36(12):2217-2221.

【6】陈琳，王丹，李雪.早期吸吮干预对母乳喂养相关乳房并发症发生率的影响分析[J].实用妇产科杂志，2022,38(7):541-544.

【7】王婷，孙晓，周洋.综合护理干预联合早期吸吮指导在促进母乳喂养中的应用效果观察[J].现代临床护理，2021,20(9):35-39.

【8】李娜，张宁，王慧.基于家庭参与的早期吸吮指导模式对母乳喂养行为及产妇生活质量的影响[J].中国护理管理，2024，24(4):540-544.

【9】王敏，孙静，周慧.新生儿早期吸吮指导对母乳喂养持续时间及婴儿生长发育的影响研究[J].中国儿童保健杂志，2022,30(6):677-680.