前期护理在老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓中的应用效果观察

【摘要】目的:在临床中实施前期护理，明确其对老年创伤性骨折患者的影响。方法 以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的老年创伤性骨折患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（49例）、观察组（46例），分别以常规手段、前期护理手段实施两组护理干预，对干预情况进行分析。结果 深静脉血栓率、D-二聚体含量、满意度方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。结论 在临床中实施前期护理，有利于减少老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓风险，提高患者满意度。

【关键词】创伤性骨折；深静脉血栓；前期护理

老年创伤性骨折通常是由于骨质疏松和骨折后康复能力下降所致，针对该疾病主要会采取手术方式改善病情，在实际治疗中患者会由于多方面因素，增加围手术期深静脉血栓风险，对预后造成不良影响。应重视老年创伤性骨折患者围术期护理，有效预防深静脉血栓，促进康复。文中分析了在临床中实时前期护理对老年创伤性骨折患者的影响，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2023.01-12时间段中于院内接受诊疗的老年创伤性骨折患者为分析对象，共计95例，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组（49例）、观察组（46例）。两组年龄：62岁≤年龄≤84岁，观察组均值（67.43±1.33）岁，对照组均值（67.45±1.31）岁；性别方面：观察组男性占比28例、女性占比18例，对照组男性占比29例、女性占比20例。经统计学系统处理两组基础资料相关数据信息后证实可比性高（P>0.05）。此研究经医院伦理委员会同意、审批。择取要求：临床综合诊断为创伤性骨折；资料齐全；具备手术指征；年龄≥62岁。剔除要求：中途退出。

1.2 方法

1.2.1对照组行常规护理

辅助患者完成术前相关检查，配合医师完成术中操作，术后密切关注患者个像生命体征变化，及时发现异常进行对应处理。

1.2.2观察组行前期护理

①评估风险因素：在患者入院后，护理人员应该进行全面的评估，了解患者的深静脉血栓形成的风险因素，如年龄、性别、肥胖、长期卧床、手术史等。②术前健康教育：利用多种方式进行创伤性骨折、深静脉血栓相关健康知识讲解，提高患者疾病认知程度，引导树立深静脉血栓预防意识，告知相关注意事项，包括饮食、翻身、药物、弹力袜等，提高患者依从性，使其主动参与到护理中，主动改善个人行为。③术后干预：定期帮助患者翻身，避免长时间压迫某一部位；根据患者康复情况，进行适当的康复训练，促进血液循环；根据医嘱，及时给予患者抗凝药物，预防深静脉血栓；建议佩戴弹力袜，帮助促进下肢血液循环；饮食中应该控制盐分和脂肪摄入，增加富含纤维的食物，如水果、蔬菜等，降低深静脉血栓风险。

1.3 判断标准

统计两组深静脉血栓发生情况，检测两组D-二聚体含量，评估两组满意度（满意度调查量表，0-100分，患者满意度越高则分值越高）。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，t和`x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料，卡方和%为计数资料，P＜0.05为有统计学意义或价值。

2 结果

深静脉血栓率、D-二聚体含量、满意度方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05），如表1所示。

表1比对两组深静脉血栓率、D-二聚体含量、满意度[（n,%）（`x±s）]

3 讨论

常规护理模式下，虽然有利于老年创伤性骨折患者治疗顺利开展，但是整体护理效果达不到理想。随着现代医疗卫生事业不断发展，前期护理等多种新型护理手段被应用到临床护理中，并获得了不错效果，这为老年创伤性骨折患者相关护理研究提供了新方向[1]。

前期护理是指在手术前对患者进行的护理工作，包括术前评估、宣教、准备手术和术前准备等环节。将前期护理应用到老年创伤性骨折患者护理中，通过对患者的全面评估，可以及时发现患者的健康状况、病史及患者及家属的需求，有助于制定个性化的护理计划。对患者及家属的宣教，可以使患者了解手术的过程、深静脉血栓风险及术后护理，增强患者的合作意愿和信心，引导患者主动改善个人行为，有效预防深静脉血栓。结合文中研究结果，深静脉血栓率、D-二聚体含量、满意度方面，两组相比，观察组各项值更佳（P<0.05）。提示，在老年创伤性骨折患者中应用前期护理，对预防围手术期深静脉血栓有着重要作用。通过术前评估，及时发现患者存在的高血栓风险因素，采取相应的预防措施，保证护理质量。通过术前的活动指导和宣教，提醒患者及家属注意术前活动，促进血液循环，减少血液在静脉内滞留的时间[2]。合理给予抗凝药物与弹力袜，促进血液循环，改善D-二聚体含量，降低深静脉血栓率，提高患者满意度[3]。但是文中纳入例数较少，存在局限，需要对应用价值进一步分析。

综上所述，在临床中实施前期护理，有利于减少老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓风险，提高患者满意度，这对提高老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓预防效果有着重要意义。

参考文献

[1] 梁继萍. 研究老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓前期护理干预效果[J]. 中国保健营养,2020,30(20):261.

[2] 袁晓谊. 老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓前期护理干预效果[J]. 母婴世界,2020,14(3):260.

[3] 曹建霞. 研究老年创伤性骨折围手术期深静脉血栓前期护理干预效果[J]. 科学养生,2021,24(2):149.