优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果分析

许莉

常州第三人民医院急诊科 江苏 常州 213000

摘要: 对医院急诊特点进行分析,总结胸痛患者病情,评价优化急诊护理流程实施的效果。方法:选择时间为2023年9月-2024年1月的68例胸痛患者,在我院急诊科观察研究,且随机形式进行分组,优化急诊护理流程模式分为观察组,常规急诊护理流程模式分为对照组。两组比...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要:目的:对医院急诊特点进行分析,总结胸痛患者病情,评价优化急诊护理流程实施的效果。方法:选择时间为2023年9月-2024年1月的68例胸痛患者,在我院急诊科观察研究,且随机形式进行分组,优化急诊护理流程模式分为观察组,常规急诊护理流程模式分为对照组。两组比较不良事件发生率。结果:经比对,两组均存在不良事件发生,但观察组发生率数据更优,效果更理想,差异为 (P>0.05)。结论:实施优化急诊护理流程模式,患者较认可,安全性以及抢救率较高,效果更显著。

关键词:优化急诊护理流程;急诊胸痛;抢救效果

急性胸痛属于门诊常见疾病,常见类型多为心绞痛、急性心梗、心包炎、胸膜炎、肺栓塞等疾病所致,具有发病急、病死率高的特点,因此,患者发病后应在第一时间寻找病因,及时救治[1]。当前,优化急诊护理流程是一种新型的模式,对常规护理内容不断改进,规范各项流程的操作,以此提高抢救率。本文就此针对优化急诊护理流程展开分析:

1资料与方法

1.1一般资料

选择时间为2023年9月-2024年1月的68例胸痛患者,在我院急诊科观察研究,且随机形式进行分组,优化急诊护理流程模式分为观察组,常规急诊护理流程模式分为对照组。其中观察组男性21例,女性13例,年龄45-80岁,平均年龄(62.03±2.46)岁;对照组男性19例,女性15例,年龄46-80岁,平均年龄(63.78±2.58)岁。所以患者资料组间对比无差异(P>0.05)。

纳排标准:患者症状符合诊断标准;均知情同意者;精神异常者;有恶性肿瘤、脏器功能不全者。

1.2方法

对照组:实施常规急诊护理流程。患者入急诊科后,生命体征监测、进行预检分诊、分级救治。指导患者和家属到门诊急诊挂号、检查诊断、缴费、取药、输液以及相关的检查、住院、离院等。针对危重症患者需要进行抢救室抢救,给予静脉通路、心电监护、血糖监、遵医嘱用药等流程等基础性护理。

观察组:实施优化急诊护理流程。在对照组的基础上添加:(1)小组建设和培训。集中经验较丰富的护理人员构建小组,岗位职责明确划分,对知识进一步强化培训学习与实践操作,并对急救流程定期考核,提高护理人员知识和技能掌握程度。(2)急诊流程。患者入急诊科后应快速、准确对其病情进行综合评估,确认患者的生命体征情况,如有异常快速送到抢救室抢救,快速完成心电,告知心内科会诊及治疗方案制定。(3)急救护理。为患者提供吸氧、心电、静脉通路等抢救护理。遵医嘱合理用药,做好术前准备工作,监测患者各机体指标,对心境不佳患者给予安抚,调节心态,有助于手术顺利完成;如果患者存在严重致病性疾病,必须卧床,建立静脉通路,提前备好医疗用品。如存在急性夹层动脉瘤,应严密监测生命体征,遵医嘱使用镇痛药物对血压调控。如存在肺栓塞,提供吸氧、药物镇痛、实施溶栓疗法以及康宁疗法。针对特殊情况做好紧急处理。另外,手术结束后,应做好归档,对患者及家属积极沟通,让其了解手术顺利完成,调整良好心态,有助于病情康复。

1.3观察指标

对不良事件发生率分析与对比,包括心律失常、脑卒中、休克,实施对比,采用自制量表进行分析患者各项指标。

1.4统计学方法

两组均通过SPSS27.0软件处理分析,计量资料以(优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果分析(图1))表示,采用t检验;计数资料以%表示,采用X2检验。P<0.05,表示有差异。

2结果

对于不良事件发生率研究后,发现两组均有不良事件发生,但观察组数据5.88%更优,较为理想,差异为P>0.05。见表1。

表1比较不良事件发生率 [n(%)]

组别

例数

心律失常

脑卒中

休克

不良事件发生率

观察组

34

1(2.94)

0(0.00)

1(2.94)

2(5.88)

对照组

34

2(5.88)

2(5.88)

1(2.94)

5(14.71)

x2

-




1.433

P

-




0.231

3讨论

急性胸痛属于常见且凶险疾病,其病情十分复杂,与多重要脏器相关,具有较高的致残率和致死率。急性胸痛应及时对致病主因识别分析,是否存在心绞痛、肺栓塞、急性心肌梗死等危重症,便于进一步对症治疗。急性胸痛一般胸部收紧压迫性疼痛为临床主要且常见特征,且存在放射性、发病突然等表现,如果没有及时得到救治,会导致病情快速加重,从而引发诸多并发症的风险,如意识障碍、呼吸障碍、压榨性疼痛、胸前闷胀等恶性症状,危及到生命安全[2]。基于此,有效的护理工作起着至关重要的作用,同时,抢救效果可直接影响预后效果以及患者生活质量。以往传统护理工作缺少全面性,各流程规章制度不完善,岗位职责分工不明确,对急诊护理质量与效率效并不十分理想。而当前的优化急诊护理流程是一种新型的模式,更具有全面性与有效性,提供快速建立绿色通道,结合疾病严重程度和类型给予针对性的救治与护理,通过有效的护理方法,实现不同科室之间的高效配合和有效沟通,为患者急救争取更多时间,使其在入院后尽快得到有效救治,避免病情恶化,不利于患者治疗[3]。本次研究结果显示,经组间对比,发现两组均有不良事件发生,但观察组数据更优,较为理想,差异为P>0.05。差异为P<0.05。

综上所述,急诊胸痛患者在救治中,发现优化急诊护理流程的实施效果更理想,患者认可,有助于提高安全性,降低不良事件风险,提高抢救率,可深入研究。

参考文献:

[1] 张静,朱彩霞,严伟倩. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果分析[J]. 妇幼护理,2022,2(23):5461-5463,5467.

[2] 陈志娟. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果分析[J]. 健|康必读,2020(15):103.

[3] 龙园. 优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响分析[J]. 中外医疗,2022,41(1):113-117. 



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