睡眠护理对妇科伴疼痛患者生活质量与睡眠质量的影响

【摘要】目的：妇科疾病的患者常常会伴随疼痛，会影响到日常生活，工作和家庭生活的质量，甚至可能导致不育，极易出现睡眠质量与生活质量下降的情况，因此本文探析睡眠护理对妇科伴疼痛患者生活质量与睡眠质量的临床效果。方法：分析在我院妇科进行治疗的88例伴有疼痛的妇科患者，比较不同护理方案下两组患者的生活质量与睡眠质量。结果：研究组无论在生活质量、睡眠质量改善情况以及护理满意度均优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对妇科伴疼痛患者实施睡眠护理，可显著提升护理满意度，改善患者的睡眠质量和生活质量，其运用价值非常高，值得临床广泛推荐及运用。

【关键词】妇科伴疼痛；睡眠护理；生活质量；睡眠质量

近年来随着我国经济技术发展迅速，群众生活质量不断提高，生活习惯也不断变差，妇科疾病已成为女性群体发病率较高的疾病之一，妇科是临床常见科室，主要诊治女性妇科疾病，妇科疾病患者通常表现为异常的子宫出血与疼痛（如子宫腺肌症、子宫内膜异位症等），可能与月经周期或性交相关，症状严重者将影响患者的睡眠质量与生活质量【1-2】。目前临床中对于妇科疾病的治疗以药物和手术治疗为主，除手术治疗可有效改善患者疼痛情况外，优质的护理方案对提高患者的治疗效果及整体就医感受也尤为重要【3】，基于此，我院针对2022年12月-2023年12月期间收治的妇科伴疼痛患者进行研究，旨在分析睡眠护理对妇科伴疼痛患者生活质量与睡眠质量的临床效果，此研究工作中的相关数据真实、可靠，可以作为研究的重要数据，现将医学研究结果汇报如下，望能对临床护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究各项流程完全符合国家标准，在研究开展前有专门人员同院内管理组织进行报告，研究时间为2022年12月至2023年12月，研究对象为在我院妇科进行治疗的88例伴有疼痛的妇科患者，根据护理方案不同将其平均分为对照组（使用常规护理措施）与研究组（添加睡眠护理方案），所有研究对象均已婚或有性生活史的女性，年龄≥18周岁，经临床检查确诊为妇科疾病且伴有一定程度的疼痛以及处于术后康复期，研究内容符合我院医学伦理会提出相关执行标准及规定内容，患者及其家属知情本研究，临床资料完整，意识清楚，能够积极配合治疗和护理指导，均已签署相关同意书。排除标准：①绝经患者、既往腹部手术史②有认知、语言功能障碍、癫痫史者或精神疾病史不能理解调查问卷内容③入组前采取其他相关治疗、肢体残疾者④肿瘤终末期患者、存在传染性疾病和重要器官功能障碍者⑤合并凝血功能障碍及自身免疫功能异常者⑥对治疗所用药物过敏者、临床护理配合度较低⑦无法判断或资料不全者或因各种不可控原因不能全程参与者，两组患者一般资料上无明显差异（P＞0.05），可对比。

表1  伴有疼痛的妇科患者一般资料(`x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：给予其常规护理，为其创造出一个安静、干净、舒适的恢复环境，定时进行消毒、清扫工作，使其能够保持良好的睡眠质量，提升其舒适度。定期开展健康教育相关知识，包括相关疾病知识、注意事项等，时刻监测患者病情变化，严格遵照医嘱指导患者用药、饮食以及正确指导患者利用一些自我放松的途径缓解患者精神上的压力，包括握拳、深呼吸等，也可选择读书、看电视、听音乐、聊天交流经验等转移注意力的方式来最大程度上改善患者的疼痛状况【4】。

1.2.2研究组：

（1）睡眠护理：

A. 环境护理：舒适安逸的病室环境能够让患者放松身心，护理人员尽可能穿软底鞋，轻开门、走路、关门、说话等，将各类仪器的报警声在不影响使用的情况下调至不影响患者睡眠的音量，为患者打造舒适安逸的睡眠环境。对患者睡眠质量进行评估，对病房的床位合理安排，将睡眠质量相近的患者安排在同一病室，以防因不同的睡眠质量相互影响，若患者存在失眠或睡眠质量不佳的情况，则应及时对上述不良表现的诱发原因进行探查分析，通过调整病房环境温、湿度，将病房内夜间光源替换为暖黄光、降噪等措施，提升病房舒适性，以有效改善患者的睡眠质量水平。

