社区护理干预应用于老年2型糖尿病患者中的效果

梁慧芳

江苏省无锡市梁溪区广益街道社区卫生服务中心 江苏省 无锡市 214000

摘要: 目的本文主要探究分析老年2型糖尿病患者在护理中实行社区护理干预模式,其护理干预下老年2型糖尿病患者的血糖指标和生活质量以及护理满意度的状况。方法:以抽样的方式在我院自2022年10月份至2023年10月份期间接收的70例老年2型糖尿病患者为本次探讨对...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的本文主要探究分析老年2型糖尿病患者在护理中实行社区护理干预模式,其护理干预下老年2型糖尿病患者的血糖指标和生活质量以及护理满意度的状况。方法:以抽样的方式在我院自2022年10月份至2023年10月份期间接收的70例老年2型糖尿病患者为本次探讨对象。并通过单双数的分组方式分为两组,即为参照组、研讨组,参照组给予老年2型糖尿病患者常规护理模式,研讨组给予老年2型糖尿病患者社区护理干预模式。每组各有35例。分析组间干预效果。结果:研讨组老年2型糖尿病患者的血糖指标经过社区护理干预后得到了有效的改善,同时患者的生活质量以及护理满意度得到了有效的提高,两组之间的护理效果差距较大P<0.05有研究价值。结论:通过对老年2型糖尿病患者在护理中使用社区护理干预模式,患者的血糖指标得到了显著的改善,同时有效的提高了患者的生活质量以及护理满意度,此种方法值得进一步的推广与应用。  

【关键词】社区护理干预;老年2型糖尿病;效果

糖尿病是临床中具有较高发病率的慢性疾病,其发生率仅次于高血压,但其对患者身心的危害却并不低于高血压,其中以2型糖尿病作为常见。2型糖尿病是内分泌科室极为常见的一种慢性疾病,因患者体内胰岛素作用出现障碍或分泌不足所致。糖尿病的典型症状有吃饭多、喝水多、排尿多、体重下降等[1-2]。导致2型糖尿病发病的因素很多,环境因素、生活习惯以及年龄因素等都会导致糖尿病的发作,一旦患病,对患者的器官会造成一定的损伤,若不及时对其进行干预还会出现一系列并发症,例如糖尿病足、感染性疾病、微血管病病等,严重影响了患者的生活质量[3-4]。经临床经验发现,目前治疗糖尿病的主要方式是通过运动、营养、药物、血糖监测以及疾病教育等方面对其进行治疗,据统计得知,大部分患者对糖尿病的认知并不完全,从而影响治疗效果[5-6]。对于2型糖尿病患者的治疗,需要长期进行药物的服用以及生活方式干预,干预过程中涉及到的环节相对较多,加以负面情绪的产生,医嘱的遵从性较差,控制血糖的效果不理想,影响患者的预后[7-8]。鉴于此,现将我院于2022年10月份至2023年10月份期间我院接收的70例老年2型糖尿病患者为本次试验对象,结果证明社区护理干预模式具有良好的临床效果,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以抽样的方式在我院自2022年10月份至2023年10月份期间接收的70例老年2型糖尿病患者为本次探讨对象。并通过单双数的分组方式分为两组,即为参照组、研讨组,参照组给予老年2型糖尿病患者常规护理模式,年龄63-79岁,平均年龄(71.22±1.31),研讨组给予老年2型糖尿病患者社区护理干预模式,年龄64-87岁,平均年龄(75.53±1.28)。每组各有35例。研究资料P>0.05,可展开研究。

