针对性护理在脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者中的应用效果及对生活质量的影响分析

【摘要】目的 在临床护理中实施针对性护理，明确其对脑积水患者的影响。方法 以2023.07-2024.01时间段我院神经外科接受诊疗脑室-腹腔分流术治疗的脑积水患者100例为分析对象，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组、观察组，分别以常规手段、针对性护理手段实施两组护理干预，对干预情况进行分析。结果 出院准备、出院指导质量、生活质量方面，观察组各项值更高（P<0.05）。结论 在临床中实施针对性护理，有利于提高接受脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者出院准备与出院指导质量，改善生活质量。

【关键词】脑室-腹腔分流术；脑积水；针对性护理

脑积水为临床常见疾病，针对患者病情主要会采取脑室-腹腔分流术进行治疗，避免病情恶化。在实际治疗中还需要做好相关护理工作，确保护理质量，增强整体疗效，为患者生命健康提供保障。文中分析了接受脑室-腹腔分流术治疗患者中应用针对性护理的价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

 以2023.07-2024.01时间段我院神经外科接受诊疗脑室-腹腔分流术治疗的脑积水患者100例为分析对象，对各个患者进行编号后采取随机抽取法设置成对照组、观察组，各50例。年龄范围方面，两组年龄：18岁≤年龄≤70岁，观察组均值（45.73±4.81）岁，对照组均值（45.77±4.84）岁；性别方面：观察组男性占比28例、女性占比22例，对照组男性占比29例、女性占比21例。经统计学系统处理两组基础资料相关数据信息后证实可比性高（P>0.05）。纳入标准：①经过体检和头颅 CT 检查确诊。②符合脑室-腹腔分流术手术指征。③生命体征稳定。④患者及家属理解并志愿参加本课题研究并签署知情同意书。排除标准：①凝血功能障碍，抗凝禁忌或恶性肿瘤。 ②头部原有术口、伤口感染。③活动性出血或感染。④长期应用激素、非类固醇类药物、抗凝药物。

1.2 方法

1.2.1对照组行常规护理干预

术前给予健康宣教与评估，告知术前准备事项，做好术前准备，术中配合医师完成手术操作，术后给予卧床、饮食、导管等方面护理，给予出院指导与出院后随访。

1.2.2观察组行针对性护理干预

在对照组基础上，①创建专科小组，在患者入院后立即给予出院准备服务筛查，制订个性化出院服务评估表，并对护理人员进行培训。②对患者护理需求进行评估，每周结合患者具体情况开展一对一健康教育，并及时进行效果评估。针对患者病情，责任护士采用示范、演练、材料阅读等形式对患者及主要照护者进行疾病知识、照护技能操作。责任护士针对照护者的不足，进行再示范，直至照护者熟练掌握。每间病房内放置一本关于脑积水行脑室-腹腔分流术的健康教育手册，以便患者及其家属随时阅读。在患者准备出院时，责任护士检查患者及其家属脑室-腹腔分流术术后的掌握情况，并给予相应的教学和建议。个性化的在患者出院 1 周内进行电话随访，在此之后每 1～2周电话随访 1 次，建立微信群咨询平台和电子档案管理。护理团队一周集中开会一次，讨论和采取措施以改进。

1.3 判断标准

出院准备度量表，0-120分，得分越高表示准备得越好，量表 Cronbachisa 系数为0.89。出院指导质量量表0-240分，分值越高则出院指导质量越高，量表 Cronbachisa 系数为0.91。患者生活质量，EQ-5D视觉模拟量表，0-100分，分值越高则生活质量越高，量表Cronbachisa 系数为0.87。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，t和`x±s为连续性变量中服从正态分布的计量资料，卡方和%为计数资料，P＜0.05为有统计学意义或价值。

2 结果

出院准备、出院指导质量、生活质量方面，观察组各项值更高（P<0.05）。如表1所示。

表1比对两组出院准备、出院指导质量、满意度[（`x±s）（分）]

3 讨论

临床针对接受脑室-腹腔分流术治疗患者护理，主要会采取常规模式进行，虽然有利于治疗开展，但是不能有效提高护理效果。且从实际情况来看，患者易因缺乏相关健康知识导致整体护理效果受到不良影响，降低预后[1]。

而针对性护理作为临床新型护理模式，在实际应用中，能够结合患者实际情况，制定针对性护理方案，增强护理有效性。将其应用到接受脑室-腹腔分流术治疗患者护理中，对患者进行综合评估，对不同患者开展针对性健康教育[2]。让患者了解各项护理相关注意事项，有效配合医务人员完成住院治疗期间各项护理操作，从而有效做好出院准备，提高出院指导质量，有利于改善生活质量[3]。结合文中研究结果，出院准备、出院指导质量、生活质量方面，观察组各项值更高（P<0.05）。提示，在接受脑室-腹腔分流术治疗患者中应用针对性护理效果较佳。

在临床中实施针对性护理，有利于提高接受脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者出院准备与出院指导质量，改善生活质量。

参考文献

[1] 朱华. 探讨脑室—腹腔分流术治疗脑积水的护理体会[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(17):147-149.

[2] 李燕. 脑积水26例脑室-腹腔分流术后并发症观察与护理关键探索[J]. 饮食保健,2021,6(41):165-166.

[3] 王玉染. 针对性护理在脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者中的应用效果及对生活质量的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(5):153-154.