B. 耳穴压豆：用75%酒精棉球消毒耳廓之后用干棉签擦干，穴位按摩选择:印堂（1个）、四神聪（4个）;太阳穴（双侧）、安眠（双侧）、神门（双侧）、照海（双侧）、申脉（双侧）共15个穴位【5】。将王不留行籽用小方块胶布贴在耳穴上，适当的按压耳穴，指导患者按压到耳廓发热、胀痛即可，嘱患者每天适当按压数次，每3d换1次王不留行籽，连续治疗7d。

C. 中医穴位按摩：选取百会穴、大椎穴、风池穴、神门穴、中脘穴、申脉穴、气海穴以及三阴交穴、关元穴、照海穴和神阙穴进行按摩，5min/穴。

（2）心理护理：患者因疾病的困扰，而出现恐惧、焦虑、抑郁等不良心理，对其睡眠质量造成极大的影响，因此，需要主动、积极的和患者进行沟通、交流，评估患者的心理状态，注意观察患者是否有焦虑、烦躁、不安等负面情绪，若有要尽快采取有效的疏导方法帮其排解不良情绪，秉承专业性，以通俗易懂的话语加强对患者疾病知识及治疗相关的科普宣教，让患者充分了解自身疾病，有正确的认知，帮助其消除其不安感，以及恐惧感，向患者传达心理护理对病情恢复的重要性，利用聊天、看电视、玩手机等方式转移注意力，或指导患者学习呼吸频率调节法、意象松弛法等，以达到缓解情绪、减轻压力的效果，从而树立治疗的信心，积极配合治疗。

（3）疼痛护理：针对患者疼痛的类型、疼痛部位、疼痛程度等进行全面的评估并指导患者学会评估疼痛程度，明确患者的疼痛分级。结合疼痛评估结果开展相对应的疼痛治疗与护理方案，并完善相关疼痛治疗及护理措施后的记录，针对疼痛感较轻的患者采用转移注意力的方式缓解疼痛，疼痛剧烈者需要遵医嘱结合患者的实际情况加用镇痛药物。

（4）生活管理：帮助患者调整作息，建立良好的生物钟【6】，尽量少食用影响睡眠的刺激性食物、避免熬夜等扰乱正常作息的不良行为，白天减少睡眠时间，适当运动，在晚间入睡之前饮用一杯热牛奶，用热水泡脚，对头部、四肢进行按摩，改善其血液循环，对于其睡眠状况也会有一定程度改善，根据患者情况为其制定科学合理的健康饮食计划及健康生活计划，并严格督促。

1.3 观察指标

1.3.1用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价患者的睡眠质量。

1.3.2比较两组患者的疼痛情况（采用视觉模拟评分进行评定，分数越低，疼痛感越小）。

1.3.3比较两组患者护理满意度（护理满意度分为三个评价指标，分别为：满意、基本满意以及不满意，护理满意度=满意例数以及基本满意例数之和与总例数的占比）。

1.3.4对比两组患者生活质量（采用SF-36量表进行评定，其中包括：生理功能、心理功能以及社会功能，分数越低表示患者的生活质量越差）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，患者一般资料、睡眠质量指数和疼痛情况等计数资料采用(`x±s）表示，行t检验，护理满意度和有效率等计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。 

2. 结果

表2  两组患者睡眠质量和疼痛评分对比(`x±s）

表3  两组患者护理满意度对比[n(100%)]

表4  对比两组患者生活质量(`x±s）

3.讨论

伴随着社会经济的迅速发展，现如今，人们的生活方式有了很大的变化，这也使得女性出现妇科疾病的几率进一步提高，患者通常会出现下腹部疼痛、后背部疼痛、月经不调等的症状，对女性身体健康有着极大的危害，造成患者负性情绪出现，增加患者的身心负担，影响患者的治疗效果及康复【7】。因此对于存在疼痛症状的妇科疾病患者而言，不仅仅需要对病情实施有效的治疗，还必须在治疗的过程中，给予恰当的护理干预，从而达到有效控制疼痛，提高睡眠质量，保证治疗达到预期效果的目的。

所谓“三分治疗，七分护理”，可见护理工作具有重要意义，此次研究在对患者进行疼痛护理的同时实施睡眠护理。睡眠护理实质上是根据患者实际情况，如睡眠环境、饮食作息、心理因素等方面针对性进行的全方位护理模式【8】，该种护理措施可有效改善患者的心理情绪状态，放松身心，进而改善睡眠质量，有利于促进患者康复。

综上，对妇科伴疼痛患者实施睡眠护理，可显著提升护理满意度，改善患者的睡眠质量和生活质量，其运用价值非常高，值得临床广泛推荐及运用。

参考文献

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