1.2方法

参照组对老年2型糖尿病患者使用常规护理模式,研讨组对老年2型糖尿病患者使用社区护理干预模式,①组建护理干预小组:以专业医生为首,配备4位责任护士进组,并开展对于2型糖尿病患者的健康教育知识、护理方法、护理理念以及注意事项等相关知识的培训大会,护理人员通过小组考核后方可进组;②建立档案:社区护理人员通过与患者的沟通,了解每位患者的疾病情况,并对患者的疾病情况以及个人信息进行建档登记,以便于后期的护理工作能够井然有序的进行;③健康宣教:社区护理人员统一开展2型糖尿病健康讲座,为患者讲解导致糖尿病发生的因素、治疗方法、糖尿病对人体的危害、护理方式以及注意事项等相关信息,让患者对疾病有正确的认知,并能够积极主动的面对治疗;④饮食护理:护理人员为患者制定针对性的饮食计划,以谷物为主食,尽量做到粗细搭配均衡,同时还可适当添加大豆等豆类食物,在进食中禁止暴饮暴食,每餐定量,多食新鲜蔬菜,少量进食水果,尽量不吸烟饮酒,日常注意多喝水;⑤日常护理:护理人员嘱咐患者每天对空腹、餐后2小时血糖进行检测,并根据自身情况进行适当的运动,禁止久坐,可选择游泳、慢跑等运动,每天坚持运动半小时;⑥用药指导:根据患者自身的疾病情况为其制定合理的用药方案,同时嘱咐患者遵医嘱服药,禁止擅自更换或增减药物的用量,同时告知患者部分药物服药后的不良反应以及应对措施,必要时需就医;⑦日常护理:护理人员嘱咐患者每天对空腹、餐后2小时血糖进行检测,并根据自身情况进行适当的运动,禁止久坐,可选择游泳、慢跑等运动,每天坚持运动半小时;⑧定期回访:护理人员定期对患者进行上门回访,了解患者的康复情况,同时对患者进行合理用药指导、合理饮食、适当运动、养成良好作息时间等相关指导,并为其发放糖尿病健康教育手册,嘱咐患者按照手册进行糖尿病的家庭护理,以此来提高患者的依从性[9-10]。同时建立医护人员和患者的微信聊天群,患者在家庭护理中如有任何问题,可随时在群里进行咨询,医护人员对其进行耐心的解答,以此来提高患者的护理满意度。

1.3观察指标

通过统计量表对两组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白)、生活质量(心理功能、生理功能、社会功能、认知功能)和护理满意度(十分满意、满意、不满意)作对比,并将其作为本次的观察目标,利用表格的形式呈现。

1.4统计学方法

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以(/)表示,通过T比对检验,同时以(`x±s)整理,得出X2数值完成检验,P<0.05说明对比相关数据有统计学意义。

2.结果

经过试验得知,研讨组患者的血糖指标优势更为显著,有统计价值P<0.05,见表1。

表1两组患者的血糖指标比较(`x±s)

组别

例数

餐后两小时

空腹血糖

糖化血红蛋白

参照组

35

9.79±1.42

7.22±1.33

5.75±1.08

研讨组

35

8.55±1.28

6.67±1.24

5.02±0.90

P值


P<0.05

P<0.05

P<0.05

经过比对试验得知,研讨组患者的生活质量更高,有统计价值P<0.05,见表2。

表2两组患者的生活质量比较(`x±s)

组别

例数

心理功能

生理功能

社会功能

认知功能

参照组

35

62.33±2.42

69.48±2.65

68.75±2.77

67.99±2.62

研讨组

35

75.86±4.15

81.22±4.46

80.46±4.73

81.75±4.77

P值


P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

经过试验得知,研讨组患者的护理满意度更高,有统计价值P<0.05,见表3。

表3两组患者的护理满意度比较[n(%)]

组别

例数

十分满意

满意

不满意

总满意度

参照组

35

19(54.29)

8(22.86)

8(22.86)

27(77.14)

研讨组

35

22(62.86)

11(31.43)

2(5.71)

33(94.29)

P值





P<0.05

3. 讨论

糖尿病在我国发病率约为11.2%,而患病人群中2型糖尿病患病率更是高达90%以上[11-12]。2型糖尿病是糖尿病常见的类型之一,患者多为成年人,患者因诸多病因导致胰岛素的分泌量不足或是胰岛素无法被有效利用,患者体内的血糖水平出现持续上升的情况,这个环境下患者体内血管和神经等受到影响发生病变,导致体内多器官受到危害[13-14]。近年来,随着人们的生活方式和饮食习惯的改变,2型糖尿病的患病率逐渐呈上升的趋势,通常情况下糖尿病患者需要终身进行服药干预,不仅给患者的身心健康带来影响,同时给患者的经济压力也带来一定的负担。2型糖尿病患者出现消瘦、多尿、烦渴等症状,多数患者对疾病知识的了解相对匮乏,导致自我管理意识较差,获取的治疗效果与预后效果并不理想[15-16]。此外,老年群体因年纪的增长,记忆力可能会出现不同程度的衰减,医嘱的遵从性较差,可能会影响血糖的控制效果,因此需重视老年患者护理干预的工作。针对此种情况,选择一种有效且科学的护理措施对病情进行干预十分重要。

