中药穴位贴敷联合耳穴压豆对癌性疼痛的护理效果研究

【摘要】目的：探究中药穴位贴敷联合耳穴压豆对癌性疼痛的护理效果。方法：将我院收治的88例癌性疼痛患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组各44例。对照组应用常规护理，观察组加以中药穴位贴敷联合耳穴压豆干预，对比两组护理效果。结果：观察组疼痛及睡眠评分、生活质量评分均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。结论：中药穴位贴敷联合耳穴压豆可有效缓解患者疼痛，改善其睡眠，提升其生活质量。

【关键词】中药穴位贴敷；耳穴压豆；癌性疼痛

临床中，大约有75%的晚期癌症患者会经历疼痛症状。其中，约40%-50%的患者会遭受中重度疼痛，而大约30%则承受着剧烈疼痛。多项调查结果显示[1]，传统中医治疗方法在提供全面调节和局部针对性治愈方案方面具备显著效果，并且极少出现不良反应，在临床实践中广泛应用。基于此，本文研究了中药穴位贴敷联合耳穴压豆对癌性疼痛的护理效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1资料

将我院收治的88例癌性疼痛患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组与观察组，每组各44例。对照组：男28例，女16例，年龄45-61岁，平均（53.15±8.21）岁；观察组：男26例，女18例，年龄44-64岁，平均（53.25±8.19）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要根据三阶梯止痛方案定期使用止痛药及止痛方法。观察组采用中药穴位贴敷联合耳穴压豆干预，主要内容如下：（1）中药穴位贴敷：将没药、赤芍、乳香、冰片、血竭等中药与蜂蜜、白酒、姜汁等研制成膏状，随后进行穴位贴敷。指导患者处于仰卧位或俯卧位，以阿是穴为基础，按照患者疾病类型选择合适的穴位。护理人员对选择穴位进行拇指按压，待患者出现酸胀感觉后，备以麝香壮骨膏（湖北康源药业有限公司，国药准字Z42020234），并在其上方涂抹研制好的中药膏剂，厚度为0.5cm左右。在患者疼痛处贴敷带有中药膏剂的麝香壮骨膏，1次/d，持续干预20d。（2）耳穴压豆：指导患者处于坐位，将头偏向一侧，对耳后部位进行常规消毒处理，选择交感、皮质下、神门、心、内分泌等穴位。确定穴位后，在0.5×0.5cm的胶布上固定王不留行籽，随后将其固定在穴位上，并通过拇指和食指按照患者耐受力进行对压耳穴，每个穴位1min，按压5次，5d后需更换王不留行籽。

1.3观察指标

（1）疼痛及睡眠评分：通过视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛，总分10分，分数越低，疼痛程度越低；通过匹兹堡睡眠量表（PSQI）评估睡眠质量，总分0-21分，分数越低，睡眠质量越好。（2）生活质量评分：通过恶性肿瘤临床评价量表（CASCS）评估，主观症状、临床体征评分越低，社会适应能力评分越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

通过SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，计量资料以“”表示，以t检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2.结果

2.1疼痛及睡眠评分对比

观察组疼痛及睡眠评分显著低于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表1：

表1 疼痛及睡眠评分对比（，分）

2.2生活质量评分对比

观察组主观症状、临床体征评分显著低于对照组，社会适应能力评分显著高于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表2：

表2 生活质量评分对比（，分）

3.讨论

恶性肿瘤在发展过程中呈现多种生物学特征，包括细胞分化、生长失调、浸润性以及转移性。患者通常会出现与癌性疼痛，源于肿瘤扩张引起的神经压迫，在严重情况下可能导致发生炎症。还可能遭受食欲减退、心理负担增加、睡眠紊乱和身体虚弱等问题，这些因素极大地影响了患者对治疗及护理的耐受性及依从性[2]。

本文研究结果显示，观察组疼痛及睡眠评分、生活质量评分均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。提示中药穴位贴敷联合耳穴压豆可有效缓解患者疼痛，改善其睡眠，提升其生活质量。分析原因，是因为：中药穴位贴敷是基于经络理论，首先将药物细磨成粉末，然后与特定溶剂混合制成膏状物。通过将这种膏状物涂抹在不同的穴位上，并采用无创治疗方法，在治疗过程中按压这些穴位，以刺激有助于调节身体功能。此外，结合使用不同的药物可以增强消肿止痛效果，并同时减少患者的疼痛感[3]。而在耳穴压豆干预过程中使用王不留行籽，其具备促进血液循环、减轻肿胀和疼痛的特性。通过施加压力于耳部特定区域，王不留行籽能够更好地发挥治疗效果，调节身体功能，有效缓解淤血滞留，从而减轻疼痛[4]。

综上所述，中药穴位贴敷联合耳穴压豆可有效缓解患者疼痛，改善其睡眠，提升其生活质量。

参考文献

[1]尤义.中药穴位贴敷联合吗啡对晚期肝癌患者疼痛及不良反应的影响[J].中国民康医学,2021,33(2):83-85.

[2]张姗姗, 石际杰, 刘彤彤, et al.中药止痛散穴位贴敷联合耳穴压豆护理对癌痛患者的干预效果[J].中西医结合护理（中英文）,2022,8(1):65-68.

[3]童亚运,王晓燕,黄春娇,等.耳穴压豆配合中药穴位贴敷应用于癌痛患者的疗效研究[J].特别健康,2020(21):17.

[4]熊萍.中药穴位贴敷与耳穴压豆对癌性疼痛的护理研究[J].光明中医,2021,36(21):3702-3704.