在目前的医学水平下,糖尿病仍无法彻底的被根治,患者发病后需要通过药物和生活方式干预,这个过程需要持续终身[17-18]。但其治疗周期较长,需要患者日常生活主动配合,实时监测空腹、餐后血糖值,对患者生活习惯、饮食习惯提出更大要求。部分老年患者由于年龄偏大,记忆力开始减退,时常因为注意事项繁琐,而中途放弃治疗,加之其日常生活中存在暴饮暴食、饮食不规律等问题,其血糖值只增不减,遵医行为较差,直接影响患者身心健康。因此,本次针对老年2型糖尿病患者在护理中使用社区护理干预模式,主要从以下几个方面入手,即建立档案、健康宣教、饮食护理以及日常护理4个方面对患者进行干预,使患者的血糖指标和生活质量得到了显著的改善。

综上所述,针对老年2型糖尿病患者,为其使用社区护理干预模式的有效性良好,能够有效提高患者的生活质量,改善患者的血糖指标,值得运用。

[参考文献]

[1] 郑君燕、丁丽华.个体化健康教育管理在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果分析[J].黑龙江医学. 2023,47(19):2373-2376.

[2] 钱宇英、彭文英、徐晓.同质化医联体护理模式对老年2型糖尿病病人血糖、自我管理能力、生活质量的影响[J].全科护理. 2023,21(26):3677-3680.

[3] 王红、茹静、李海燕.精准护理联合标准化健康教育干预在老年2型糖尿病护理中的应用效果及对改善患者血糖水平、生活质量的影响[J].糖尿病新世界. 2023,26(21):140-143.

[4] 杜一方.以患者为中心的LEARNS健康教育模式在老年2型糖尿病合并肌少症患者健康管理中的应用[J].航空航天医学杂志,2023,34(12):1531-1533.

[5] 周红梅.实时动态血糖监测与便携式血糖仪在老年2型糖尿病患者无症状低血糖中的应用探讨[J].中国医疗器械信息. 2023,29(24):96-98.

[6] 邓雅欣、赵明明.西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及对脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸的影响[J].糖尿病新世界. 2023,26(23):5-8.

[7] 王红、茹静、李海燕.精准护理联合标准化健康教育干预在老年2型糖尿病护理中的应用效果及对改善患者血糖水平、生活质量的影响[J].糖尿病新世界. 2023,26(21):140-143.

[8] 李秋、巴述霞、张美美、万润杰、韩振霞.一体化延伸护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制、自我管理能力及生命质量的影响[J].齐鲁护理杂志. 2023,29(19):59-61.

[9] 周晓艳、徐维、曹拥军.整体化睡前饮食规划护理对老年2型糖尿病患者夜间血糖及睡眠质量的影响[J].中国医药导报. 2022,19(31):182-185.

[10] 王梦笑、张慧丽、卢慧娟.以时效性激励理论为基础的护理对老年2型糖尿病患者遵医行为和自我护理能力的影响[J].保健医学研究与实践. 2022,19(09):84-88.

[11] 吴丽丽.延续性护理对2型糖尿病患者自我护理能力与睡眠质量的疗效观察[J].中国医药指南. 2022,20(36):180-182.

[12] 王梦笑、张慧丽、卢慧娟.以时效性激励理论为基础的护理对老年2型糖尿病患者遵医行为和自我护理能力的影响[J].保健医学研究与实践. 2022,19(09):84-88.

[13] 王丹丹.个性化日记本导向下的延伸护理服务对老年2型糖尿病患者血糖控制达标率及再入院率的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2022,32(03):86-87.

[14] 张晓辰、顾艳荭、余峰、张蕾、韦莉君等.基于“互联网+”服务的社区老年2型糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的相关性研究[J].海南医学. 2022,33(12):1623-1626.

[15] 于彩霞.基于家庭医生签约服务的社区老年2型糖尿病患者居家护理模式构建研究[J].医学食疗与健康,2022,20(16):129-132.

[16] 马慧英.中医情志护理对老年2型糖尿病患者负性情绪、自我效能及护理依从性干预效果的观察[J].青海医药杂志,2022,52(05):14-16.

[17] 姚慧玲、谌永毅、李洋洋.社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素研究[J].河北北方学院学报(自然科学版),2022,38(06):9-16.

[18] 曾月仙、石秀雅、陈雪平.个性化饮食指导结合精细化门诊护理策略在老年2型糖尿病患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(12):151-153.



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